雷晓红 攀枝花市铁路医院 四川 攀枝花 617064
【摘要】目的:探究感染护理技能培训对烧伤患者感染的防控效果。方法:选取我院 2015 年 1 月~2017 年 12 月收治的 7 例烧伤患者的临床资料进行回顾性分 析,总结分析护理人员的培训效果及方法。结果:护理技能培训后,烧伤患者的焦虑、抑郁情绪评分明显低于培训前,p<0.05,患者的感染率、病死率及护理满 意度评分均优于培训前,p<0.05。结论:感染护理技能培训能有效缓解烧伤患者焦虑、抑郁等不良情绪,降低感染率及病死率,提高患者护理满意度。 【关键词】感染护理技能培训;烧伤;感染防控
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0152-01 烧伤可直接导致患者的皮肤受损,从而使细菌极易从创面进入人体,造成 病毒感染。并且,烧伤后的皮肤环境为细菌滋生创造了有利条件,增加了感染 几率,并伴随一定的并发症,若不及时采取积极治疗,会严重危害患者的生命 安全[1]。故有必要加强对护理人员的感染护理技能培训,以有效预防烧伤患者 感染的发生,减少病死率。本次研究对我院收治的 7 例烧伤患者的临床资料进 行回顾性分析,现作如下报道。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2015 年 1 月~2017 年 12 月收治的 7 例烧伤患者的临床资料进行 回顾性分析,男 5 例,女 2 例;年龄 28~46 岁,均数(35.47±3.50)岁;烧伤 面积大于 50%患者 1 例,烧伤面积在 20%~50%患者 4 例,烧伤面积小于 20% 患者 2 例;背部烧伤 3 例,手臂烧伤 1 例,腿部烧伤 2 例,头部烧伤 1 例。经 鉴定分为特重度烧伤 1 例(大面积烧伤),重度烧伤 2 例,中度烧伤 4 例(有 1 例 3 度烧伤,面积约为 9%,1 例 2 度烧伤,面积约 13%)。所有患者意识清 醒,并对本次研究均知情同意。
1.2 方法
1.2.1 对我院烧伤感染科护理人员进行感染护理技能培训 (1)请专业的培训老师对护理人员烧伤感染的途径、种类等专业知识。 (2)护理人员要熟练掌握处理烧伤感染的操作流程,遇到突发情况,护理人 员应立刻做出针对性处理再向医生报告患者病情。(3)护理人员要掌握病房、 手术室及医疗器械等消毒方式,要熟练掌握伤口感染的消毒方法以及对患者进 行用药指导[2]。
1.2.2 感染护理技能培训后对护理人员的要求 (1)建立一套专业化、科学化的感染护理管理制度并及时落实执行,提 高护理人员在护理过程中的责任意识,包括无菌护理操作技术、家属探视规定、 保持到患者病房的环境卫生,使护理人员在工作中有章可循。(2)护理人员 要保证对烧伤患者的创面进行及时有效的清理、消毒,保持创口干燥,密切关 注患者病情变化。(3)护理人员要树立无菌护理意识,保证所有的护理操作 严格按照无菌操作规范进行,并且对探视的家属也要做好无菌消毒处理。(4) 护理人员应了解各种护患沟通技巧,对患者进行具有针对性的交流,沟通时要 保持耐心、面带微笑,尽可能的从患者自身需求出发,加强对患者的心理疏导, 鼓励其树立克服疾病的信心[3]。
1.3 观察指标 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状态进行 评价,评分≥53 分则可判定为焦虑、抑郁状况,评分越高焦虑、抑郁程度越 严重;采用我院自制的问卷调查表对护理满意度进行调查,评分总分计 100 分, 90 分以上为非常满意,70 分~89 分为满意,70 分以下为不满意。
1.4 统计学方法 将本次研究所得数据全部录入 SPSS19.0 系统中进行处理分析,设定 P<0.05,详见表 1。
3.讨论 烧伤是人们日常生活中常见的创伤,一般是由热液、蒸气、火焰等所造成 的人体皮肤或黏膜组织的损坏,严重者会伤及肌肉、骨头甚至内脏。皮肤被烧 伤后,破坏了人体抵抗外界微生物的第一道屏障,以致细菌极易从烧伤创面进 入人体组织,而烧伤后坏死的组织又为细菌滋生创造了有利条件,极易引起感 染和相应的并发症产生,从而导致烧伤患者死亡的可能性极大。烧伤感染的原 因主要包括病房环境不干净和医疗器械消毒不规范,由此可见,对护理人员开 展感染护理技能培训具有很大的积极意义。在护理技能培训中,要严格规范护 理人员消毒杀菌的护理意识,密切观察患者创面的病情变化,对感染药物的使 用方法和用量要熟悉,并做到对患者创面进行有效的清理、消毒,以避免患者 创口感染,降低病死率。同时,护理人员通过培训,还应具备对患者心理护理 的能力,通过沟通积极安慰患者,引导其正确认识目前自身的身体情况,鼓励 其树立克服疾病的信心,以缓解患者内心巨大的负面情绪,使患者保持积极乐 观的心态面对生活。本次研究结果显示,护理技能培训后,烧伤患者的焦虑、 抑郁情绪评分明显低于培训前,p<0.05,且烧伤患者的感染率、病死率及护理 满意度评分均优于培训前,p<0.05。数据表明,对护理人员进行感染护理技能 培训能效缓解烧伤患者焦虑、抑郁等不良情绪,降低患者治疗过程中的感染率 及病死率,提高其护理满意度,故感染护理技能培训对烧伤患者具有很好的防 控效果。
4.参考文献:
[1]康芳,李艳.感染护理技能培训对烧伤患者感染的防控效果[J].中华实验和临床感染 病杂志(电子版),2017,11(02):194-196.
[2]潘 小 芸 . 烧 伤 科 护 生 医 院 感 染 知 识 认 知 情 况 及 对 策 [J]. 临 床 合 理 用 药 杂 志,2012,5(35):154-155.
[3]王新燕,周忠华,王翠玲.大面积烧伤患者医院感染分析及预防措施[J].吉林医 学,2012,33(12):2669-2670.
论文作者:雷晓红
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/9/23
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