摘要：目的:探讨分析综合护理服务模式在神经内科护理中的应用效果。方法:将我院80例神经内科重症患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组采取综合护理措施,对照组采取常规护理措施。结果：观察组护理有效率（100%）显著高于对照组(90%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对神经内科重症患者护理时给予患者有针对性的综合护理措施,有助于提高疗效,降低死亡率和致残率,对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，有利于增强自我管理能力、提高其临床满意度，临床价值值得被认可。
关键词：神经内科；患者；综合护理
Analysis on the Effect of Comprehensive Nursing Service Model in Nursing of Neurology Department
Abstract: Objective: To explore the application effect of comprehensive nursing service model in neurology nursing. Methods: 80 patients with severe neurology in our hospital were divided into observation group and control group according to different nursing methods, 40 cases in each group. The observation group took comprehensive nursing measures and the control group took routine nursing measures. RESULTS: The nursing efficiency (100%) in the observation group was significantly higher than that in the control group (90%). The two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Targeted comprehensive nursing measures for patients with severe neurological care can help improve efficacy, reduce mortality and disability, improve clinical symptoms and prognosis, and improve patients' quality of life. The promotion effect is conducive to enhancing self-management ability and improving its clinical satisfaction, and the clinical value is worthy of recognition.
Keywords: neurology; patient; comprehensive nursing
随着现代医疗技术的日趋精细化，加上健康医疗在人们心中所占分量的逐日增加，新时期人们对临床护理质量也有了更高的要求。神经内科住院患者的治疗周期相对较长，这就导致患者在长期治疗的过程中舒适程度出现明显的降低，所以患者在治疗的过程中提供综合护理十分必要。神经内科的综合护理主要是指医院的医疗人士利用特殊性的护理手段，使神经内科患者获得更好的护理效果。本文就综合护理在神经内科护理中的应用价值的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年2月-2018年2月期间收治的神经内科重症患者80例。按照护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组，每组40例，观察组采取综合护理措施,对照组采取常规护理措施。观察组中，男32例，女8例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，平均病程为（2.4±1.2）年，患有脑梗死的患者有13例，患有脑血栓的患者有13例，患有癫痫的患者有3例，患有其他疾病的患者有1例。对照组中，男12例，女28例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁，平均病程为（2.3±1.3）年，患有脑梗死的患者有14例，患有脑血栓的患者有12例，患有癫痫的患者有12例，患有其他疾病的患者有2例。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理措施,如基础护理、监测病情和指导用药等。根据患者病情情况，在患者入院后给予对症、饮食、生活、环境和药物等护理措施，定时检查,主要对神经内科重症患者的血压、呼吸、心率、体温、血氧饱和度等进行严密的监测。嘱咐患者注意休息,讲究卫生,积极锻炼，注意饮食，注意观察患者面色,询问患者自我感觉等。
观察组采用综合护理,在常规护理措施基础上加以心理护理、对症护理、饮食护理和病情护理等内容。
(1)心理护理。护理人员应针对患者具体临床症状和心理状况实施相应护理措施,认真倾听患者内心真实想法,根据其情绪变化适时给予心理疏导,减轻患者内心压力。尊重患者，做好患者隐私部位的遮护，以提高其舒适度。对其给予关怀及心理上的疏导，应用倾诉的情绪方式，使其抑郁的精神状况得到缓和，减轻不良情绪，给予心理支持。
(2)对症护理措施。护理人员应当注意常用药物的使用方法和使用量,指导患者用药。仔细观察,防止意外事件发生。对患者的脉搏、呼吸、体温等进行严密的监测。如果患者身体疼痛可以让患者使用胸部呼吸，降低腹部压力。
(3)饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,并控制患者饮食,食用温凉、无渣、半流质或是软食,，尽量以清淡的饮食为主，适当摄入一些低脂肪食品，坚持少食多餐的原则。规律饮食,戒烟戒酒,切忌过饥过饱,可多饮水，多食用新鲜果蔬，避免便秘等。
(4)病情护理。护理人员密切观察患者神志和生命体征变化状况。注意更换衣物、床被,确保衣物、床被等干燥卫生,预防病菌感染。护理人员需及时打扫病房卫生,时常开窗通风,保持室内干净整洁、空气流通,将病房的温度、湿度以及光线等控制到最佳，为患者营造舒适、良好的住院环境。及时清除呼吸道分泌物,进行吸痰操作,确保患者的呼吸道保持顺畅,以预防肺部感染的发生。让患者保持良好的卫生习惯，同时帮助患者翻身、擦拭皮肤或按摩受压部位等，避免长期卧床造成压疮。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规护理和综合护理后两组患者恢复情况,观察组10例中,对于综合护理后的效果,无效0例，有效10例，护理有效率100%;对照组10例中,无效1例，有效9例，护理有效率90%。观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
神经内科是各大医疗机构中的一个医疗风险和医疗纠纷发生率均较高的高危科室。神经内科重症监护患者病情复杂、致残率极高、病情发展迅速且多变,对于此类患者,除了需要对其进行必要的治疗之外,还需要给予患者观察和综合护理。因此，在对神经内科患者进行常规护理的基础上采用综合护理干预是很有必要的。综合护理可以使患者从生理、心理上获得更为愉悦的护理感受，获得最为舒适的状态。综合护理同样要要重视对神经内科重症监护患者的病情变化、生命体征变化等进行严密的观察,以改善预后,降低病死率和致残率。
综上所述,护理人员在对神经内科重症患者护理时综合护理获得良好效果,给予患者心理护理、饮食护理、健康教育等护理措施，缓解患者临床症状,提高其临床治疗护理效果,改善患者预后。
参考文献：
[1]葛艳慧.神经内科护理中综合护理服务模式的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94):370-371.
[2]张明明.综合护理模式减少神经内科病房红灯呼叫率的探讨[J].中国实用医药,2016,11(15):240-241.
[3]杨玲.神经内科病房中优质护理服务模式的临床应用[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(03):338.
论文作者:孙洪艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 神经内科论文; 措施论文; 病情论文; 对照组论文; 重症论文; 饮食论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;