（资阳市人民医院；四川 资阳市 641300）
【摘要】目的：探析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的应用效果。方法：以2017年5月到2018年5月我院收治的42例新生儿肺炎患儿纳入观察中，依照入院先后顺序随机分成探究组和常规组，各21例；2组患儿均给予积极对症治疗，常规组实施常规专科护理，探究组同时开展人性化护理，对比分析两组患儿临床效果，并通过问卷掌握患儿家属护理服务满意度。结果：探究组患儿各项症状消失时间、住院时间均显著短于常规组（P＜0.05）；通过调查，探究组患儿家属护理服务满意度为95.2%，常规组为80.9%，差异有统计意义（P＜0.05）。结论：在新生儿肺炎治疗中实施人性化护理，可有效提升临床效果，促进患儿康复，且可提高护理服务满意度。
【关键词】人性化护理；新生儿肺炎；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0172-02
肺炎是新生儿较为常见的一种呼吸系炎性病症，主要表现为咳嗽、发热、呼吸急促等，因新生儿机体功能较弱，症状通常较严重，且易出现并发症，如未及时治疗可能威胁到患儿生命安全[1]。由于患儿年龄较小，依从性差，为保证治疗安全性和有效性，不仅要及时进行对症治疗，还需配合积极、全面护理干预。本文主要对我院接治42例新生儿肺炎患儿护理开展研究，剖析人性化护理的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年5月到2018年5月在我院儿科住院治疗的42例新生儿肺炎患儿作为观察对象，均经症状、实验室培养、影像学等检查确诊，符合诊断标准[2]。临床表现为咳嗽、发热，肺部听诊有干湿啰音。排除肝肾功能异常、先心病、呼吸衰竭、其他呼吸系病变等患儿；患儿家属对护理知情并配合。研究得到医院伦理委员会批准。根据入院先后顺序随机分成两组，各组21例。其中，探究组：男10例，女11例；日龄3~28d，平均（14.4±2.1）d；病程2~6d，平均（4.1±1.0）d。常规组：男9例，女12例；日龄5~27d，平均（13.8±1.9）d；病程1~8d，平均（4.4±1.3）d。2组患儿基本信息、病情、病程等差异不具统计意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
2组患儿入院后均给予专科治疗，包括雾化吸入抗炎药物和止咳药物、给予退热药物、补充水电解质失衡、加强营养支持等，必要时鼻吸氧；常规组实施常规专科护理，主要病情监测、对家属健康宣教、用药指导、输液护理及并发症预防等。探究组同时实施人性化护理，具体包括：
（1）心理干预：因患儿年龄小，对病房环境陌生，会出现紧张、恐惧等心理，往往容易哭闹，使得护理依从性降低。因而，需根据新生儿特征，结合病情，开展个体化心理干预，，护士可用温柔语言逗弄、安抚患儿，同时抚摸患儿，动作轻柔，让患儿通过触觉感到安全和愉悦。
（2）体位护理：新生儿胸廓活动空间窄小，膈肌较高，且肺活量、潮气量小。如治疗中体位不当可能出现发绀、气促等情况。对此，护理人员需根据患儿病情及治疗需要，选择合适体位，家属斜抱，让患儿头部略高，并将头部偏往外侧，以免因药物沉降位过浅自鼻、口内流出。
（3）个体护理：因患儿年龄小，依从性差，可实施专人专护，以便随时对患儿进行护理。一方面，要尽量满足患儿的生理需求，在患儿情绪不稳、哭闹不止时，科室护士应及时给予安抚；对护理、诊疗操作尽量集中进行，以减少对患儿干扰。另一方面，满足患儿安全和心理需求，通过抚摸患儿躯体，话语交流，并指导家属陪伴患儿，以增强患儿安全感。同时，指导家属给予患儿高能量、高营养易消化饮食，最好进行母乳喂养。
（4）体温护理：对体温较低患儿，可用38~40℃热水袋套上棉布袋子放于患儿肢端，确保体温正常，待热水袋冷却后更换。对置于保温箱的患儿，责任护士要密切关注并适时调节箱内温度，确保患儿体温在正常范围内。
（5）护患沟通：患儿家属往往会过分担心患儿病情，易出现焦躁、不安等心理，因而需理解他们心情，主动与他们沟通、交流，通过说明、解释、疏导来消除家属不良心理；重点向家属说明治疗及护理方法、流程、注意事项等，语言通俗易懂，态度真诚和善，提高家属认识。
1.3观察指标
观察两组患儿咳嗽、发热、啰音等症状消失时间，并掌握住院时间；出院时通过问卷掌握患儿家属护理满意度，针对护理操作、人文关怀、护理质量、健康宣教、护理安全等方面，分为满意、一般及不满意。
1.4统计方法
应用SPSS18.0软件统计处理，计量数据用（）表示，以t检验，计数数据用例数（%）表示，以X2检验，P＜0.05为统计意义判断标准。
2.结果
2.1两组患儿临床护理效果对比
通过治疗及护理后，探究组症状消失时间及住院时间均短于常规组，差异有统计意义（P＜0.05），如表1。
表1两组患儿临床症状改善时间及住院时间比较（ ，d）
2.2两组患儿家属护理服务满意度对比
通过问卷调查，探究组：满意20例（95.2%），一般1例（4.8%），不满意0例；常规组：满意17例（80.9%），一般3例（14.3%），不满意1例（4.8%），两组满意度差异有统计意义（P＜0.05，X2＝5.628）。
3.讨论
新生儿肺炎病情较重，治疗时间长，易出现多种并发症，对患儿健康生命安全有很大威胁。据统计，肺炎在新生儿死亡原因中占10%~20%。在临床治疗和护理中，患儿无法表达自身感受，使常规专科护理很难达到预期效果。而人性化护理是基于“以患者为中心”为理念的新型护理模式，即从生理、心理及社会支持等方面，结合患儿实际情况开展全方位护理干预，让患儿身心处在最稳定、舒适状态，确保护理有序开展，提升护理效果[3]。
基于新生儿特征及小儿肺炎特征及治疗需要应用人性化护理模式，可更好地满足治疗需要和患儿身心需要，提高患儿临床治疗舒适度，确保临床效果。本研究中，探究组在积极治疗与护理同时，针对患儿实际情况进行心理护理，以缓解患儿不良心理，提高依从性和配合度；同时，调整患儿舒适体位，给予个体护理干预，与患儿家属做好沟通交流。从结果看，探究组患儿的临床症状消失时间、住院时间均短于常规护理的常规组，且护理满意度更高（P＞0.05）。与徐秀英相关研究报道基本一致[3]。
综上而言，对新生儿肺炎患儿开展人性化护理，有助于提升临床护理效果，更好改善患儿症状，促进患儿良好康复，且可提高护理满意度，值得临床实践。
参考文献：
[1]李洁玲.小儿肺炎的临床护理策略分析[J].中国医药科学，2015，5(03)：146-147+150.
[2]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1143-1144.
[3]朱丽兴，邓丽莲，谭绮雯.人性化护理措施应用于新生儿肺炎对患儿体温恢复时间、胸片改善情况的临床研究[J].中国实用医药，2018，13(11)：167-168.
论文作者:袁小燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患儿论文; 新生儿论文; 肺炎论文; 家属论文; 常规论文; 效果论文; 时间论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;