建始县中医医院检验科 445300
【摘要】目的：对比核酸检测与酶联免疫检测在血液病毒检测中的应用效果。方法：将2018年1月—6月期间在我院进行献血的自愿者620例作为血液样本提供者，采集620例血液样本提供者的血液样本两份，一份为5ml，一份为7ml，分别将其放置在5ml和7ml的真空抗凝管中。其中5ml的血液样本在3h内给予血浆分离，然后进行核酸检测；其中7ml的血液样本在24h内给予血浆分离，然后进行酶联免疫检测。结果：核酸检测法对血液中HBV检测的阳性率为2.74%，显著高于酶联免疫检测法的1.29%，比较差异具有统计学意义P<0.05。核酸检测法对血液中HCV检测的阳性率为1.77%，与酶联免疫检测法的1.61%相当，比较差异不具有统计学意义P>0.05。酶联免疫检测法对血液中HIV检测的阳性率为1.77%，显著高于核酸检测法的0.48%，比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：在实际的输血过程中，需重视核酸检测与酶联免疫检测的联合应用，才能够显著提高血液病毒的检测准确率，从而减少输血感染的发生，保证医疗用血安全。
【关键词】核酸检测；酶联免疫检测；血液病毒检测
实践表明，输血目前已经成为了乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）的主要传播途径[1]。因此，在实施输血治疗之前，对血液病毒进行有效的检测对于避免病毒传染具有重要的意义。酶联免疫检测是临床上使用应用比较广泛的一种血液病毒检测方法，在血液病毒的检测中表现出了一定的作用，但是该检测方法存在较高的假阳性率[2]。核酸检测方法是一种新的血液病毒检测方法，相较酶联免疫检测其“窗口期”更短，能够减少假阳性的发生。为了进一步探究更加合理的血液病毒检测方法，笔者以下就对核酸检测与酶联免疫检测在血液病毒检测中的应用效果进行了对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年1月—6月期间在我院进行献血的自愿者620例作为血液样本提供者，其中包括男性283例，女性337例，年龄21—60岁，平均年龄（40.5+8.5）岁。该研究在立项前上报并经过了伦理委员会的同意和批准。
1.2临床方法
采集620例血液样本提供者的血液样本两份，一份为5ml，一份为7ml，分别将其放置在5ml和7ml的真空抗凝管中。其中5ml的血液样本在3h内给予血浆分离，然后进行核酸检测；其中7ml的血液样本在24h内给予血浆分离，然后进行酶联免疫检测。观察统计核酸检测和酶联免疫检测对血液中HBV、HCV、HIV的检出情况，据此来分析两种检测方法在血液病毒检测中的应用价值[3]。
1.3统计学处理
将统计学软件SPSS17.0作为本次研究数据的处理软件，主要对其中的计数资料和计量资料实施统计学分析，其中计数资料以（均数±标准差）表示，比较则采用t检验方式进行；而计量资料则以（%）表示，比较则采用卡方检验方式进行；比较结果以0.05作为标准，只要＜0.05就认为数据之间的比较存在显著差异。
2结果
2.1不同检测方法对血液中HBV检测的阳性率比较
核酸检测法对血液中HBV检测的阳性率为2.74%，显著高于酶联免疫检测法的1.29%，比较差异具有统计学意义P<0.05。检测结果见表1：
表1不同检测方法对血液中HBV检测的阳性率比较
2.2不同检测方法对血液中HCV检测的阳性率比较
核酸检测法对血液中HCV检测的阳性率为1.77%，与酶联免疫检测法的1.61%相当，比较差异不具有统计学意义P>0.05。检测结果见表2：
表2不同检测方法对血液中HCV检测的阳性率比较
2.3不同检测方法对血液中HIV检测的阳性率比较
酶联免疫检测法对血液中HIV检测的阳性率为1.77%，显著高于核酸检测法的0.48%，比较差异具有统计学意义P<0.05。检测结果见表3：
表3不同检测方法对血液中HIV检测的阳性率比较
3讨论
血液病毒检测是保证输血安全的基础，临床对于血液病毒检测的检测方法一直以来都给予了足够的重视。从以上研究数据来看，采取核酸检测对血液病毒进行检测，与酶联免疫检测方法相比，其HBV检测的阳性率显著较高，HCV检测的阳性率与之相当，而HIV检测的阳性率则显著较低。从这一结果可以看到，在进行血液病毒检测的过程中，不能够单纯的依靠核酸检测或酶联免疫检测进行。核酸检测和酶联免疫检测两种方法在血液病毒检测过程中各具优势，也各自存在不足，因此，笔者认为，在实际进行血液病毒检测的过程中，需合理的将二者进行联合应用，才能够有效地提高血液病毒检测的准确率，从而保证输血安全。
综上所述，在实际的输血过程中，需重视核酸检测与酶联免疫检测的联合应用，才能够显著提高血液病毒的检测准确率，从而减少输血感染的发生，保证医疗用血安全。
参考文献：
[1]于志军，邓雪莲，高慧卉，等.血清学检测与核酸检测在献血者血液筛查中的相关性研究[J].实用预防医学，2014，21(05)：532-534.
[2]潘水莉，李群娟，李培训，等.1 例固定献血者 HBsAg 酶联免疫法检测无反应性而病毒核酸检测有反应性引发的思考[J].中外女性健康研究，2015，9(18)：30.
[3]关飞舜，石星亮.血清学检测联合核酸检测在血液中心的应用价值[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16(20)：7，9.
论文作者:李勇
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷3期
论文发表时间:2018/9/12
标签：血液论文; 核酸论文; 免疫论文; 病毒论文; 检测方法论文; 统计学论文; 样本论文; 《中国研究型医院》2018年5卷3期论文;