分析整体护理干预在小儿消化不良护理中的应用论文_汪艳花

汪艳花（榆林市第一医院绥德院区；陕西榆林 718000）摘要：目的对整体护理干预在小儿消化不良护理的应用价值进行分析。方法 选出我院2018年2月～2019年2月治疗的消化不良患儿68例作为研究对象，根据不同护理方式将其分为基础组与护理组，每组34例。基础组采用常规护理措施；护理组采用整体护理措施，对比两组的护理满意度以及护理前后症状积分。结果 实施护理干预后，护理组护理满意度（94.12%）高于基础组（73.53%）；护理前，两组症状积分差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，护理组症状积分低于基础组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 整体护理干预能更好的控制患儿症状发展，整体护理效果更令人满意。关键词：整体护理干预；小儿；消化不良；应用引言小儿消化不良作为儿科消化门诊常见病之一,是由多种不同病因而引起的一种综合征,比如胃肠运动功能障碍、胃酸分泌异常、内脏高敏感性、幽门螺杆菌感染等,表现为上腹灼热感、腹胀、呕吐、恶心、胃胀气等。上述消化不良症状可持续存在,或者反复发作,影响小儿正常进食以及生长发育。对于消化不良患儿,临床医师多主张门诊治疗,期间配合以高质量护理干预,对于快速控制病情、早期康复有重要意义,但因常规护理模式存在“内容单薄”等诸多弊端,作者建议实行整体护理干预,以克服常规护理的缺陷,至于该思路是否正确,有待验证。为此,作者特开展本次分组对照实验,通过比较两组使用不同护理模式的消化不良患儿病情变化、家长满意度加以证明,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选的68例对象为本院2018年2月～2019年2月收治的消化不良患儿，据不同护理方法分为基础组（34例）与护理组（34例）。基础组患儿年龄1～13岁，平均（7.03±3.24）岁；病程2～9个月，平均（5.50±2.46）个月；男女比例19:15。护理组患儿年龄2～13岁，平均（7.50±3.37）岁；病程3～9个月，平均（6.05±2.33）个月；男女比例16:18。研究已经过院伦理委员会的批准，本次研究所选患儿均符合《儿科消化病临床新技术》的诊断标准，患儿家长已同意参与并签订协议书；排除家属不同意参与研究的患儿。1.2方法入院后均给予两组患常规助消化治疗。期间给予对照组患儿常规护理，主要向患儿家属详细解释住院环境；给予患儿用药护理；加强患儿环境护理；密切监视患儿排便情况等。观察组在常规治疗基础上，给予患儿整体护理，具体如下：（1）基础护理。患儿入院后对其家属进行健康教育，提高家属配合度；嘱咐患儿注意天气变化，注意保暖预防感冒。（2）心理护理。消化不良患儿患病后易产生烦躁情绪，这些不良情绪长期产生，会对患儿疾病治疗造成巨大影响。对此相关护理人员需同家属一起做好患儿的心理护理，以缓解患儿的不良情绪，提高患儿治疗依从性。（3）饮食护理。同患儿家属进行交流沟通，掌握患儿的饮食喜好，为患儿制定出个性化的饮食方案。针对存在轻度腹泻的患儿，指导家属给予患儿易消化及清淡食物，禁食辛辣、油炸、生冷等刺激性的食物；严重腹泻者饮食上以流质食物为主，建议少食多餐，待患儿症状改善后逐渐过渡为正常饮食。（4）生活及环境护理。嘱咐患儿家属定期为患儿更换衣物，做好患儿的保暖；控制儿科病房温湿度在合适水平，定期对病区进行消毒；针对感染风险高的患儿需做好消毒隔离工作，护理人员接触患儿后需及时洗手，以免出现交叉感染。（5）臀部护理。小儿的皮肤娇嫩，长期腹泻可使患儿臀部长期处于潮湿状态，为此护士需保持患儿臀部干燥，大便后及时用温水擦拭患儿臀部，并用干毛巾擦干。（6）出院护理。消化不良患儿经治疗出院后，虽说临床症状消失，但是如果不注意在家期间的干预，可使患儿有较高的疾病复发率。为此针对即将出院的患儿，需加强对患儿家属的健康教育，指导家属加强患儿的生活干预，同时定期带领患儿到医院进行复查，以掌握患儿的身体状况。1.3观察指标比较两组患儿入组时2周后消化不良症状评分（恶心呕吐、嗳气、腹痛腹胀）。由同一位资深儿科医师对患儿进行评分，按照症状的严重程度分为轻中重三级，分别赋分1、2、3，症状越严重分值越高。比较两组患儿临床症状缓解时间、患儿家长对护理满意度。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.4统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据分析，计数资料以（n）表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，其中P＜0.05代表差异有统计学意义。2结果2.1两组护理满意率对比护理后，基础组非常满意10例、满意15例、一般9例、满意度为73.53%；护理中非常满意20例、满意12例、一般2例、满意度为94.12%。经比较，护理中满意度高于基础组（x2=5.31，P=0.02）。2.2两组护理前后症状积分变化护理前，基础组症状积分为（26.23±2.02）分，护理组为（26.30±2.11）分，两组症状积分差异比较不明显，差异无统计学意义（t=0.06，P＞0.05）；护理后，基础组症状积分为（18.34±2.31）分，护理组为（9.22±1.65）分，护理组的症状积分低于基础组，差异有统计学意义（t=6.65，P＜0.05）。3讨论小儿消化不良受到多种因素的影响，病情复杂。整体护理模式作为一种现代护理模式，其改善了责任护理模式需要大量高质量护理人员的弊端。整体护理模式的核心为以患者为中心，强调患者从就诊到病情康复全过程、生理到心理、病房环境、营养摄入等位对疾病康复的全方影响，并对其进行护理。近几年来,伴随国内医疗水平升高,医学模式也逐渐从传统生物模式向“生物-社会-心理”模式过渡,常规护理处于不断完善中,使得护理工作更加具体,并衍生出多种新兴护理模式,整体护理即为其中之一。本研究结果显示，整体护理模式较之于常规护理的患儿，临床症状改善时间明显缩短，患儿治疗护理1周后的临床症状评分显著下降，家长对护理的满意率也明显提高。患儿家长对消化不良疾病的认知水平有限，导致患儿的日常生活习惯、饮食结构等不利于病情能康复，整体护理将提升患儿及家长对疾病的认知水平列为重要内容。消化不良患儿需要对准药物联合应用，药物种类多，注意用药管理。消化不良患儿胃动力出现一定程度的障碍，食用不易消化的食物会加重患儿病情，治疗期间应注意使用易消化的米粥、苹果粥等，减少油腻食物，多实用易消化的水果，补充营养物质的同时，减轻患儿消化负担。部分患儿还会出现腹泻，对这类患儿应加强臀部皮肤的护理，减轻其发生红肿热痛的机率，提高患儿舒适度，促进病情康复。结束语综上所述，整体护理模式关注消化不良患儿治疗期间的生理、心理感受、环境及营养摄入等因素对疾病康复的影响并加以重点护理，有效缓解患儿临床症状，提升患儿治疗效率及家长对护理的满意率，是符合消化不良患儿的一种护理方案。参考文献[1]李娟.整体护理在消化不良患儿中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(88):301+303.[2]杨小红.小儿消化不良应用整体护理措施的效果观察[J].心理月刊,2018(10):129.[3]苏里.整体护理干预应用于小儿消化不良护理中的价值评价[J].家庭医药.就医选药,2018(06):269.[4]蒋辉.整体护理干预在消化不良患儿护理中的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(06):1120-1121.[5]张荣花.整体护理干预在小儿消化不良护理中的应用[J].科学咨询(科技·管理),2018(05):52.

论文作者:汪艳花

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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