（云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖 655000）
【摘要】目的：对护理干预在垂体微腺瘤磁共振动态增强中的应用价值进行探讨。方法：随机抽取2016年2月—2017年5月在我院确诊为垂体微腺瘤的患者共52例，将患者分为干预组（28例）和对照组（24例），两组患者均进行磁共振动态增强检查，在检查过程中对照组患者不给予任何护理，观察组患者给予相应的护理干预，对两组患者是否顺利完成检查，有无造影剂渗漏以及并发症发生率进行比较。结果：干预组患者均顺利完成检查，未出现造影剂渗漏的情况，对照组患者中有5例患者未完成检查，有6例患者出现造影剂渗漏的情况；干预组患者出现不良反应的总例数为2例，不良反应率为7.14%，对照组患者出现不良反应的总例数为8例，不良反应率为33.33%，干预组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），存在显著差异。结论：在垂体微腺瘤磁共振动动态增强中应用护理干预的效果较好，患者均能顺利完成检查，并且造影剂渗漏及并发症发生率均明显减少，值得临床推广。
【关键词】护理干预；垂体微腺瘤共振态增强；应用；分析
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0260-02
垂体微腺瘤属于一种颅内肿瘤，肿瘤直径小于十毫米，为了减少患者疼痛，提升生活质量需要做到“早诊断，早治疗”[1]。磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中比较常用，此种方法主要通过扫描对患者是否患有垂体微腺瘤，肿瘤大小及形态等进行了解，可以为后期治疗提供可靠的依据和支持。但是检查过程中会出现一些不确定性因素，如果未做好处理可能会使扫描工作无法顺利完成，并且对诊断结果准确性也会产生一定的影响[2]。相关研究证实在磁共振动态增强扫描中应用护理干预对检查过程顺利完成及诊断准确性的提升有一定的积极影响，将我院收治的52例垂体微腺瘤患者作为此次研究的对象，探讨护理干预在垂体微腺瘤磁共振动态增强中的应用价值，具体探讨内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2016年2月—2017年5月在我院确诊为垂体微腺瘤的患者共52例，将患者分为干预组（28例）和对照组（24例），干预组中男性患者有15例，女性患者有13例，患者年龄在20～58岁之间，平均年龄为（39.07±16.18）岁；对照组中男性患者有14例，女性患者例数为10例，患者年龄在21～57.5岁之间，平均年龄为（39.25±15.93）岁，干预组及对照组患者在年龄及性别等方面无明显差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者在磁共振动态增强中未给予任何护理，干预组在检查时给予了护理干预，详细护理内容如下。
第一，在正式检查前护理人员需要对磁共振申请单进行反复核对，避免出现漏填的情况，并且需要将检查要求及违禁物品告知患者，例如：禁止佩戴金属首饰，手机及银行卡等等，避免以上物质对图像清晰度及检查结果产生不利影响，并且需要对患者病史进行询问，禁止对设置心脏起搏器、人工心脏瓣膜及发烧的患者进行磁共振动态增强检查。
第二，护理人员需要对检查环境，具体流程及检查所需时间等进行讲述，让患者对检查过程有所了解，能够积极配合检查；并且将检查过程中可能会出现较大噪声的情况告知患者，避免检查过程中患者出现过度紧张或者焦虑的现象。
第三，造影剂护理。磁共振动态增强检查中会使用到造影剂，在正式使用前护理人员需要对患者有无过敏的情况进行询问，对血压较低，患有哮喘疾病的患者禁止使用造影剂；护理人员需要对造影剂的安全性进行检查，避免使用不达标的造影剂，并且对使用造影剂的目的及可能出现的不良反应告知患者及其家属，让其签署同意书，减少后期出现医患纠纷的情况；选择粗且弹性较好的血管注射造影剂，严格按照要求对高压注射其进行安装，其中A筒用途是抽取造影剂，B筒用途是抽取生理盐水，在安装完成后对连接管接口进行固定处理，将针筒和连接管中的空气排净，将连接管同留置针进行合理连接，在连接后首先注入五毫升生理盐水，对穿刺位置有误渗漏的情况进行判断，在无渗漏后便可进行扫描，之后在控制室计算机中对造影剂射速速度及使用量等参数进行设置，在检查中对患者症状进行密切观察。
第四，检查过程中的护理内容。体位是否正确对磁共振动态增强检查结果会产生一定的影响，为此在检查过程中护理人员需要对患者体位进行观察，如果出现偏差立即进行调整，保证患者呈仰卧位的体位，并且告知患者不要挪动头部，积极地同患者进行沟通，避免因噪声较大或者空间较小的因素导致患者出现焦虑的情况，能够积极配合检查。
第五，检查后护理内容。在检查完成后半小时护理人员需要对患者是否出现头晕，恶心及荨麻疹等不良反应进行判断，如果出现不良反应需要及时采取相应措施进行治疗。在患者无任何情况后对留置针进行拔除处理，在拔除后需要进行四至八分钟的按压，并且告知患者多喝水，可以尽快将造影剂排出，减少不良反应出现的几率。
1.3 统计学分析
应用SPSS21.0统计学软件对本次研究得到的数据进行整理及分析，计数资料使用χ2加以检验，计量资料用t检验，当P＜0.05时代表具有统计学意义。
2.结果
干预组患者均顺利完成检查，未出现造影剂渗漏的情况，对照组患者中有5例患者未完成检查，有6例患者出现造影剂渗漏的情况；干预组患者出现不良反应的总例数为2例，不良反应率为7.14%，对照组患者出现不良反应的总例数为8例，不良反应率为33.33%，干预组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），存在显著差异，详情见表。
3.讨论
现阶段，磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤检查工作中得到广泛应用，使用此项方法可以对微腺瘤直径大小及形态等进行准确判断，可以为医生治疗方案制定及具体治疗过程提供有利条件。磁共振动态增强扫描空间较小，并且在检查过程中会产生一定的噪声，如果患者受到以上因素的干扰出现焦虑或者紧张的情绪，将会对检查结果产生不同程度的影响，严重时甚至无法完成检查。对垂体微腺瘤患者给予护理干预可以对以上情况进行合理规避，护理内容包括心理护理，检查室环境、检查流程及要求的介绍，造影剂护理，检查中护理以及检查后护理等等，应用此种护理方法能够对患者紧张和焦虑的情绪进行缓解，患者可以对医生的指令进行逐一执行，进而提升检查结果的准确性。本次将我院收治的52例垂体微腺瘤患者作为研究对象，对护理干预在磁共振动态增强扫描中的应用进行分析，研究结果为干预组患者均顺利完成检查，未出现造影剂渗漏的情况，对照组患者中有5例患者未完成检查，有6例患者出现造影剂渗漏的情况；干预组患者出现不良反应的总例数为2例，不良反应率为7.14%，对照组患者出现不良反应的总例数为8例，不良反应率为33.33%，干预组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，在垂体微腺瘤磁共振动动态增强中应用护理干预的效果较好，患者均能顺利完成检查，并且造影剂渗漏及并发症发生率均明显减少，临床推广价值较大。
【参考文献】
[1]梅艳红，张静.护理干预在垂体微腺瘤磁共振动态增强中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（5）:95-97，72.
[2]刘向华，黎艳，李玉民等.MRI动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的价值[J].右江医学，2014，42（2）:152-155.
论文作者:马婷
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 腺瘤论文; 造影论文; 磁共振论文; 垂体论文; 不良反应论文; 动态论文; 《心理医生》2018年16期论文;