哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨不同疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择2015年6月至2016年6月我院收治的58例腰椎间盘突出症患者，随机分观察组和对照组，各29例。对照组用常规的治疗方法，观察组的患者在常规治疗方法的基础上，增加牵引和超短波治疗法，评价两组患者的治疗效果。结果：观察组平均治疗7.8次，治愈显效率57%，总有效率97.5%，对照平均治疗20.5次，治愈显效率36.2%，总有效率81.2%。经统计学处理，治愈显效率和总有效率，x2=72.77和p<0.05，差异均有非常显著性，观察组的疗效明显高于对照组。结论：应用上述方法治疗腰间盘突出症，恢复周期短，患者痛苦小，安全性高，值得推广。
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关键词：不同疗法；腰椎间盘突出症；临床观察
Clinical observation on 58 cases of prolapse of lumbar intervertebral disc treated with different therapies
Abstract: Objective: To investigate the clinical effects of different therapies in the treatment of lumbar disc herniation. Methods: from June 2015 to June 2016, 58 cases of lumbar disc herniation in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group, each with 29 cases. The control group was treated with conventional treatment, and the observation group was treated with traction and ultrashort wave therapy on the basis of conventional treatment. The therapeutic effects of the two groups were evaluated. Results: the average cure rate was 7.8 in the observation group, the effective rate was 57%, the total effective rate was 97.5%, and the average treatment was 20.5 times. The cure rate was 36.2%, and the total effective rate was 81.2%. After statistical treatment, the marked efficiency and total effective rate of treatment, x2=72.77 and p<0.05 were significantly different, the curative effect of the observation group was significantly higher than that of the control group. Conclusion: ultrashort wave combined traction therapy and electric acupuncture combined with traction treatment are effective for lumbar disc herniation, ultrashort wave combined with traction treatment effect is better, it is worthy of clinical application. Key words: different therapies; lumbar disc herniation; clinical observation
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰椎疾病，主要是在椎间盘退变的基础上由急慢性损伤等因素引起的纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或马尾神经致使腰痛或坐骨神经痛。随着社会生活模式的改变，生活压力的增大，腰椎间盘突出症的发病率逐年上升，且呈现低龄化，其治疗方法的研究也越来越多，且取得了很大的进展。我科采用牵引、超短波配合治疗本病，取得较满意疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年6月至2016年6月我院收治的58例腰椎间盘突出症患者，随机分观察组和对照组，各29例。所有患者均符合腰椎问盘突出症病的诊断标准。其中，观察组男性患者12例，女性患者17例，年龄25~60岁，平均（33.5±5.2）岁，病程7天~5年，平均（0.90±0.21）年；对照组男性13例，女性16例，年龄23~59岁，平均（36.2±4.2）岁，病程10天~5.2年，平均（1.20±0.34）年；两组患者在性别、年龄、病情方面无明显差异。不具有统计学意义(P＞0.05)，所以分组结果具有可比性。
1.2方法
对照组用常规的治疗方法，观察组的患者在常规治疗方法的基础上，增加牵引和超短波治疗法，观察组具体方法如下，骨盆牵引：患者仰卧位，首次牵引的重量30kg，每加一次，增加1kg，每次持续时间为30min，每天一次。可根据患者感受调节牵引的重量和体位，以舒适为度。超短波治疗，使用输出功率200W，波长7．37m，电极10cm×15emx2em，在患者的腰部和腹部各放置一个电极，然后通电治疗，持续的时间为20min，共治疗30次。
1.3统计学方法
所有计量资料以均值加减标准差（x±s）表示，两组间均值比较采用独立样本t/t′检
验，治疗前后自身对照均值比较采用配对t检验；无序分类资料采用χ2检验，采用SPSS15.0进行统计分析；由PEMS3.1进行统计，α=0.05。
2.结果
观察组平均治疗7.8次，治愈显效率57%，总有效率97.5%，对照平均治疗20.5次，治愈显效率36.2%，总有效率81.2%。经统计学处理，治愈显效率和总有效率，x2=72.77和p<0.05，差异均有非常显著性，观察组的疗效明显高于对照组。
3.讨论
腰椎间盘突出症是一种骨科常见病，外伤、退变等均会造成腰椎纤维环的断裂或后凸，一旦突出，椎问盘会进一步压迫脊神经，造成腰腿酸痛等并发症，更会发展为大小便失禁，甚至瘫痪等严重疾患。在日常的腰椎间盘突出的治疗中，牵引能使腰椎间盘间距拉开，减轻神经根压迫症状，但对腰椎根性炎症、水肿组织并非重力牵引后所能解决的。为此，本文观察组除选牵引治疗外，又增加超短波治疗，超短波通过刺激神经根消除局部炎症，其具有很强的扩充血管作用，能产生均匀分布的热效应，明显降低感觉神经的兴奋性，加快血液循环，达到消除水肿及肌肉痉挛、减轻患者痛苦的目的，弥补了牵引治疗的不足，使患者腰腿部的酸麻胀痛得以迅速改善和消除。在本研究中，观察组平均治疗7.8次，治愈显效率57%，总有效率97.5%，对照平均治疗20.5次，治愈显效率36.2%，总有效率81.2%。经统计学处理，治愈显效率和总有效率，x2=72.77和p<0.005，差异均有非常显著性，观察组的疗效明显高于对照组，这与文献报道相一致。
综上所述，应用上述方法治疗腰间盘突出症，恢复周期短，患者痛苦小，安全性高，可发挥极为重要的作用，值得在腰问鼎突出症的治疗中进行临床推广。
[1]刘晓瑜,蒋学余,严森,等.改良踩跷推拿配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2015,24(12):2191-2193.
[2]石可松,杜中平.PLDD结合针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].颈腰痛杂志,2015,36(1):85-86.
[3]龙海波,刘莉.牵引配合推拿技术治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2015,24(6):1045-1047.
论文作者:高波
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：患者论文; 有效率论文; 超短波论文; 腰椎间盘突出论文; 平均论文; 对照组论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;