【摘要】目的: 讨论X线与CT诊断鉴别肺癌与良性肿瘤的效果。方法：本次研究将肺癌和良性肿瘤患者作为对象，选取的患者病例数为30例，要求诊断时间是2018年1月到2019年1月。这些患者全部经皮肺穿刺活检或经术后病理诊断确诊，对其使用CT检查与X线检查，并对其CT检查和X线检查下的良性肿瘤和肺癌患者的敏感性和特异度进行对比和分析。结果：CT 检查和X线检查下肺癌与良性肿瘤患者特异度、敏感性对比，P＜0.05可以证明比较差异是有统计学意义的。结论：在肺癌和良性肿瘤的临床鉴别中，CT诊断技术具备较高的鉴别准确度，以免漏诊及误诊的出现，具有推广使用的价值。
【关键词】 X线；CT；肺癌；良性肿瘤
肺癌和肺部良性肿瘤是临床上比较多见的肿瘤疾病，其致死指数较高。肺部良性肿瘤如果发现不及时，没有得到有效地治疗，则极易致使其恶化，导致最后很难治疗。而两种病症在临床诊断中的差异不是明显，因而，对其进行早诊断及筛查比较困难，使其漏诊和误诊的指数增加[1-2]。鉴于此，本研究中，笔者选取我院就诊的60例肿瘤患者作为研究样本，对其分别使用X线和CT进行鉴别和诊断，具体详情见下文。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择2018年1月-2019年1月在本院治疗的30例肿瘤患者，作为本次调查分析的样本，男性患者为18例，女性患者为12例，男性患者年龄最小的31岁，年龄最大的75岁，平均年龄为（53.1±4.2）岁；女性患者的年龄为34-78岁，平均年龄为（55.9±4.7）岁。这些患者均符合临床诊断对良性肿瘤和肺癌的诊断标准，这些患者的及家属对本次研究均知情且签署知情同意书；排除患有内分泌疾病的患者；排除患有急、慢性感染的患者；将选取的30例样本的相关数据使用统计学软件予以计算，结果发现组间差异较小，符合正太分布，P＞0.05，符合本次研究前提。
1.2方法
使用X线进行诊断鉴别,采用GEDR操作系统，将其电压维持在65千伏上下，而电流设置为31毫安内；使用GEOptima64排螺旋CT进行诊断鉴别，体位选取平卧位，引导患者维持均匀的呼吸，同时应憋气，之后对其肺部进行扫描，检查其肺尖到肺底，将其电压维持在130千伏，电流设置在95毫安之内，螺距为2毫米，层厚为10毫米。检查进程中，一经发现可疑状况，立即采用薄层扫描处理，可注入300毫克欧乃派克（经肘静脉），但其用量不能多于100毫升，同时将其层厚设置为3毫米，而其螺距维持不变。
1.3指标观察
观察CT和X线检查下患者的肺癌和良性肿瘤诊断情况。
1.4统计学方法
应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为(士s)；差异检验：计数资料为X2，计量资料为t；p<0.05为差异存在统计学意义判定标准。
2结果
对比分析CT检查和X线检查下良性肿瘤和肺癌的敏感性和特异度，针对其敏感性，CT检查下的30例良性肿瘤和肺癌患者中，诊断为肺癌的患者为14例，诊断为良性肿瘤的患者有6例；经X线检查下诊断肺癌的患者有11例，5例诊断为良性肿瘤，经X线和CT检查对比肺癌和良性肿瘤患者的敏感性和特异度发现，P＜0.05，差异具备临床统计学意义。具体情况见表1和表2。
3讨论
肺部良性肿瘤对患者的生命安全影响不大，但若救治不及时，则对严重威胁其身心健康，亦增加其经济压力；而肺癌是临床比较常见的一种恶性肿瘤，继而直接威胁其生命健康。X线是其临床中比较常用的一种诊察手段，但其误诊率较高，若出现错误，没有及时救治患者，则使其生命安全遭受威胁。近些年，随着医疗技术的逐步更新，CT逐步被使用在临床疾病的诊断中，其操作比较便利，检查时间较短，且误诊率较低，深受患者及广大医务工作者的欢迎。与X线相比，此种方式可对患者病灶的大小、边缘、部位及轮廓等进行清晰呈现，能够获取比较清晰的影响，有效地避免了正常肺部组织及病灶出现重叠的情况，分辨指数较高，可及时探查处肺尖、纵膈、膈上等处存有的肺癌[3]。除此之外，CT检查亦能对肺部良性良性肿瘤类圆形块影、钙化点及无分叶等相关影像进行清晰展现，能够和肺癌实行有效地区分，使其临床误诊率得以降低。CT检查亦可加强扫描其疑似病灶，能够对病灶附近和内阻的组织状况，进行精确地判断，一定程度上提高了临床上的确诊指数[4-5]。本次研究中也发现，经CT和X线检查下的肺癌和良性肿瘤患者的敏感性和特异度比较后发现，P＜0.05，差异具备临床统计学意义。由此说明，CT及检查能够明显提升诊断的特异性和敏感度，对其诊断精确率的提升比较有利。综上，肺癌和良性肿瘤使用CT检查的效果较好，以便于对患者进行及时的诊断和治疗，应被积极使用和推广。
参考文献
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论文作者:金雪明,,顾伟华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
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