丹红注射液辅助治疗急性脑梗死疗效观察论文_张海波

【摘要】：目的 观察分析依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床效果。方法 选择我院2017年9月至2019年8月收治的90例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组患者45例。对照组采用依达拉奉治疗，联合组在对照组的基础上采用丹红注射液进行治疗。比较2组患者的治疗总有效率以及治疗前后患者日常生活能力、神经功能缺损水平。结果 联合组总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的日常生活能力评分明显升高，神经功能缺损评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后日常生活能力评分升高显著，神经功能缺损评分降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床效果确切，促进其神经功能的改善，提升其日常生活能力，值得推广。

【关键词】：依达拉奉；丹红注射液；急性脑梗死；临床效果

急性脑梗死在临床上发病率高、具有高致残率和病死率，成为对人类健康造成严重危害的疾病之一，及时有效的治疗对预防神经损害进一步加重，降低致残率和致死率，加速患者神经功能恢复以及减轻患者家庭和社会负担具有重大作用[1]。中医在治疗脑梗死方面具有较强的优势。本文观察分析了依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年9月至2019年8月收治的90例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组患者45例。其中，联合组男26例，女19例，年龄39-86岁，平均年龄（59.68±8.33）岁。对照组男25例，女20例，年龄42-84岁，平均年龄（59.74±8.39）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法 对照组患者采用依达拉奉治疗，每次30 mg，静脉输注，2次/d，治疗14 d。联合组患者在对照组治疗方法的基础上加用丹红注射液治疗，每次30ml，静脉输注，每日1次，连续治疗14d。

1.3观察指标 比较两组患者的临床疗效：基本痊愈为神经功能缺损分数减少91%以上，患者病残0级；显著进步为神经功能缺损分数减少46%以上，患者病残1～3级；进步为神经功能缺损分数减少18%以上；无效为神经功能缺损分数减少低于18%或者增多高于18%。比较两组患者两组前后日常生活能力(采用改良 BI 指数评估，满分 100 分，分数越高日常生活能力越好)、神经功能缺损水平(满分 0 ～ 45 分，分数越高神经功能缺损越严重)。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效比较 如表1所示，联合组总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组临床疗效比较[例（%）]

2.2两组患者治疗前后日常生活能力及神经功能缺损评分比较 如表2所示，治疗后，两组患者的日常生活能力评分明显升高，神经功能缺损评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后日常生活能力评分升高显著，神经功能缺损评分降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组治疗前后日常生活能力及神经功能缺损评分比较（x±s，分）

3 讨论

急性脑梗死是因脑血管痉挛、闭塞和血栓形成等，导致相应供血区域脑组织缺血缺氧，并使坏死区形成半暗带。在急性脑缺血期间以及再灌注后可产生大量自由基，引发缺血性脑损伤，导致蛋白质氧化、细胞膜脂质过氧化和 DNA 损伤，从而导致细胞膜损伤和神经元坏死、凋亡。依达拉奉属于新型自由基清除剂，属于强效羟自由基清除剂和神经保护剂，具有良好的脂溶性，其血脑屏障穿透率高，可快速达到有效治疗浓度。依达拉奉可有效清除氧自由基，减轻氧自由基对细胞磷脂膜所产生的氧化损伤，从而减轻脑水肿[2]。另外，依达拉奉还可减少炎性介质白三烯生成，可有效缩小缺血半暗带梗死面积，预防脑组织损伤进一步扩大，对预防血管内皮细胞损伤有重要作用，可发挥有效抗缺血作用，促进患者存活率的提升。丹红注射液由丹参和红花组成，以丹参酚、丹参酮和红花黄色素等为主要活性成分。丹参可有效欧张血管，属于强抗氧化剂，可有效将体内氧自由基清除，促进血液黏度的降低和微循环的改善；红花可对血小板聚集和黏附进行抑制，对脑缺血再灌注损伤有积极预防作用，其有效成分可扩张血管、发挥抗凝血作用，促进血流量的增加，抑制血小板聚集，改善微循环，提高血浆纤溶酶活性，发挥免疫抑制、抗血栓等多种作用，可预防缺血缺氧对神经元所造成的损害[3]。本次研究结果显示，联合组总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%；与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后日常生活能力评分升高显著，神经功能缺损评分降低显著。综上所述，依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床效果确切，促进其神经功能的改善，提升其日常生活能力，值得推广。

参考文献

[1]王小洁,郭菊秋,许绍忠,等.丹红注射液对急性脑梗死侧支循环建立的疗效观察[J].中成药,2015,37（7）:1624-1626.

[2]田自有,陈赛贞,徐利君,等.依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效的系统分析[J].中国实验方剂学杂志,2015,21（20）:218-224.

[3]赵卫东.依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果[J].河北医药,2017,39（12）:1863-1865.1868.

论文作者:张海波

论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期

论文发表时间:2020/5/6