胡巧萍 （甘肃省天水市第四人民医院 甘肃天水 741020）
[ 摘 要] 目的：探讨研究健康教育护理干预对肝硬化合并消化道出血患者心理和
行为改变的影响。方法：随机选取2011 年4 月-2015 年4 月间在我院接受治疗的240
例肝硬化合并消化道出血患者，平均分为对照组和实验组。对照组患者采用肝硬化合并
消化道出血常规护理干预措施，实验组患者在此基础上实施健康教育护理干预措施，对
比观察两组患者心理和行为改变的情况。 结果：实验组患者心理观察各项指标得分均高
于对照组，并且实验组患者行为改变总有效率97.0% 显著优于对照组的70.0%，差异
具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育护理干预能够更有效的改善肝硬化合并
消化道出血患者的心理和行为，消除患者心中 焦虑、紧张以及恐慌等负面情绪，有助于
患者积极配合治疗和护理，促进疾病的治愈。
[ 关键词] 健康教育护理干预；肝硬化合并消化道出血；心理；行为
[ 中图分类号] R657.3+1 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015
）10-227-02 肝硬化是由一种或者多种病因长期反复作用而引起的一种 导致肝脏出
现严重损害的慢性疾病，该疾病最严重的常见并发 症为上消化道出血，临床表现为呕血
、黑便、头晕以及大量 失血等，容易引发出血性休克以及诱发肝性脑病，对患者的生
命健康造成了严重的威胁[1]。该疾病需要较长的治疗时间，并 且极其不易治愈，严重
影响了患者的日常生活于工作，往往会 导致患者出现焦虑、恐慌以及悲观的心理，甚至
会使患者出现 放弃治疗和轻生的想法。因此，在给予相应的治疗的同时，还 必须对患
者实施有效的护理干预措施。为了进一步探讨健康教 育护理干预对肝硬化合并消化道出
血患者心理和行为改变的影 响，本研究随机选取了2011 年4 月-2015 年4 月间在我
院接受 治疗的240 例肝硬化合并消化道出血患者，采用对照方法进行 研究，现将研究
情况报告如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2011 年4 月-2015 年4 月间在我院接受治疗的 240 例肝
硬化合并消化道出血患者，平均分为对照组和实验 组。所有选取对象均伴有呕血、便血
以及休克的症状，经B 超和内镜检查后确定所有患者均患有肝硬化合并消化道出 血。其
中对照组120 例， 男64 例， 女56 例； 年龄27-69 岁， 平均年龄（35.5±6.5） 岁
； 病程为2.5-7.5 年， 平均病程为 （5.5±2.5）年；肝炎后肝硬化者69 例，酒精性
肝硬化者51 例； 出血量小于500ml 者40 例， 出血量在500-1000ml 者50 例，出
血量大于1000ml 者30 例。实验组120 例，男63 例，女 57 例； 年龄28-71 岁，
平均年龄（37.8±6.9） 岁； 病程为 2.8-7.6 年，平均病程为（5.7±2.8）年；肝炎
后肝硬化者71 例，酒精性肝硬化者49 例；出血量小于500ml 者50 例，出血 量在
500-1000ml 者42 例，出血量大于1000ml 者28 例。两组 患者在性别、年龄、病程
以及出血量等基本方面差异不存在 统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 护理方
法
1.2.1 对照组患者采用肝硬化合并消化道出血常规护理干预 措施。
1.2.2 实验组患者在对照组基础上实施健康教育护理干预措 施，具体过程如下：
（1）根据患者病情向患者讲解疾病的成因、治疗方法以及 预后措施，指导患者避免出
血诱因，以防消化道再次出血； （2）向病人讲解如何根据大便的性状判定消化道是否
出 血、出血量以及发生出血时应立即采取的急救措施；
（3）积极主动的与患者进行沟通，及时对患者进行心理疏 导，缓解患者内心焦虑
、紧张以及恐慌等负面情绪，从而有助 于患者建立疾病治疗的信心，并能积极地配合治
疗；
（4）在患者出院时，对患者进行康复指导，告知患者必须 严格遵从医嘱服药，定
期前往医院进行检查，并且要科学合理 的进行饮食，养成良好的作息习惯，保持大便通
畅。
1.3 观察指标 对比观察两组患者心理和行为改变的情况。其中心理改变 情况观察
指标主要包括精神病性、偏执、敌对、恐惧、焦虑、 抑郁以及强迫症状，得分越高表明
患者心理越健康。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS 17.0 软件进行统计分析，计量资料进行t 检 验，
用标准差（ ±s）进行表示，P<0.05 表示差异具有统计学 意义。
2.结果 2.1 对比两组患者心理改变情况 通过对比可以发现，经过护理之后，实验
组患者心理观察 各项指标得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）， 见表
1。
2.2 对比两组患者行为改变情况 通过对比可以发现，实验组患者服药依从性以及配
合治疗 的情况均得到了改善，行为改变总有效率97.0% 显著优于对照 组的70.0%，
差异具有统计学意义（P<0.05）。
3. 讨论 肝硬化是一种多发的慢性肝脏疾病，患者肝脏多出现纤维 性、弥漫性以及
进行性的病变，该疾病病程较长，并且容易反 复发作，给患者的身心以及家庭经济带来
了严重的影响。在对 肝硬化合并消化道出血进行必要的治疗的同时，还应当对患者 实
施有效的护理干预措施，有助于患者疾病的康复，降低该病 的致残率和致死率[2]。 健
康教育护理干预主要针对患者的疾病特征、发病原因以 及治疗方法和注意事项进行相关
的教育和护理，有助于患者加 深对该病的认识，消除内心焦虑、紧张的负面情绪，积极
主动 的配合医护人员的治疗与护理[3]。此外，健康教育护理干预非常 注重对患者日常
饮食的指导，避免患者使用不利于疾病治疗的 食物，防止消化道出血情况的再次发生。
本研究中，实验组患 者心理改善各项观察指标的得分均显著高于对照组，并且患者 积
极主动的配合医护人员的治疗，显著提高了疾病治疗的质量。 综上所述，健康教育护理
干预能够更有效的改善肝硬化合 并消化道出血患者的心理和行为，消除患者心中焦虑、
紧张以 及恐慌等负面情绪，有助于患者积极配合治疗和护理，促进疾 病的治愈。 参考
文献： [1] 郑颖. 护理干预对肝硬化患者生活质量的影响分析[J]. 中 国实用医药，
2010，14（12）：202-203. [2] 雷金花. 肝硬化上消化道大出血的护理体会[J]. 中
外医学 研究，2015，23（04）：91-92. [3] 任庆梅. 优质护理对肝硬化合并上消化
道出血的疗效及 护理体会[J]. 中国实用医刊，2015，42（04）：102-103.
论文作者:胡巧萍
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 实验组论文; 心理论文; 疾病论文; 对照组论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;