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摘要：目的：对腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术的临床护理意义进行探讨。方法：在我院收入的腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术患者中选取50例，并将他们随机的平均分为实验组和对照组，每一组2例。对照组依然是传统的护理方式，实验组则是全面的临床护理。一段时间后将两组患者对护理的满意程度、并发症出现次数、恢复状况等做对比。结果：在住院天数、康复情况等方面，在病人了解病情知识、对医院的满意程度上，实验组都要优于对照组（p<0.05）。结论：在腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术中采用临床护理，能够帮助病人在最快时间内恢复健康，手术安全系数也得到提升，病人对医院护理方面也能满意。
关键词：腹腔镜；胆囊联合切除术；临床护理
随着微创技术的不断发展，腹腔镜在外科疾病中的应用越来越普遍，加上其少并发症、恢复迅速、创伤小等特点更是得到广泛青睐，在胆石症、阑尾炎、胆囊炎等疾病中应用广泛。但是，随着病人适应症的不断增多，腹腔镜在手术过程中逐渐增加了难度。在治疗疾病的过程中，临床护理的作用非常重要，手术治疗也离不开临床护理这一环节，腹腔镜胆囊联合切除术在并发症防治和后期恢复中，更是需要护理的保障和辅助。笔者选取50例胆囊炎住院患者作为研究对象，对腹腔镜胆囊联合切除术的临床护理意义进行探讨，效果相当满意，报告的具体情况如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
在我院收入的腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术患者中选取50人，并将他们随机的平均分为实验组和对照组，每一组25例。实验组中，女性12人，男性13人，年龄在25-70岁，平均年龄为（55士3.8）岁；对照组中，女性11人，男性14人，年龄在30-71岁，平均年龄为（57士4.9）岁。两组病患在文化水平、性别、年龄，病程、疾病类型等方面均无差异，无统计学意义（P>0.05），有一定可比性。
1.2 方法
对照组依然是传统的护理和诊疗方式，实验组则是全面的临床护理。具体包括（1）心理护理：在病人入院治疗后，要由医生对病人和家属讲授一些与手术有关的基本常识和手术的有效性、必要性，护理人员应该与患者之间进行良好的交流和沟通，让患者对手术的恐惧感、紧张感和疑虑得到消除，努力让病人、家属在信任的基础上配合医院治疗。（2）术前和术后护理：手术效果的保证和感染的预防情况都需要在手术之前做好准备。叮嘱病人要在手术前6小时禁止饮水，前12小时禁止进食，并用肥皂水为患者灌肠一次。进入手术室之后要对患者的信息进行核对，护理人员在手术中要对患者的情况紧密观察，对术中紧急状况的处理方式要熟练掌握。患者术后回到病房要平卧7小时左右，等到患者清醒后才能半卧[1]。术后切口要时刻保持干燥、清洁，引流管要固定好，防止出现滑脱、折叠、牵拉等情况，避免引流不畅通现象出现。（3）饮食护理：患者在手术后6小时才能饮用适量的温水，术后12小时按照病人意愿和病情喂患者一些流食，护理人员还要对病人家属或者患者本人普及一些饮食知识，避免患者误食辛辣、高脂、高热量等食物，豆乳、蔬菜、瓜果、蛋白质、维生素等对患者伤口愈合有利。
1.3 观察指标
在两组患者中发放问卷调查护理的满意度，百分制，80分以上是非常满意，70-80是满意，70分以下是不满意。护理的满意程度=（非常满意+满意）/患者总数x100%。
1.4 统计学方法
使用SPSS 22.0软件统计数据，资料的正态分布情况用x±S来表示，用T来表示两组之间的比较情况；组件的对比用×2来表示，p<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在手术后的情况
实验组在住院时间、下床活动时间、首次排气时间方面与相比对照组都比较短，差异明显，有一定的统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
随着医学的发展，生物、心理、社会医学模式已经代替了传统的生物医学，单一的护理方式已经不能满足现代对护理的要求，提高临床医学的质量是患者和医生共同的要求。腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术是微创手术的一种，因为很多患者不了解微创手术，焦虑、紧张等不良情绪的出现对手术效果不利。传统的护理方式只是遵循医生嘱咐，给患者按时、合理用药，护理人员根本不具备主动护理的意识，患者在心理上的变化无法及时发现。临床护理对传统的机械护理方式进行了革新，从患者出发，具有民主护理、措施细致、随时沟通等特点，对生理、心理、病情进行全面护理，以此来降低并发症的出现几率和病人手术后的不适感。笔者选取50例入我院腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术患者进行研究，发现接受了临床护理的患者比使用传统方式护理的病人恢复情况更好，而且，对患者的生理进行规划和干预，更能使得他们得到安全感和心理满足、呵护，所以，患者对临床护理比较支持和赞同，对其满意程度更高[2]。
总而言之，腹腔镜胆囊（阑尾）联合切除术的临床护理能够提高手术的安全系数得到提高，患者也能够快速康复，病人可以缩短住院治疗的时间，降低治疗花费，因而提高患者对医院护理的满意程度，值得医院广泛推广。
参考文献：
[1]李文琴.叶爱琴.卢小菊.李燕.汪芝珍.通过临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者中的效果观察[J].结直肠肛门外科.2016，22：179-180.
[2]李利萍.优质护理对腹腔镜胆囊切除术联合阑尾切除术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘.2016，16：222-223.
论文作者:杨淑珍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 胆囊论文; 腹腔镜论文; 阑尾论文; 切除术论文; 实验组论文; 手术论文; 《健康世界》2016年第21期论文;