甘肃省徽县人民医院（泌尿科） 甘肃徽县 742300
摘要：目的：研究分析采用非那雄胺长期治疗前列腺增生的临床效果。方法：于2016年4月到2017年4月，随机在我院选取50例前列腺增生患者，并分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组进行常规治疗，观察组采用非那雄胺治疗。于治疗1、3、6个月后观察患者前列腺增生情况，检查两组患者前列腺特异抗原浓度。结果：经过3个月治疗后，对比两组患者的治疗情况，经B超检查前列腺形态结构以及大小，观察组有所好转，对照组无明显变化。经过6个月后，观察组明显改善，对照组略有改善。两个时间点两组患者的血清前歹11腺特异性抗原（PSA）进行测定差异均不明显。观察组治疗的总有效率（96%）高于对照组治疗的总有效率（60%），差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：采用非那雄胺长期治疗前列腺增生，患者服药时间越长，临床效果越好，并且能够改善患者前列腺增生情况。
关键词：前列腺增生；非那雄胺；治疗效果
前列腺增生是临床中老年男性患者常见的一种疾病，主要由于患者体内的雄激素与雌激素分泌失衡。前列腺增大压迫膀胱和尿道，患者表现为尿急，尿频和排尿费力。造成疾病的主要原因有前列腺炎症为彻底根治、性生活过度以及内分泌失调。经尿常规和血常规可确诊，临床治疗采用α-肾上腺素能受体阻断剂[1]。但是长期治疗容易导致患者对药物产生抗药性。本次分析采用非那雄胺治疗的临床效果，见下文。
1、资料与方法
1.1一般资料
于2016年4月到2017年4月，随机在我院选取50例前列腺增生患者，随机分为两组，患者的年龄主要分布在42~82岁，平均（63.36.7）岁，病程时间段为0.3~3.7年，平均（1.40.7）年。所有患者均符合前列腺增生的诊断标准，临床表现为尿频、排尿困难等。包括Ⅰ度增大22例，Ⅱ度增大24例，Ⅲ度增大4例[2]。血清前歹11腺特异性抗原（PSA）测定的浓度＜10.0ng/ml。两组患者的临床资料对比差异不明显，且P＞0.05，无统计学意义，值得对比。
1.2方法
对照组患者进行常规治疗，进行电化学治疗刺激前列腺腺体，从尿道插入治疗祷告，使排尿通畅。采用腔内热疗，用于改善患者炎症，促进周围组织血液循环。观察组患者采用非那雄胺治疗，5mg/次，1次/d，长期服用。分别在治疗1、3、6个月后，采用B超检查，患者前列腺的形态结构以及大小。对患者的血清前歹11腺特异性抗原（PSA）进行测定。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3判定标准
本次研究的判定标准如下，经B超检查后患者的前列腺增生情况明显改善，尿频、排尿困难等临床症状基本消失为显效；患者的前列腺增生情况略有改善，尿频、排尿困难等临床症状有所减轻为有效；患者的前列腺增生情况无变化或加重，尿频、排尿困难等临床症状无变化或加重为无效。总有效率=（显效+有效）/n×100%。
1.4统计学方法
本篇文章出现的所有数据，均采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0进行分析处理，P＜0.05则表明数据有意义。其中计量资料“”用t检验。计数资料“[n（%）]”用检验。
2、结果
经过3个月治疗后，对比两组患者的治疗情况，两组患者在治疗后经B超检查前列腺形态结构以及大小，观察组有所好转，对照组无明显变化。经过6个月后，B超检查前列腺形态结构以及大小，观察组明显改善，对照组略有改善。两个时间点两组患者的血清前歹11腺特异性抗原（PSA）进行测定差异均不明显。观察组治疗（显效13例、有效11例、无效1例）的总有效率（96%）高于对照组治疗（显效8例、有效7例、无效10例）总有效率（60%），差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。
3、讨论
前列腺增生是前列腺的一种良性病变，尿道粘膜下的中叶以及侧叶的腺组织、结缔组织和平滑肌组织发生病变，由于腺体增大压迫尿道以及膀胱。患者临床上表现多为尿频以及排尿困难。影响老年人的生活质量，慢性前列腺未经彻底治愈，容易产生炎症而造成前列腺增生。性生活过度，会导致前列腺充血。老年人患者雄激素分泌异常是导致前列腺增生的危险因素。临床经尿常规以及B超诊断能够确诊。前列腺增生在老年男性患者中发病率极高，这是前列腺衰老的一种表现。前列腺增生压迫尿道，引起尿潴留，进而会导致全身性尿毒症最后导致患者肾功能衰竭。严重威胁患者的生命健康[3]。
临床治疗一般进行尿液引流，防止尿潴留影响患者的肾功能。针对患者体内雄性激素分泌异常，临床治疗采用α-肾上腺素能受体阻断剂。本次研究采用非那雄胺治疗，非那雄胺属于一种4-氮杂甾体化合物，是一种5-α还原酶受体抑制剂。前列腺增生主要是前列腺内睾酮转化为二氢睾丸酮，而非那雄胺作用于二氢睾丸酮的细胞内酶。进而抑制转化过程，降低前列腺增生。临床研究发现本药物吸收较快，6h就能完全吸收[4]。由于药物耐受性较高，不会损伤患者的肾功能，安全性较高。且疗效稳定无副作用，能够长期服用。经过3个月治疗后，对比两组患者的前列腺形态结构以及大小，两组对比具有差异。经过6个月后，两组对比差异明显。同时观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。非那雄胺临床效果显著。
综上所述，长时间服用非那雄胺用于治疗前列腺增生，临床效果显著，安全性较高，值得临床推广。
参考文献：
[1]李文敏. 前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗前列腺增生的疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2017，36（12）：1235-1236.
[2]李文威. 赛洛多辛与非那雄胺治疗老年良性前列腺增生疗效比较[J]. 西南国防医药，2017，27（02）：181-183.
[3]王春仙，宫香宇，张素英，等. 前列欣联合盐酸坦索罗辛和非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的疗效观察[J]. 中国药房，2017，28（8）：1108-1111.
[4]陈彧章. 非那雄胺联合特拉唑嗪治疗前列腺增生疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（16）：87-88.
论文作者:杨雄
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/14
标签：患者论文; 前列腺增生论文; 前列腺论文; 两组论文; 对照组论文; 尿频论文; 有效率论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;