徐永香
南京市六合区人民医院 211500
【摘 要】目的：儿童静脉输液渗漏原因分析及护理对策探讨。方法：随机于2018年1月至2019年4月期间抽取70例在我院进行输液并发生渗漏患儿临床资料，分为常规组（35例）与护理组（35例），得出发生渗漏原因，于一个月后对护理组采取护理措施，常规组不采取措施，比较护理前后两组患儿输液渗漏率。结果：护理前，两组患儿输液渗漏率对比无统计学意义（P>0.05）；护理组经护理后，输液渗漏率降低为（2.86%），显著低于常规组（28.57%），对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对输液渗发生渗漏患儿进行分析，找出导致渗漏原因，并根据具体原因进行针对性护理措施，可降低输液渗漏率。
【关键词】静脉输液；渗漏原因分析；护理对策
近些年来，由于儿童疾病类型的增多，儿童门诊静脉输液例数也不断增多，但临床数据显示，在输液过程中，输液渗漏不良事件发生率较高，影响输液质量，威胁患儿身体健康[1-3]。因此，找出发生输液渗漏原因刻不容缓，根据原因进行护理措施，可有效降低渗漏事件发生率，本文对此进行以下分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机于2018年1月至2019年4月抽取70例在我院进行输液并发生渗漏患儿临床资料，分为常规组（35例）与护理组（35例），常规组患儿男性、女性分别为20例、15例，年龄1-6岁，平均年龄（3.50±2.50）岁；护理组患儿男性、女性分别为19例、16例，年龄1-5.5岁，平均年龄（3.00±2.00）岁；两组临床资料对比具有可比性（P<0.05）。
1.2方法
通过对输液渗发生渗漏患儿进行分析，找出导致渗漏原因，并根据具体原因进行针对性护理措施，常规组患儿不采取相应护理措施，护理组患儿一个月后进行针对性护理措施。
1.3观察指标
比较护理前、护理一个月后，两组输液渗漏发生率。
1.4统计学分析
SPSS21.0进行统计学分析，X2检验计数资料，P<0.05，差异对比具有统计学意义。
2结果
比较两组护理前、护理一个月后渗漏发生率
护理前，两组患儿输液渗漏率对比无统计学意义（P>0.05）；护理组经护理后，输液渗漏率降低为（2.86%），显著低于常规组（28.57%，对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
经分析，得出引起输液渗漏原因为：①患儿及患儿家属配合度欠佳：患儿进行输液时，由于对医院环镜、医护人员陌生感等原因，极易产生紧张、哭闹等情绪，在医护人员对其进行输液时，由于不良情绪会导致输液固定松脱，患儿的哭闹、不配合会严重影响输液工作的顺利进行。由于患儿家属无意碰撞、牵拉、不良情绪等原因碰撞到针头，会使其针头滑出，从而导致发生渗漏[4]。②护理人员技术欠佳：对于儿童来说，血管较细、管壁较薄，对其进行穿刺时难度较大，部分资历较年轻护士对其进行输液时，由于紧张、不自信等因素会导致输液发生渗漏。在选择血管时，若选择不当会增加穿刺难度，对患儿同一部位进行不断进针试探、调整时，极易产生输液渗漏不良事件。部分护士对理论知识掌握熟练，但在临床实际操作过程中技术会欠佳，从而会导致输液渗漏的发生。③对患儿巡视工作欠佳：正常输液一般需要2小时左右完成，部分患儿需要更长的时间完成输液，由于医院进行输液患儿较多，护理人员需兼顾所有患儿，因此，会出现长时间内无法观察同一患儿输液情况，无法时刻保证输液的顺利、安全进行。并且在护理人员进行交接班时，由于工作交接不十分仔细，也会导致不良事件的发生，引起输液渗漏。
根据以上原因进行针对性护理措施：①优化输液环境，提高配合度：患儿年龄较小，易对陌生环境产生恐惧感，病情由于疾病的发生，本身竞精神状态不佳，入院后，面对陌生的医院环境与医护人员，极易产生极大恐惧感，从而出现哭闹、多动等不良反应，对输液的顺利进行极为不利。因此，护理人员应注意保持面对微笑、语气温柔、态度和蔼，与患儿进行近距离接触，取得患儿信任感，拉近两者之间距离，条件允许情况下，可在输液周围摆放患儿喜欢的玩具、播放视频等，转移其注意力。对于年龄较小患儿，应叮嘱患儿家属进行配合工作，时刻陪伴在患儿身边，增加其熟悉感，向患儿家属介绍输液基本流程及应注意事项，使其积极配合医护人员工作，避免患儿家属由于疏忽牵拉、碰撞患儿针头，在对患儿进行输液时，对于哭闹不止患儿应由患儿家属进行安慰、鼓励，缓解不良情绪[5]。②提高护理人员操作技术：对于相关护士人员加强培训工作，在巩固其理论知识的同时，应注意对其输液技术进行进一步训练，结合临床案例，向其详细介绍输液步骤、流程、应注意事项，使其熟知输液流程。对于资历较年轻护士人员，由资历较深、经验丰富医护人员对其进行培训工作，并定期进行考核，根据具体临床案例，使其进行操作，指出输液过程中不当行为，并加强练习。此外，应鼓励护士人员，给予其自信心，避免由于缺乏自信产生恐惧心理，影响输液质量。③加强巡视工作：通过教育工作提高护士人员责任感与耐心，叮嘱患者应按时对患儿进行巡视工作，对于使用刺激性较大药物的患儿，应加强对其巡视工作，避免出现意外情况，若发生不良事件，应及时进行处理，尽量降低输液渗漏事件发生率。
综上所述，根据临床资料，分析发生输液渗漏原因，给予针对性护理措施临床价值显著。
参考文献：
[1]李云丹，张黎.儿童静脉输液渗漏原因分析及护理对策[J].临床探讨，2019，16（9）：1280-1281.
[2]王娜.小儿静脉输液渗漏的原因分析和护理对策[J].护理研究，2017，9（1）：177-178.
[3]王蓓.低年资护士在儿童静脉输液护理中的不良事件分析与对策[J].实用临床医药杂志，2017，21（10）：191-192.
[4]徐云.浅析进行静脉输液的婴幼儿发生液体渗漏的原因及护理对策[J].当代医药论丛，2017，15（10）：175-176.
[5]张旭.对进行急诊静脉输液的患儿实施预见性护理对预防其发生输液渗漏的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15（13）：150-151.
论文作者:徐永香
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
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