新疆石河子152团疾病预防控制中心 832000
【摘 要】目的 探究高龄孕产妇妊娠与分娩的临床研究。方法 选取我团周围管区2013年5月-2014年10月住院的100例高龄产妇设为观察组，另选取同一时段的年龄在32岁以下的产妇100例设为常规组，比较两组产妇的分娩方式、妊娠并发症、妊娠结局等，并分析不同年龄段的孕产妇对新生儿的影响。结果 比较两组孕产妇的妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、前置胎盘等情况差异显著（P＜0.05）；比较两组孕产妇出现的巨大儿、新生儿窒息等情况差异显著（P＜0.05）。结论 对高龄孕产妇应加强宣传教育，最大程度上避免出现高龄妊娠。
【关键词】孕产妇；高龄；分娩；妊娠
随着社会的进步和围产医学的发展，高龄产妇逐年增多，年龄超过35岁的产妇为高龄产妇，近年比例迅速增加，其妊娠与分娩结局日渐受到重视。本文旨在探究高龄孕产妇妊娠与分娩的临床研究，为疾病治疗提供有效的参考依据，现将相关资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我团周围管区2013年5月-2014年10月住院的100例高龄产妇设为观察组，另选取同一时段的年龄在32岁以下的产妇100例设为常规组，其中观察组68例为初产妇，32例为经产妇，年龄最小的35岁，最大的44岁，平均年龄（38.2±1.6）岁；常规组72例为初产妇，28例为经产妇，年龄最小的21岁，最大的32岁，平均年龄（23.2±2.1）岁。比较两组孕产妇的病史、分娩次数等资料无明显差异（P＞0.05），两组之间具有良好的可比性。
1.2 方法
回顾性分析两组孕产妇的临床资料，并比较其分娩方式、妊娠并发症、妊娠结局等因素的差异性，分析不同年龄段对母婴的影响。
1.3 判定标准
高龄孕产妇指的是年龄在35岁以上的孕妇，参照《妇产科学》[1]中对妊娠高血压、妊娠糖尿病、新生儿窒息等的判定作为诊断标准。
1.4 统计学处理
将所有数据结果录入到SPSS18.0软件中，以95%作为可信区，录入过程中确保真实客观，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组孕产妇的妊娠并发症
比较两组孕产妇的妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、前置胎盘等并发症的发生率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；其他并发症如：胎膜早破、妊娠胆汁淤积综合征、早产、胎儿宫内窘迫等并发症的发生率无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），详见下表1。
3 讨论
随着年龄的增长，发生妊娠与分娩的风险越高，其中高龄孕妇的自然流产率约为20-29岁适龄孕妇的3倍[2-3]，当孕妇年龄达到35岁以上时，在妊娠期内容易出现高血压、心脏病、糖尿病、子宫肌瘤等并发症，不利于胎儿的生长发育。临床研究[4]表明，年龄大于35岁的妇女分娩期间容易出现难产、产程长以及产后出血等情况。本次研究显示，观察组孕产妇出现的妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、前置胎盘等并发症的发生率明显高于常规组，两组比较差异显著（P＜0.05）；且比较胎膜早破、妊娠胆汁淤积综合征等并发症发生率无明显差异（P＞0.05）；观察组孕产妇选择阴道分娩的概率为16.0%，常规组孕产妇选择阴道分娩的概率为48.0%，两组比较差异显著（P＜0.05）；而两组孕产妇选择阴道助产的概率比较无明显差异（P＞0.05）；且观察组孕产妇出现巨大儿、新生儿窒息的概率明显高于常规组，两组比较差异显著（P＜0.05）；而在低出生体重儿、新生儿畸形、围产儿死亡等方面比较无明显差异（P＞0.05）。
所以说，年龄在35岁以上的高龄孕产妇在妊娠与分娩中的各类问题比较严重，针对上述情况，应定期进行宣传教育，将高龄妊娠的概率降至最低；除此之外，对该类孕产妇应加强围产期干预[5]，严密观察产妇与胎儿的具体情况，及时对并发症进行诊断与治疗，降低围生儿与孕产妇的死亡率。
参考文献：
[1] 赵云，肖梅.近15年40岁以上妊娠妇女妊娠原因及结局分析[J].实用医学杂志，2010，26（13）：2351-2354.
[2] 刘霞.高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床特征分析[J].中国医药指南，2010，08（20）：114-115.
[3] 皮桂玲，王秀梅，刘凤蛾等.高龄孕妇236例妊娠与分娩保健指导及监护[J].齐鲁护理杂志，2010，16（6）：19-20.
[4] 卢笑梅.279例高龄孕产妇妊娠与分娩的临床观察[J].国际医药卫生导报，2012，18（16）：2406-2407.
[5] 皮桂玲.高龄孕产妇妊娠与分娩的监护及处理[J].中国实用医刊，2010，37（24）：25-26，29.
论文作者:董俊玲,高英
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：高龄论文; 孕产妇论文; 两组论文; 并发症论文; 产妇论文; 差异论文; 高血压论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;