(郑州市第三人民医院 河南 郑州 450000）
【摘要】目的：探讨口腔科牙周病患者的临床修复方法与效果。方法：选择我院口腔科2014年2月-2015年2月诊治的28例牙周病患者作为试验对象并随机分组，对照组14例采取固定义齿修复，观察组14例选择活动义齿治疗，比较和评估两组的总体修复情况。结果：修复前，两组的基牙出血指数基本相同，不具统计学意义（P＞0.05），修复后，观察组的基牙出血指数相比对照组有更明显下降，有统计学意义（P＜0.05）。在满意率调查上，观察组达100%，与对照组的71.4%相比明显增高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取活动义齿方案治疗牙周病患者，总体修复效果更理想，更利于控制基牙出血，适合临床推广。
【关键词】 口腔科；牙周病；活动义齿；体会
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0107-02
牙周病是现代临床对一类发病于牙周支持组织的口腔病的统称，其主要可分成两大类，即牙龈病和牙周炎，倘若未及早规范处理，极易影响口腔咀嚼功能，甚至导致牙齿丧失。目前口腔科对本病的治疗主要依赖于义齿修复，但疗效往往易因修复方式影响而出现较大差异性。本文主要选择活动义齿对14例相关病例进行修复，并与固定义齿修复者作比较，总体治疗情况较理想，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院口腔科在2014年2月—2015年时间共收集28例牙周病病例，其中男有17例，女有11例，年龄分布32～64岁，平均54.6岁。全组入院后均行X线、内窥镜及组织培养等检查确诊，纳入牙槽骨吸收度、牙齿松动度分别在根长2/3以下与Ⅲ度以下者，排除伴其他口腔病、造血系统病变和精神异常者。通过随机对照试验的方式将28例患者分成两组研究，组间一般数据均相似，P＞0.05，适合统计。
1.2 方法
修复前，对两组的基牙牙体、留牙等做检查。观察组14例选择活动义齿方案治疗，即：①根据圆锥状套筒冠的制作方法，设计临时冠和基牙；②明确患者的咬合情况，在可调型牙合架上植入合适的活动义齿；③内冠与外冠制成后，选择聚合瓷修整牙冠表层，取适量固定珠对外冠表层进行覆盖修饰；④指导患者佩戴，同时取适量凡士林对内冠表层进行擦涂，给予树脂灌注和固定。
对照组14例选择固定义齿方案修复，即根据患牙具体情况，明确固定义齿的连接方式及排列步骤，再安装固定义齿。
1.3 观察指标
观察两组对象在修复前、后阶段的基牙出血改善情况，同时给予全组半年时间门诊或电话随访，通过问卷方式调查其满意情况，选项有很满意、满意和一般3项，发放、回收问卷均为28份。
1.4 统计学方法
研究通过SPSS17.0软件校对全组数据，由χ2和t检验计数、计量等资料，组间数据由[n(%)]和（x-±s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 总体修复情况
修复前，两组的基牙出血指数基本相同，不具统计学意义（P＞0.05），修复后，两组的基牙出血指数均有程度不等的下降，且相对对照组而言，观察组的基牙出血指数下降更明显，有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3.讨论
牙周病在口腔科临床上很常见，目前针对其病因机制医学界已有基本了解，普遍认为与口腔细菌感染、牙齿生理生长周期等有密切关联[1]。牙周病虽不属于重病，然而未及早规范治疗，仍可能对患者的正常生活造成一系列不利影响。
义齿修复是目前口腔科治疗牙周病最常用的方法，采取固定义齿修复，主要在于利用桥梁原理对牙列中的缺失牙进行修复，可以在恢复牙体功能与解剖结构的同时，尽量保证美观。但现有研究称[2]，固定义齿修复的费用较高，往往容易加重患者的医疗负担。而活动义齿是近些年逐步应用于临床的一种新修复手段，能够将残留的天然牙与组织黏膜作为基础，通过义齿基托、固位体等固位，从而起到恢复患者牙体形态及功能的作用。与固定义齿修复相比，该修复方式的费用低廉，患者可自行摘戴清洗，在对牙齿的磨损方面也较轻微，多项临床实践与研究均表示其对临床疗效具有改善作用，而且利于治疗满意度的提高[3]。史红梅[4]研究比较了120例采取活动义齿及固定义齿修复的牙周病病例资料，表示活动义齿的修复效果要较理想，而且满意度可达到98.3%。
本组研究中，我科对观察组14例患者行活动义齿修复治疗，结果发现，该组修复后的基牙出血指数与对照组相比有更明显降低，且半年时间随访，发现患者的满意率达到100%，与上述研究结果基本吻合[4]。
综上所述，采取活动义齿方案治疗牙周病患者，总体修复效果更理想，更利于控制基牙出血，适合临床推广。
【参考文献】
[1]顾媛媛.30例牙周病修复治疗的临床体会[J].大家健康，2013，7（9）：105-106.
[2]蔡世雄，陈婉红，孙玉环.活动义齿在牙周病修复治疗中的疗效分析[J].中国医学创新，2013，10（32）：115-116.
[3] Zeljkovic M，Ljuskovic B，Miljkovit Z. Effect of the conustelescope system on the periodontal status of abutment teeth inKennedy class I partial edentuloumess[J].Vojnosanitetski Pregled，1999，(04):383-387.
[4]史洪梅.活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析[J].中国医疗美容，2015，5（2）：97-99.
论文作者:桑青艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第01期
论文发表时间:2017/2/6
标签：义齿论文; 牙周病论文; 患者论文; 口腔科论文; 统计学论文; 两组论文; 情况论文; 《医药前沿》2017年1月第01期论文;