（河南省信阳市中心医院CCU科 河南信阳 464000）
【摘要】目的：探讨体位护理干预措施对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法：采取随机实验法，以我院收治的138例急性心肌梗死患者为研究对象进行分析讨论，采取随机实验法，将我院收治的138例急性心肌梗死患者均分为实验组和对照组，对实验组患者实施体位护理干预措施，对照组患者实施常规的护理措干预施。结果：经过比较实验组和对照组患者的临床治疗效果，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者。结论：体位护理干预措施对于急性心肌梗死患者的临床治疗效果比较明显，在临床上具有广泛的推广意义。
【关键词】体位护理；急性心肌梗死；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）14-0152-02
病情急、变化大、死亡率高、病情重等是急性心肌梗死（acute myocardial infraction，AMI）的临床表现症状，冠状动脉急性闭塞血流中断而引起的局部心肌缺血性坏死称为急性心肌梗死[1]，急性心肌梗死的临床症状表现为持久的胸骨后疼痛、心律失常、心力衰竭等，急性心肌梗死被称为临床上最常见的急性心血管病变。我院对急性心肌梗死患者的体位护理进行了细化和优化，为患者的生命安全挣到了最大的保障。本文对体位护理干预措施对进行心肌梗死患者抢救效果进行分析讨论，做出以下报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的138例急性心肌梗死患者为研究对象进行分析，采取随机实验法，将我院的138例患有进行心肌梗死的患者均分为实验组和对照组，138例急性心肌梗死患者中有男性患者128例，女性患者10例。实验组患者实施有效的优化急诊护理措施，对对照组患者实施常规护理措施，对实验组和对照组患者的一般临床资料进行比较，比如患者的年龄、性别、患病程度、文化水平、社会背景等一般临床资料的情况，结果没有明显差异（P＞0.05），在临床上具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施体位护理干预措施。
1.2.1卧位处置：患者入院时给予平卧位，责任护士评估患者的病情和生命体征，采用惠普公司的多功能心电监护仪对患者进行心电监护。病情允许且征得患者同意情况下30min后采取半卧位。
1.2.2由责任护士操控电动调节按钮使床头升高至目标角度，颈部、膝下垫软枕，调整枕头至舒适位置，患者无主诉不适即保持其卧位30min 密切观察患者呼吸、氧饱和度、血压、心率及节律变化。出现下列情况即停止体位观察并调整到患者舒适的位置：①患者主诉心悸、头晕、心前区不适、呼吸急促、疲劳等不适。②变换体位时 HR≥110次min 或较平卧位时升高 ＞20次min SBP较休息时升高 ＞30mmHg或下降＞10mmHg。③心电图ST段下移/0.2mV或较安静时下移/0.1mV ST段上移/0.2mV。④出现严重心律失常。
1.3 评估标准
观察两组患者不同时间段心肌耗氧量（D-P）比较：记录患者平卧位休息10min后5个时间段（t0：平静状态；t1：抬高床头至预定角度时半卧位后即刻；t2：半卧位持续1min；t3：卧位持续2min；t4：半卧位持续5min）心肌耗氧量的变化情况 。
1.4 数据处理
应用SPSS 17.0统计学软件对所得数据进行统计分析。
2.结果
通过体位护理的开展，我科临床护理工作中患者对于护理质量的满意度得到了提升，同时护士的工作积极性也得到了提升。结果具有统计学意义（P＜0.05）具体见下表。
表 两组患者不同时间段 D-P比较（x-±s）
3.讨论
通过实施上述体位护理干预措施后，有效的改变了人员传统的护理方法，不仅学到了更新的知识，而且掌握了更多的技能，使自己整体的能力得到了全方位的提升，科室中护理工作人员中不乏年龄偏大者，这也导致了接受能力较慢，但在大工作压力的前提下，体位护理干预措施保证了护理工作人员可以坚持不懈的去参加学习，本身就是一种人力投资，而不是成本投资[3]。现代护理工作中面对的问题较为复杂，不仅包含病人的家庭情况，也包含对于患者的心理干预上，不只是传统的护理技术服务，而是更全面的集社会，心理，医疗为一体的综合模式。这种医疗模式是新时代的一种全新模式，可以更好的为患者提供服务。而体位护理干预措施有助于进行该医疗模式的建立与更好的进行。在当前护理人员相对缺乏，多数护士不能脱产学习的前提下，做到确保工作质量的前提下，可以获得新知识新技能的培训方法。同时也能推动医院的改革与发展[4]，通过引入体位护理，与其他已经施行并已经取得良好疗效的医院交流学医，可以提高护理工作人员的主动性，改变不良的传统习惯。综上所述，体位护理干预措施可以提升急性心肌梗死患者对于护理质量的满意，改善患者的治疗效果。
【参考文献】
[1]丽英.体位护理对急性心肌梗死早期患者心脏机能影响的研究[D].石家庄:解放军军医学院,2013.
[2]陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2014.248_292
[3]张丹凤.我国急性心肌梗死早期心脏康复的研究进展[J].护理研究,2013,22(7):1697.
[4]中华医学会.临床诊疗指南·心血管分册[M].北京:人民卫生出版社,2014.70.
论文作者:黄树丽
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 体位论文; 实验组论文; 措施论文; 对照组论文; 我院论文; 《心理医生》2016年14期论文;