刘锦运
广西中医药大学第一附属医院脾胃病科 广西南宁 537000
【摘要】目的 探讨对急性胰腺炎患者的护理干预中行个性化健康教育的临床效果。方法 选取2014年4月-2015年11月我院收治的急性胰腺炎患者124例，采取数字奇偶法将其随机分为对照组和观察组，每组各62例。对照组均采取常规护理，观察组在对照组的基础上行个性化健康教育。比较2组对急性胰腺炎的临床效果。结果 观察组在对疾病的认知、健康观念、依从度、生活方式及心理状态上均明显优于对照组，2组间差异显著（P<0.05）；观察组对护理的满意度为96.8%，明显高于对照组的74.2%（P<0.05），差异有统计学意义。结论 对急性胰腺炎患者在护理干预中行个性化健康教育可显著提高临床疗效，增加患者的依从性，提高患者对护理的满意度，有利于患者病情的康复，在临床上值得推广。
【关键词】护理干预；急性胰腺炎；个性化；健康教育
急性胰腺炎（acutepancreatitis）是临床普外科的常见急症之一，其主要是由于各种病因导致胰腺中的胰酶被激活，从而引起胰腺组织发生水肿、自身消化、出血及坏死[1]。临床表现主要以恶心、呕吐、急性上腹部疼痛、血胰酶增高及发热为主。随着现代经济、生活的不断发展，人们所面临的社会压力在不断递增、生活节奏越来越快、导致多数人的生活常常不规律，这便增加了急性胰腺炎的发生率[2]。
资料与方法
一、临床资料
1.病例选取
选取2014年4月-2015年11月我院收治的124例急性胰腺炎患者作为本次研究的对象。
2.纳入及排除指标
纳入指标：本次研究所选患者均根据刘风斌主编的《急性胰腺炎》[3]中的相关诊断标准进行选取。患者按照数字奇偶法随机将其分为对照组和观察组，每组各62例。其中对照组中有男性34例，女性28例；年龄34-67岁，平均（45.1±4.7）岁；病就诊时间：15min-31h，平均（3.7±1.8）h。观察组中有男性32例，女性30例；年龄35-62岁，平均（44.8±4.1）岁；就诊时间：20min-26h，平均（3.4±1.9）h。2组患者在年龄、性别、就诊时间等临床资料上差异不明显（P>0.05），无统计学意义，可进行对比。
二、方法
2组患者均给予补充体液、电解质及热量，纠正水、电解质紊乱等治疗。
1.对照组
对照组均采取常规护理干预。
2.观察组
观察组在对照组的基础上行个性化教育，包括：①心理健康教育：急性胰腺炎具有突发性，且病情较严重，因此患者通常会出现恐惧、紧张、焦躁等不良心理，治疗时间过长，会导致患者极易产生悲观心理，对治疗失去信心。护理人员应积极与患者进行沟通，并针对患者出现的不良心理进行疏导。②一般健康教育：根据不同患者，护理人员制定不同的个性化健康教育，对患者及其家属进行急性胰腺炎疾病知识的讲解，让患者及其家属充分掌握此病的发病原因、治疗方法及预防措施，讲解急性胰腺炎的用药作用及可能出现的不良反应，嘱咐患者戒烟戒酒，预防急性胰腺炎的发生。③饮食健康教育：护理人员嘱咐患者在急性期时应禁食，并在禁食期间给予患者营养支持，指导患者可先饮少量开水，继而可食半流质、无脂流质的饮食。嘱咐患者在患病期间禁辛辣、生冷等刺激性食物，不食高脂肪、高蛋白的食物。④用药健康指导：护理人员需告知患者严格遵医嘱服药，并让其了解药物的疗效。⑤出院健康指导：护理人员应根据不同患者进行出院健康指导，认真嘱咐患者在出院后的注意事项。
三、观察指标及判定标准
观察指标：观察患者恶心、呕吐及上腹痛等临床症状的改善情况、观察患者对疾病的认知、健康观念、依从度、生活方式及心理状态。
判定标准：采取我院自制护理满意度调查表对患者进行问卷调查[4]，总分值为100分，可将患者对护理的满意度分为满意、基本满意、不满意。满意度=满意率+基本满意率。
四、统计学处理
利用SPSS 19. 0软件检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果
一、2组患者在护理干预后情况的比较
观察组在对疾病的认知、健康观念、依从度、生活方式及心理状态上均明显优于对照组（P<0.05），详见表1。
讨论
急性胰腺炎起病急骤，病情较严重，且具有复发性，是消化系统中常见的急症。临床上常表现为恶心、呕吐、上腹痛、血胰酶增高及发热等。病因常由多种因素造成，其中常见的病因为不健康饮食、过量饮酒及肝脏分泌功能不良等[5]。个性化健康教育的护理干预主要是护理人员通过对患者自身情况的评估，制定出属于患者个人的护理方案，并通过宣教等方式对患者及其家属进行疾病知识的讲解，让其了解更多疾病的知识，提高患者及其家属对疾病的认知度，使其形成健康理念，养成良好的健康行为。
本次研究对124例急性胰腺炎患者中的62例行个性化健康教育，研究结果表明观察组在对疾病的认知、健康观念、依从度、生活方式及心理状态上均明显优于对照组（P<0.05）；观察组对护理的满意度为96.8%，明显高于对照组的74.2%（P<0.05），
参考文献
[1]刘梅娟,王莉慧,刘玉平等.急性胰腺炎的危险因素及护理干预[J].现代消化及介入诊疗,2011,16(3):206-207.
[2]王任之,李文锋,谢本江等.老年重症急性胰腺炎25例临床分析[J].现代消化及介入诊疗,2012,17(4):199-201.
[3]王宇,蒋晓青.重症急性胰腺炎的治疗体会[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(1):65-67. [4]李蓉.个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的应用价值研究[J].中外女性健康研究,2015,(6):141-141.
[5]孙德红.个性化健康教育对急性胰腺炎患者院外生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,(10):2813-2815.
论文作者:刘锦运
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/11
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