（绍兴市中心医院医共体杨汛桥分院 妇产科 312028）
摘要：目的 观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血的临床效果。方法 抽取44例于2017年9月-2018年9月在我院妇产科进行治疗的剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者作为研究对象，使用随机数字表法将其分作A组与B组，每组22例。对A组患者给予单纯缩宫素治疗，B组患者在A组患者的治疗基础上联合益母草注射液治疗。观察对比两组患者的产后出血量与不良反应发生率。结果：对比两组患者产后2h与产后1d的出血量发现，相较于A组，B组患者的术后出血量更少；A组不良反应发生率为27.27%，高于B组不良反应发生率的9.09%，P＜0.05，两组结果对比差异具有统计学意义。结论 对剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者给予益母草注射液联合缩宫素进行治疗，能够有效减少患者术后的出血量，同时产生的不良反应发生率较低，值得临床推广使用。
关键词：益母草注射液；缩宫素；剖宫产术后再次妊娠；阴道分娩产后出血
自我国推出二胎政策之后，临床剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者的人数正呈现出大幅度上升的趋势。由于剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者子宫肌层较薄且子宫瘢痕处的弹性较差，因此极易发生大量的产后出血。益母草注射液与缩宫素均是临床用于预防剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血的常用药物，根据相关医学临床研究结果证实[1]，将上述两种药物联合使用，能够有效减少患者的术后出血量，对保障其生命健康安全有着重大现实意义。由此，为了进一步观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血的临床效果，本次研究抽取44例于2017年9月-2018年9月在我院妇产科进行治疗的剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者作为研究对象，并将其分为两组进行研究对比，详细结果汇报如下：
1.普通资料与方法
1.1普通资料
抽取44例于2017年9月-2018年9月在我院妇产科进行治疗的剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者作为研究对象，使用随机数字表法将其分作A组与B组，每组22例。A组患者年龄为23-36岁，平均年龄为（29.33±1.35）岁；B组患者年龄为22-35岁，平均年龄为（29.49±1.67）岁。纳入标准：（1）患者本人及其家属对本次研究知情同意；（2）经检查，确认不存在妊娠并发症者。排除标准：（1）存在中度、重度贫血者；（2）肝功能与凝血功能存在异常者；（3）曾接受过子宫肌瘤剔除术者。通过观察对比上述两组患者的临床资料发现，P＞0.05，组间对比差异不存在统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对A组患者给予单纯缩宫素治疗：当患者分娩结束后，应在第一时间经其腹部在其子宫体肌层处注射缩宫素10U，并以静滴的方式对其给予500ml的生理盐水+20U的所供述，在其产后两小时，通过肌肉注射的方式对其给予10U的缩宫素，1次/12h。该组患者接受持续用药3d。
B组患者在A组患者的治疗基础上联合益母草注射液治疗：当患者分娩结束后，应在第一时间经其腹部在其子宫体肌层处注射缩宫素10U+益母草注射液40mg，同时以静滴的方式对其给予500ml生理盐水+20U缩宫素，并在产后两小时内，以肌肉注射的方式对其给予20mg益母草注射液，1次/12h。该组患者接受持续用药3d。
1.3观察指标
观察对比两组患者的产后出血量与不良反应发生率。
1.4统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（x±s）”表示，用“t”进行检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察对比两组患者的产后出血量
对比两组患者产后2h与产后1d的出血量发现，相较于A组，B组患者的术后出血量更少，P＜0.05，两组结果对比差异具有统计学意义，详情见表1。
2.2观察对比两组患者不良反应发生率
A组22例患者中，出现3例恶心、2例呕吐、1例腹泻，该组患者不良反应发生率为27.27%；B组22例患者中，出现1例恶心、1例呕吐、0例腹泻，该组患者不良反应发生率为9.09%。A组不良反应发生率高于B组，P＜0.05，两组结果对比差异具有统计学意义。
3.讨论
根据相关医学临床研究结果证实[2]，产后大出血使造成产妇发生死亡的首要原因，因此，实现对产妇术后死亡率的降低是世界临床产科中一直持续研究的重要课题之一。缩宫素具有起效快的特点，该药物能够实现对子宫颈的有效扩张，但其药效维持的时间较短，若使用剂量过大很有可能导致患者出现恶心、呕吐、胸闷、心率失常等不良反应，从而对其身体健康造成严重影响。而益母草注射液属于临床妇产科中最常用的药物之一，该药物具有活血化瘀、调经消肿、改善冠脉循环等作用，同时还能有效抑制冠状阻力扩张血管壁的作用[3]。本研究结果显示，对比两组患者产后2h与产后1d的出血量发现，相较于A组，B组患者的术后出血量更少；A组不良反应发生率为27.27%，高于B组不良反应发生率的9.09%，P＜0.05，两组结果对比差异具有统计学意义。进一步证实了对剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者使用益母草注射液与缩宫素联合治疗，对保障患者生命安全有着至关重要的作用。
综上所述，对剖宫产术后再妊娠经阴道分娩患者给予益母草注射液联合缩宫素进行治疗，能够有效减少患者术后的出血量，同时产生的不良反应发生率较低，值得临床推广使用。
参考文献
[1]翟赛男.益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术后再妊娠经阴道分娩产妇产后出血量及宫底高度变化的影响[J].北方药学，2018，15（08）：31-32.
[2]玉华，黄翎.益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血的临床效果观察[J].广西医学，2017，39（05）：719-720.
[3]张素钦.益母草注射液结合缩宫素对预防剖宫产术后产后出血有效性及安全性分析[J].航空航天医学杂志，2017，28（07）：858-859.
论文作者:丁丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 术后论文; 益母草论文; 产后论文; 注射液论文; 阴道论文; 两组论文; 《航空军医》2018年20期论文;