1第二师库尔勒医院 841000;2 新疆巴音郭楞蒙古自治州巴州人民医院 841000
摘要:目的:分析中成药注射剂在我院儿科住院患儿的使用情况,对中成药注射剂使用的合理性进行评价。方法:在我院儿科患儿中随机选取3456名住院患儿,客观记录每一名住院患儿中成药注射剂的使用详情并开展研究讨论。结果:经过调查并整理数据,发现我院有96.4%的住院患儿使用中成药注射剂,使用方法主要是单独使用和二联使用,95.1%的患儿采取的是单独使用的方法,3.2%的患儿是二联使用。热毒宁、痰热清、炎琥宁在我院使用最为广泛。讨论:比较分析所获得的数据资料,发现我院儿科住院患儿中成药注射剂的使用是合理的。
关键词:儿科住院患儿;中成药注射剂;使用情况
随着医学事业不断地改进和提升,医学药物的种类不断增加,中成药是医学药物中尤为重要的一种。中成药的主要原材料是中草药,将各种中草药选取不同的加工方法所制成的药物,是中国历代医药者共同的智慧结晶。中成药注射剂的大量上市和应用导致了中成药在临床中使用的合理性成为大众关注以及讨论的重点。为了调查我院儿科住院患儿中成药注射剂使用是否合理,我院开展了对儿科住院患者展开了一次调查,详细报道如下
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院儿科患儿中随机选取3456名住院患儿,有2156名女性患儿、占总患儿的62.38%,1200名男性患儿、占总患儿的34.72%,年龄在1-9岁,平均年龄为4.1±1.3岁。
1.2方法
调查并客观记录每一名住院患儿中成药注射剂的使用详情,例如患儿性别、年龄、使用中成药的例数、中成药的名称、中成药的平均给药天数、中成药的给药途径等等。
1.3观察指标 中成药的使用例数、名称、是否联合用药、给药途径。
1.4统计学方法
定量资料由不同数据类型选取对应的t检验,表格数据以均数为标准差表示;定性资料采用χ2检验,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。
2.结果
根据调查我院儿科住院患者中成药使用情况所获得的数据,发现我院有96.4%的住院患儿使用中成药注射剂,使用方法主要是单独使用和二联使用,95.1%的患儿采取的是单独使用的方法,3.2%的患儿是二联使用,目前暂未采用三联用药的方法,均为静脉给药。其中最主要的中成药注射剂是热毒宁、痰热清、炎琥宁三种。详细数据见表1我院儿科住院患儿中成药注射剂使用情况调查表和表2我院儿科住院患儿中成药注射剂联合用药情况表。
3.讨论
热毒宁注射剂主要原材料是青篙、金银花、栀子三味植物,里面不包括动物药及矿物药,能够减少不良反应的出现,对清热、疏风、解毒等有着显著的临床作用。方中青蒿为君药、金银花为臣药、栀子为佐药。青蒿属菌科植物,味苦辛、性寒,辛可发散,苦寒清热,能透散风热邪毒从肌表而解,青蒿酮具有较强抗菌、抗病毒、镇痛、提高免疫力及较快的退热效果;金银花味甘、性寒有清热解毒功能,兼可透散表邪,助君药青蒿以增强其清热及透散的功效;栀子苦寒,具有镇静降温、抗感染,有清热解毒,凉血及泻火之功,能消三焦之火,助臣药清热解毒,诸药合用,能清热解毒、共祛表里上下之邪[1]。
痰热清的主要原材料是黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘,辅料是丙二醇。主要用于清热、化痰、解毒。
炎琥宁的主要原材料是植物穿心莲内酯,将其通过酯化、脱水等方法制成盐精而形成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,其解热作用主要表现在解决细菌内毒素引发的发热[2]。同时对抗炎也有着显著的作用,在化学刺激物二甲苯及人体炎性介质组胺引起的毛细血管通透性增高方面有着明显的对抗作用,有利于控制炎性渗出和水肿,有利于提高药物的治疗效果,有利于减少药物的不良反应,也可以降低药物耐药性的发生率和减少药物的毒性。我院儿科住院患儿中成药注射剂的使用方法包括了联合用药,这有效地提高了治疗效果和避免了药物发生耐药性。联合用药在临床上有着显著的作用,可以广泛的应用[3]。
目前中成药注射剂使用较广泛,在使用过程中应明确病因,严格掌握适应证及使用剂量,尽量不和其他药物在同一容器中混合使用,减少药物不良反应,保证用药安全[4]。中成药注射剂应用于临床上应遵循以下原则:一是掌握中成药注射剂的适应症与禁忌症,选择适宜的给药途径;二是依据主要症状辨证施护,选择最佳的中成药注射剂;三是掌握中成药注射剂的用法用量;四是联合用药时要注意药物配伍禁忌;五是使用中成药注射剂前要询问病史,特别是有无过敏史;六是要注意用药后的监测,监测有无不良反应或不舒适感,坚强用药监护[5]。
综上所述,我院儿科住院患儿中成药注射剂使用是比较合理的,但是也存在不足之处,例如中成药注射剂的种类可以不断开发新的类型。因此要坚持中成药注射剂在临床上的应用,同时在今后的应用过程中发现缺陷并逐渐改进及完善。
参考文献:
[1]黄宏坤,廖克准,兰莉琳.广西河池市0~6岁住院小儿中成药注射剂使用情况调查分析[J].广西医学,2016,38(08):1180-1182.
[2]曹娟,涂琼,卢庆红,余晓耕.我院门诊口服中成药应用分析[J].儿科药学杂志,2016,22(08):46-47.
[3]陈艳.品管圈活动在降低儿科患儿静脉留置针非计划拔管率中的应用[J].当代护士(中旬刊),2016(01):171-174.
[4]胡小丽.儿科护士压力源及对策的研究进展[J].当代护士(中旬刊),2015(04):7-9.
[5]于静,崔蒙,李海燕,叶祖光.The Safety-influencing Factors in Use of the Tonics of Chinese Medicine:A Meta-analysis Based on the Case Reports in Periodicals[J].Journal of Traditional Chinese Medicine,2016,31(02):130-135..
论文作者:张雯,陈静
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
标签:中成药论文; 患儿论文; 注射剂论文; 儿科论文; 我院论文; 药物论文; 方法论文; 《健康世界》2018年3期论文;