海军航空兵学院飞行模拟训练系学员3队
【摘 要】部队官兵精神病（主要指精神分裂症和严重精神问题，如重度抑郁症等）发病率呈逐年增高趋势。
【关键词】精神疾病；调查；思考
研究调查，部队官兵精神病（主要指精神分裂症和严重精神问题，如重度抑郁症等）发病率呈逐年增高趋势。取样分析，部队目前精神分裂症发病率为0.46‰，较之1‰的全国发病率虽然稍低，但较之十年前已高出0.15‰，给部队正常工作带来影响。
一、精神疾病患者的主要特点及对部队的影响
发病人数多。某单位1984年以来，全区部队共发现精神疾病患者65人。其中：干部35人，占53%；战士27人，占41%；家属3人，占8%。从年度发病人数看，呈逐年增多趋势。1999年以前只发现15名患者，平均每年不足1人；2000年以后共发现50名患者，平均每年5人，尤其是近3年来，每年发病人数都在8人以上。
治愈康复难。精神分裂症号称“精神病中的癌症”，除一类急性精神分裂症在早发现科学治疗的前提下有治愈的可能外，其余都难以根治，多靠药物维持；抑郁症等重度精神疾病目前医学界亦未查明发病机制，也需长期进行药物治疗和心理治疗，且复发率极高。因此，不管是干部还是战士，只要患有精神病，短时间内很难康复，少则三五年，多则十几年、几十年。有的战士从得病到退伍，经常住医院；有的干部从得病到退役，一直是部队的长期病号。特别是多数部队驻地附近的医院一般不设精神科，给精神病患者就医带来极大不便。由于治愈康复难，加上转业退伍移交地方渠道不畅，致使绝大多数精神病患者长期滞留部队。还有的患病干部移交地方后，又返回部队，并要求部队支付在地方就医的医疗费。
负面影响大。精神病患者不仅造成非战斗减员，影响患者自身的学习和工作，也一定程度上阻碍部队建设。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆部队反映，一个单位要是有了精神病患者，上上下下就都“有事干了”。既要搞好重点防控，反复进行心理疏导和调适，想方设法进行治疗，又要做好家属和亲友的工作。患者住院看病，部队还要支付医疗费、差旅费等开支。空军某场站一名干部，1988年患精神分裂症，22年来部队为其补贴各种费用25万余元。另外，帮助他们联系复退转业、工作安置等方面的费用和接待精神病患者来队亲属的开支，每年都是一笔不小的数字。此外，也增加了部队的不安全因素。患有抑郁症、狂躁症、精神分裂症的精神病患者，大都表现有悲观厌世、行为失控、伤人毁物、自杀等行为特征，给部队安全工作带来了隐患，给预防事故案件增加了难度。
现代医学研究表明，精神分裂症七分遗传三分环境。相对而言，有家族精神病史的，患病机率会高很多。此外，也与环境有关。一个人患病看似受到某一事件刺激，实则这类疾病如人类神经系统潜伏的“炸弹”，所谓“事件”只不过是导火索。之所以有人患病有人不会，主要是因为每个人成长背景、生活环境不一样。能否点着这根“导火索”，相对而言，科学的教育、良好的环境、健康的人格能让“导火索”煙灭，而紧张的生活、不稳定的情绪、扭曲的人格及单薄的社会支撑，最容易导致“炸弹”爆炸。因此，我们在制定对策时，也要充分考虑发病的内外因，一方面提高鉴别能力，把好入伍关，尽可能杜绝带“病”入伍；另一方面，从创造良好的心理环境着手，尽可能延缓和避免精神病这一“炸弹”的引爆。
二、对策与建议
（一）把预防精神疾病作为新形势下部队政治工作的一个新课题，切实加强研究和领导。一些发达国家的军队认真总结两次世界大战非战斗减员的经验教训，不断加大对精神病的预防工作力度，普遍把心理知识的学习教育与爱国教育、条令条例教育同等对待，并设立专门的军事心理学研究机构和服务网络，收效非常明显。以美军为例，第一、二次世界大战中，精神病退役分别占因病退役总数的68％和50％。战后为了吸取这一教训，组织当时军内外最著名的60名心理学家，认真研究美军官兵两次大战中的心理状况及变化规律，编写了《美国军人心理学》一书，印发士兵人手一册，系统进行心理教育。加上采取了其他一些措施，美军精神病发病率显著下降，对保证部队战斗力起到了重要作用。从我军目前情况看，不少领导和机关对精神疾病的预防工作还没有引起足够的重视，认为只是“极少数人”的事，而没有看到这“极少数”对部队全面建设的影响；对平时和战时官兵的心理状态及工作中的经验教训等，理论上缺乏系统深入的研究，实践上工作指导力度也不够，处于较被动的状态。这种状况与新形势下官兵的心理需求，与部队建设的实际需要很不适应。因此，各级领导机关要重视军事心理学的学习研究和宣传工作，加强对这方面工作的组织领导。应挑选专家学者专门从事军事心理学研究与应用工作。同时，应重视加强专科医院和专业技术队伍建设，建立起以专科医院为中心的大单位防治体系，提高对精神病的整体预防水平。实践证明，只要领导重视，采取扎实措施，对精神病的预防工作是可以大有改观的。
（二）把提高征兵人员对精神疾病的鉴别能力作为征兵工作的新任务，严格新兵入伍把关。在接受调查的病员中，带病入伍的84名，占11.73％；有家族史的89名，占12.43％。由于精神病潜伏期长、隐蔽性强，因此，要组织接兵干部学习精神疾病鉴别基础知识，掌握家访方法，防止将精神异常或性格明显孤僻的地方青年征集入伍。同时，还要进行科学监测，及时发现带病入伍兵员。新兵体检时，有些精神疾病不易发现。新兵入伍后，一方面要让训练新兵的干部、骨干，从睡眠、性格、行为、言语等方面，观察了解新兵的精神情况。另一方面组织专科医生进行普查，发现带病入伍的兵员，及时按规定退回原征集地；发现心理障碍者，中、轻度可以及时进行咨询和治疗，严重心理障碍患者也可考虑退回原征集地或送往专门机构进行治疗。
（三）把妥善安置部队精神病患者作为部队进行全面建设的新课题，完善相关政策规定。目前，精神病患者干扰部队建设精力已是不争的事实。从病理上讲，精神病的患病本质上与部队无关，部队没有义务为精神病患者买单，而应该以社会为主、军队为辅，协同进行处理。建议军地双方共同部署工作、共同通报情况、共同研究解决问题。可由国家民政部门依托军、地大型医疗机构设立优抚医院，对军队精神病患者予以集中接收、集中治疗、集中管理，避免对军队建设造成“放射性”影响。国家应设立“军队精神病患者专项基金”，军队由总部协调中央财政，采取“接收人数多，经费补助多”的方法，对优抚医院给予经费倾斜，既提高康复保障条件，又减轻地方财政压力，充分调动地方接收的主动性和积极性，做到军队、地方和个人三满意。
论文作者:林路,杨全
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/13
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