新疆省昌吉州玛纳斯县凉州户卫生院
摘要：目的：研究冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的可行性。方法：选取我院2014年3月-2015年10月就诊的83例冠心病患者。随机将患者分为Q组和Q+A组。Q组单用曲美他嗪治疗；Q+A组应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较（1）冠心病治疗效果；（2）用药副反应发生率；（3）干预前和干预后患者心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP的差异。结果：（1）Q+A组对比Q组冠心病治疗效果更高，P＜0.05；（2）Q+A组、Q组用药副反应发生率相似，P＞0.05；（3）干预前两组心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP相似，P＞0.05；干预后Q+A组对比Q组心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP改善更显著，P＜0.05。结论：冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的可行性高，可有效控制心绞痛发作，改善心功能，副作用少，安全性高，值得推广。
关键词：冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；可行性
冠心病为常见心血管疾病，在中老年中发病率高，对患者生活质量和生存质量造成一定影响，需采取合理治疗方法，改善患者预后[1]。本研究对冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的可行性进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月-2015年10月就诊的83例冠心病患者。随机将患者分为Q组和Q+A组。
Q+A组患者42例中，男性28例，女性14例；年龄范围51-78岁，年龄平均（65.34±7.29）岁。病程区间1年-11年，病程平均（6.55±0.32）年；体质量低至42kg，高至72kg，体质量平均（57.17±1.13）kg。
Q组患者41例：男性27例，女性14例；年龄范围53-78岁，年龄平均（65.08±7.14）岁。病程区间1年-12年，病程平均（6.85±0.31）年；体质量低至42kg，高至72kg，体质量平均（57.46±1.24）kg。
两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05，组间对比有可行性。
1.2方法
所有患者均给予扩血管药物、利尿剂、吸氧、钙拮抗剂、硝酸盐类等药物进行常规治疗，在此基础上，Q组单用曲美他嗪治疗，每次20mg，每天3次。
Q+A组应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。曲美他嗪每次20mg，每天3次。阿托伐他汀每次10mg，每天1次。
两组患者均治疗4周。
1.3观察指标和标准
研究评估：（1）冠心病治疗效果；（2）用药副反应发生率；（3）干预前和干预后患者心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP的差异。
显效：患者治疗后心绞痛未发作，心电图正常；有效：经治疗，心绞痛次数减少，心电图改善；无效：达不到上述标准，心绞痛次数、心电图均无改善。冠心病治疗效果=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学处理方法
以SPSS21.0软件统计冠心病患者相关数据；冠心病治疗效果、用药副反应发生率以%表示，计数资料行χ2检验。心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP以（`x±s）表示，计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者冠心病治疗效果相比较
Q+A组对比Q组冠心病治疗效果更高，P＜0.05，如表1.
2.3两组患者用药副反应发生率相比较
Q+A组、Q组用药副反应发生率相似，均比较轻微，仅个别出现恶心呕吐，P＞0.05。
3讨论
近年来，冠心病发病率逐年升高，对人类健康造成严重威胁。冠心病患者血液黏滞度高，用阿托伐他汀可有效阻碍血小板聚集，发挥抗凝作用；调节血脂，降低血液黏滞度，可有效改善患者血液流变学指标和临床症状[3-4]。
曲美他嗪可改善心肌代谢，抑制体内自由基生成，静注曲美他嗪可跟钙拮抗剂、β受体阻滞剂等药物发挥协同增效作用，延缓心力衰竭发生，预防血流动力学急剧波动，疗效确切。曲美他嗪和阿托伐他汀联合应用，可更快起效，更好改善患者临床症状和心功能，控制心绞痛发作[5-6]。
本研究中，Q组单用曲美他嗪治疗；Q+A组应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果显示，Q+A组对比Q组冠心病治疗效果更高，心绞痛发作次数、LVEF、NT-proBNP改善更显著，Q+A组、Q组用药副作用轻微，说明冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的可行性高，可有效控制心绞痛发作，改善心功能，副作用少，安全性高，值得推广。
参考文献：
[1] 刘兵，杨春梅，张立等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5791-5792.
[2] 杨伟光，王眙民，张丽等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].海南医学，2011，22（4）：4-6
[3] 冒益芳.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂和血液流变学的影响[J].中国基层医药，2014，21（2）：195-197.
[4] 刘楠，郭彩云，高兵等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察[J].吉林医学，2012，33（7）：1416-1417.
[5] 师利宏.冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果观察[J].医学信息，2015，13（19）：185-186.
[6] 周芸.冠心病应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的可行性分析[J].心理医生，2015，21（16）：90-91.
论文作者:伍学珍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/13
标签：冠心病论文; 患者论文; 曲美论文; 心绞痛论文; 发生率论文; 治疗效果论文; 次数论文; 《健康世界》2016年第13期论文;