醴陵市沈潭镇卫生院湖南醴陵 412212
【摘 要】目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的慢性支气管炎老年患者88例，按照随机数字表法，分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。对照组患者行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果：经过相应方式治疗后，观察组临床疗效优于对照组，且发热、咳痰、咳嗽以及肺部湿啰音消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果显著，可促进患者的临床症状消失，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】老年患者；慢性支气管炎；盐酸氨溴索；雾化吸入治疗
当患者发生慢性支气管炎后，会导致其出现长时间的咳嗽以及咳痰症状，同时也会导致患者的呼吸系统受到较为严重的损害。加之我国社会老龄化进程的不断推进，老年人口数量不断增加，由于老年人机体免疫力较弱，因此其患上慢性支气管炎的患者数量不断增多，对老年群体的健康造成影响。本次研究就选取2016年1月至2017年1月我院收治的慢性支气管炎老年患者88例，探讨盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果。报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取2015年1月~2016年1月我院收治的老年慢性支气管炎患者88例，全部患者的慢性支气管炎病情均经临床症状诊断和实验室检查确诊。按照随机数字表法，分为对照组（n=44）与观察组（n=44）。对照组男25例，女19例，年龄60~76岁，平均（63.7±4.1）岁，病程7~16年，平均（10.6±2.5）年；观察组男27例，女17例，年龄60~78岁，平均（64.3±4.3）岁，病程6~15年，平均（10.8±2.2）年。两组在性别，年龄，病程等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2 研究方法
对照组患者采取常规治疗，包括抗病毒治疗，抗菌治疗，以及相应的对症支持治疗。观察组在对照组基础上，加用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，均使用美国Arogge公司生产的XWD雾化吸入治疗仪开展治疗，药物用量为：盐酸氨溴索（吉林美仑制药有限责任公司，国药准字：H19685436）15mg/次，2次/d，每次治疗时间为20min。两组患者在治疗期间均采取相同干预措施进行护理。均进行7d治疗后，比较两组治疗效果。
1.3 观察指标和疗效判定
观察两组临床疗效以及各类临床症状（包括发热、咳痰、咳嗽以及肺部湿啰音）消失时间。疗效判定：经过治疗后，患者的临床症状全部消失，同时患者的痰量明显减少，则为显效；经过治疗后，患者的临床症状得以明显改善，同时患者的痰量得以减少，则为有效；经过治疗后，患者的临床症状未得以改善，痰量未出现减少甚至增加，则为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS17.0。表示计量数据，行t检验；[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.3 两组不良反应发生情况比较
在治疗过程中，对照组发生咽部不适1（2.27%）例，心率过快1（2.27%）例，观察组发生咽部不适2（4.55%）例，心率过快1（2.27%）例。两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
随着环境的不断恶化，加之老龄化进程的不断推进，老年慢性支气管炎患者的数量不断增多，对老年人的健康造成了一定影响。慢性支气管炎属于一种慢性疾病，其病程长，且容易反复发作，会对患者的身心健康造成较为严重的影响。
盐酸氨溴索别称沐舒坦，该药物的作用为增强患者的呼吸道黏液排出能力，这是因为盐酸氨溴索对于呼吸道分泌物，具有很强的溶解能力，因此在药物成分进入机体后，其能有效促进呼吸道分泌物稀释，从而促使其排出体外，同时也将呼吸道分泌物的黏附能力降低，使患者的呼吸状况得以有效改善。有学者通过研究发现，对肺炎患者采取盐酸氨溴索进行治疗时，可迅速改善患者的黏液分泌情况，使患者的咳嗽以及痰量得以有效减少。对原因进行分析，可能是由于药物进入机体后，使机体肺泡中的Ⅱ型细胞得以有效活化，促进表面活性物质的合成，同时对合成物质的分泌起到促进作用。
本次研究通过设立对照的方式开展，最终结果显示应用盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗的观察组，其临床疗效以及临床症状消失时间均优于对照组，提示对于老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索进行治疗的效果显著，同时可促使患者的临床症状得以消失。这也和前人的研究报道：盐酸氨溴索可提高慢性支气管炎患者的治疗效果，促进患者疾病康复具有一致性。同时通过将盐酸氨溴索以雾化吸入的方式给药，可避免静脉滴注给药所导致的穿刺失误，渗液和静脉炎等不良反应的出现，同时也可有效提高患者的治疗依从性，从而保障患者的疾病治疗效果。同时本次研究结果显示，两组患者的不良反应发生情况无明显差异，提示盐酸氨溴索的应用并不会导致不良反应的增加，这也和前人的研究结果相符。
综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床效果显著，可促进患者的临床症状消失，值得在临床上进一步推广应用。
论文作者:易正元
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
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