哈尔滨市第五医院烧伤一科 黑龙江哈尔滨 150040
【摘 要】目的：探究预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响。方法：在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的41例手背深度烧伤进行手术植皮的患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，分别采用预见性护理措施和常规护理措施，对术后功能的影响进行分析。结果：在本次研究中，观察组的手术后创面植皮成活及覆盖创面情况高于对照组，皮片下血肿个数小于对照组，各项数据结果比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对手背深度烧伤手术植皮的患者采用预见性护理措施其效果明显，能提升手术成活率，对手背部受伤情况进行改善，值得临床推广应用。
【关键词】预见性护理；手背深度烧伤；手术植皮；术后功能
【中图分类号】R644【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-154-01
手长期裸露在外，手部烧伤是当前临床研究中比较常见的，由于手背皮肤比较薄，烧伤后会出现严重创伤的现象，如果治疗不当，则会出现手部畸形的现象，直接对预后治疗造成影响。为了避免出现畸形的现象，要最大限度的恢复后手的功能，手术植皮的应用范围比较广，在手术阶段需要做好预见性护理干预措施，提升手术效果。为了探究预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响，在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的41例手背深度烧伤进行手术植皮的患者为研究对象，对患者采用预见性护理措施和常规护理措施，对术后功能的影响进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年7月-2015年8月我院收治的41例手背深度烧伤进行手术植皮的患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，观察组21例患者，对照组20例患者。对照组组中男12例，女9例，患者年龄在7-56岁，平均年龄（30.5±10.5）岁。观察组中男10例，女10例，患者年龄8-55岁，平均年龄（31.5±8.5）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2方法
对照组采用常规性护理方式，按照医护人员的叮嘱接受护理。观察组采用预见性护理措施，具体护理措施如下：
1.2.1心理护理
多数烧伤患者的心理压力都比较大，担心手术效果达不到理想的效果。因此需要医护人员做好患者的心理护理工作，减少患者对手术的恐惧和焦虑，积极配合接受治疗。告知患者手术的流程和注意事项，让患者引起重视，保持积极乐观的态度[1]。
1.2.2做好准备工作
术前需要选择锋利的刀片，调整好刀片的厚度，保证取下的皮片为厚度均匀的大张完整中厚皮，避免取下的皮片厚薄不均匀、不完整，切忌皮片过薄变成刃厚皮。此外要对电凝进行检查，保证切削痂创面止血彻底[2]。
1.2.3进行无菌操作
要及时提醒医生手术过程中保证无菌操作，医生手部包扎均匀，置于功能部位，不能过松或者过紧。手术结束后需要让患者的手保持正确的位置，避免出现碰擦的现象。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，观察组的手术后创面植皮成活及覆盖创面情况高于对照组，皮片下血肿个数小于对照组，各项数据结果比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较情况如表一：
3.讨论
手为暴露部位，一旦出现烧伤的情况，会对患者自身造成影响，烧伤后需要及时进行处理。
植皮手术的应用范围比较广，在围术期需要做好预见性护理干预形式，满足患者的实际要求，进而达到理想的护理效果。如果围术期护理不当，必然会出现感染的现象，因此需要对其引起重视。医护人员要做好临床护理工作，及时对感染症状进行处理，及时提醒医生有效的进行止血，术后及时进行包扎，减少术后皮下血肿的现象[3]。
在本次研究中，观察组的手术后创面植皮成活及覆盖创面情况高于对照组，皮片下血肿个数小于对照组，各项数据结果比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对于手背深度烧伤手术植皮患者采用预见性护理措施，其效果比较明显。
综上所述，预见性护理在手背深度烧伤手术植皮患者的预后治疗中优势显著，能让患者尽快恢复，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]卢世萍，胡德林.预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响[J].中华疾病控制杂志，2013，10（01）：602-604.
[2]胡德林，方林森，余又新，王春华，徐庆连.早期综合治疗对重度烧伤MODS发生的影响[J].中华疾病控制杂志，2014，10（01）：340-342.
[3]朱映雪.32例手烧伤植皮手术后的康复护理体会[J].医学理论与实践，2015，01（13）：124-125.
论文作者:刘一强
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/18
标签：烧伤论文; 预见性论文; 患者论文; 手术论文; 手背论文; 创面论文; 术后论文; 《系统医学》2016年第2卷第6期论文;