乌鲁木齐市中医医院 830000
【摘 要】目的：分析克罗米芬联合补肾活血法治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法：选择我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为观察对象（2015年10月至2017年3月），采用住院号奇偶数随机分组法将其分成两组，对照组40例患者实施克罗米芬治疗，实验组40例患者在对照组基础上实施补肾活血法进行治疗，观察两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的治疗效果。结果：两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的症状缓解时间、周期排卵率、妊娠率及睡眠质量评分均存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：克罗米芬联合补肾活血法治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效较为显著，值得临床推广。
【关键词】克罗米芬；补肾活血法；多囊卵巢综合征不孕
多囊卵巢综合征属于临床妇科中较为常见的疾病之一，患者的临床表现主要为月经较少、多毛、肥胖、不孕及双侧卵巢增大等[1]，主要病因临床中尚未完全明确，现代医学认为多囊卵巢综合征主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常，内源性激素不协调等导致的。临床中一般实施药物进行治疗，为了分析克罗米芬联合补肾活血法治疗多囊卵巢综合征不孕的治疗效果，我院针对收治的多囊卵巢综合征不孕患者进行了治疗方面的对比观察。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者80例作为观察对象（2015年10月至2017年3月），采用住院号奇偶数随机分组法将其分成两组，对照组40例患者的年龄分布在21至42岁之间，均值（32.10±3.56）岁，不孕时间1至10年，平均时间（5.11±1.46）年；实验组40例患者的年龄分布在22至43岁之间，均值（32.15±3.58）岁，不孕时间1至12年，平均时间（5.14±1.50）年。
排除标准：存在严重药物过敏患者、心、肺、肾功能不足患者及不同意此次观察的患者；
纳入标准[2]：患者均符合《中药新药临床研究指导原则第一辑》及《中医妇科学》的诊断标准，患者在临床诊断过程中存在乳房胀痛、经行不畅、头晕耳鸣、腰膝酸软及闭经等症状。
1.2 方法
对照组40例患者实施克罗米芬治疗，在患者月经第五天实施50毫克克罗米芬（国药准字H31021107，名称枸橼酸氯米芬胶囊，由上海衡山药业有限公司生产，批准于2014-12-10。为胶囊剂化学药品，规格为50mg）治疗，一天一次，连续服用五天；
实验组40例患者在对照组基础上实施补肾活血法进行治疗，实验组克罗米芬治疗方式与对照组一致，在患者月经或孕酮撤药出血的第一天对患者实施体温监测，在第五天开始实施补肾活血中药口服液进行治疗，一次200毫升，一天两次，连续治疗半个月；补肾活血中药口服液的主要中药成分包括：30克补骨脂+紫石英+菟丝子+枸杞子+旱莲草+女贞子+生地+熟地，20克皂角刺+当归，10克川芎+香附+白芍等。
1.3 观察指标
观察两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的症状缓解时间、周期排卵率、妊娠率及睡眠质量评分；（1）睡眠质量评分：采用匹兹堡睡眠质量评分量表，总分21分，分数越高患者的睡眠质量越差。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件对两组多囊卵巢综合征不孕患者的各项观察指标情况进行统计学处理。周期排卵率、妊娠率为计数资料，采用X2检验；症状缓解时间、及睡眠质量评分为计量资料，采用t检验；若P＜0.05代表统计学具有意义。
2 结果
2.1 症状缓解时间及睡眠质量评分
两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的症状缓解时间及睡眠质量评分存在较为显著的差异（P＜0.05）；具体结果如表1所示：
2.2 周期排卵率、妊娠率
两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的周期排卵率、妊娠率存在较为显著的差异（P＜0.05）；具体结果如表2所示：
表1：对比两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后
的症状缓解时间及睡眠质量评分
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注：两组多囊卵巢综合征不孕患者治疗后的周期排卵率、妊娠率相比较（P＜0.05）。
3 讨论
多囊卵巢综合征属于月经失调引起的一种综合征现象，是妇科临床中较为常见的内分泌疾病，多囊卵巢综合征的重要病理生理学特征为高雄激素血症致持续性无排卵不孕现象[3]。临床治疗过程中一般以帮助患者建立正常的月经周期、恢复生育能力，消除临床症状等为主。
克罗米芬属于一种运用较为广泛的口服促排卵药，属于一种非类固醇类药物，能阻断垂体的雌激素正反馈作用，增加FSH的分泌[4]，促进患者卵泡的发育，但部分患者对于克罗米芬的治疗并无显著作用；补肾活血法属于中医妇科临床中较为常见的治疗方式，具有较好的促进排卵的效果，具有一定的内分泌激素样作用，能促进女性性腺双向的调节作用，能改善卵巢局部的血液循环能力，增加卵巢血流量，促使卵泡发育，促进黄体的形成，临床治疗效果较为显著[5]。本次观察的结果数据显示，实施克罗米芬联合补肾活血法治疗的多囊卵巢综合征不孕患者的各项指标均明显优于单纯实施克罗米芬治疗的对照组多囊卵巢综合征不孕患者。
综上所述，克罗米芬联合补肾活血法治疗多囊卵巢综合征不孕的效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]耿红玲，许丽绵.补肾活血法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究[J].中国妇幼保健，2016，31（5）：1071-1073.
[2]龚文婧.补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症35例临床观察[J].湖南中医杂志，2016，32（9）：64-66.
[3]赵越，阮祥燕，李扬璐等.来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究[J].首都医科大学学报，2016，37（4）：431-436.
[4]董丽霞，李丽玮，殷秀荣等.克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕患者的改良促排卵方案[J].生殖医学杂志，2012，21（3）：273-274.
[5]刘惠兰.克罗米芬联合六味地黄丸治疗多囊卵巢综合征不孕效果观察[J].白求恩医学杂志，2016，14（2）：242-243.
论文作者:史艳馨
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
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