湖南省株洲市妇幼保健院 妇产科 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：研究曼月乐应用于子宫肌腺病治疗中的临床效果。方法：将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的子宫肌腺病患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者米非司酮治疗，给予试验组患者曼月乐治疗。比较两组患者的临床治疗效果，并对两组患者治疗前后子宫内膜的变化情况进行比较。结果：试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。两组患者治疗前的子宫内膜厚度相比P＞0.05，经过治疗后两组子宫内膜厚度均得到一定改善，但试验组治疗厚度哦子宫内膜厚度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：曼月乐应用于子宫肌腺病治疗中的效果显著，能明显改善患者的临床症状和子宫内膜厚度，具有较高临床应用价值。
【关键词】曼月乐；子宫肌腺病；治疗效果
子宫肌腺病是在某些因素的影响下导致子宫内膜侵入基层，但并未超出子宫只玩的情况。根据临床上对子宫肌腺病的研究，其在有宫腔手术室的人群中发病率相对较高，未生育的女性发病率一般较低，病理变化可分为弥漫型和局限型[1]。其中弥漫型为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内，在不同部位其侵入的范围和深度可存在差异。局限型为异位内膜仅侵入某部分肌壁，但其与周围正常组织并无明显分界。本研究对曼月乐应用与子宫肌腺病治疗中的效果进行分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的子宫肌腺病患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者的年龄在25～46岁，平均年龄（32.64±5.92）岁，患者的孕次在1～4次，平均孕次（1.65±0.46）次，产次在1～3次，平均产次（1.22±0.32）次。试验组患者的年龄在26～45岁，平均年龄（32.58±5.94）岁，患者的孕次在1～5次，平均孕次（1.86±0.45）次，产次在1～4次，平均产次（1.42±0.35）次。两组患者的年龄、孕次和产次等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者米非司酮治疗，其中主要是在患者入院后让其按照25㎎/次，1次/d的标准口服米非司酮，连续治疗3个月时间。
给予试验组患者曼月乐治疗，其中主要是在患者月经干净后5～7d是将曼月乐环放入进行治疗。其中在治疗前要为患者详细介绍曼月乐环的作用和放置后可能出现的情况，之后让患者保持膀胱截石位，对患者的外阴和阴道及宫颈进行常规消毒后测量患者宫腔深度，然后将曼月乐环尾丝下拉，将双臂回收于套管内，这在根据探针测得的长度和子宫屈度经宫腔将曼月乐环置入，停留30s后将双臂张开，再置入宫底，期初推杆和套管，并于距离宫颈3㎝处间断尾丝。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果，并对两组患者治疗前后子宫内膜厚度进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全消失，并且子宫内膜恢复正常，则视为显效；患者治疗后临床症状明显改善，并且子宫内膜厚度明显改善，则视为有效；患者治疗后临床症状及子宫内膜均无明显变化，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率及（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据组件对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
试验组治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
2.2两组患者治疗前后子宫内膜厚度比较
两组治疗前子宫内膜厚度比较P＞0.05，经过治疗后两组指标均得到一定改善，但试验组治疗后子宫内膜厚度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表2所示。
表1 两组患者治疗效果对比（例/%）
3.讨论
子宫肌腺病是临床上常见的妇科疾病，其在生育后的的妇女群体中发病率较高。根据临床上对子宫肌腺病患者的观察，其在发病后一般会出现痛经、月经量增多和经期延长等症状，并且会导致患者出现不孕的情况，对患者的正常生活造成严重影响[2]。因此在患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，让患者的生活质量得到有效提升。
目前临床上对子宫肌腺病的治疗方法有很多，由于其属于雌激素依赖性疾病，多次妊娠或分娩时对子宫壁造成的损伤和各种慢性疾病等均可导致患者发病，手术治疗是临床上主要的根治方法，但手术切除后患者将不能生育，因此手术治疗存在一定局限性[3]。对于有生育要求的患者而言，临床上一般采用药物治疗的方式。米非司酮是其中常见的药物，其能在一定程度上让患者的临床症状得到改善，但治疗效果十分有限[4]。曼月乐环是一种T形塑料支架宫内节约器，其带有的左炔诺孕酮激素能直接作用于宫腔，促使子宫内膜腺体 萎缩变薄，从而起到收缩子宫的作用，让患者的宫内血流量减少[5]。同时，曼月乐能起到阻滞受精的效果，并且不会对卵巢功能产生影响。
本研究对曼月乐应用于子宫肌腺病治疗中的效果进行分析，其中试验组治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者治疗后的子宫内膜厚度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明曼月乐应用于子宫肌腺病的治疗效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]李晓波，赵美泉，张玉敏. 曼月乐在子宫肌腺症中的临床应用[J]. 中国医药指南，2015，（27）：177.
[2]曹霞，何国照. 曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效比较[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，（12）：1737-1738.
[3]钟颖，黄紫蓉. 200例子宫肌腺症患者放置曼月乐术后加用避孕药对防治不规则阴道流血的作用分析[J]. 中国初级卫生保健，2014，（10）：60-62.
[4]孙梅. 曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2013，（22）：575-576.
[5]熊向前，吕素英，娄淑清. 曼月乐治疗子宫肌腺病33例临床疗效观察[J]. 中国医学工程，2013，（05）：98-99.
论文作者:欧阳娜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/28
标签：患者论文; 子宫论文; 两组论文; 子宫内膜论文; 厚度论文; 对照组论文; 有效率论文; 《中国蒙医药》2017年第9期论文;