武冈市展辉医院 湖南邵阳 422400
摘要：目的 探究和浅析β受体阻滞剂在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用效果。方法 随机选取于2016年3月—2018年2月在本院开展治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者98例，根据患者住院先后顺序分成治疗组和参考组，两组各为49例患者，应用常规对症治疗参考组患者，而治疗组患者在参考组基础上，增加使用β受体阻滞剂，对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生概率。结果 对比应用效果得出，治疗组患者的临床治疗有效率为93.88%，不良反应发生率为4.08%，参考组患者临床治疗有效率为79.59%，不良反应发生率为16.33%，治疗效果对比差异明显（P＜0.05）。结论 在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中应用β受体阻滞剂的效果较好，不仅有利于提升患者临床疗效，改善患者动脉粥样硬化状况，还能够减小不良反应形成的概率，在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用价值较高。
关键词：β受体阻滞剂；冠状动脉粥样硬化性心脏病；应用效果
冠状动脉粥样硬化性心脏病实质上就是冠心病，主要是由于人体冠状动脉粥样硬化，导致心血管缩小、阻塞，或者迫使冠状动脉功能痉挛，以致于心肌功能无法正常供血供氧而坏死引发心脏病，是当前心脏病中发病率较高的一种，已经严重威胁到人们的生命健康，而β受体阻滞剂是治疗心血管疾病的基础药物之一，由于应用效果较明显，已在冠心病的临床治疗上进行普及[1]。本实验针对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，研究β受体阻滞剂在其治疗中的应用效果，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
随机选取于2016年3月—2018年2月在本院开展治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者98例，根据患者住院先后顺序分成治疗组和参考组，两组各为49例患者，患者年龄在52—84岁之间，年龄均值为（63.27±5.98）岁；其中男51例，女47例[1]。纳入方法：患者均存在心绞痛、心悸、高血压以及胸闷等症状；病情检查诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病者；家属和患者知晓治疗方案，并且同意治疗方法者；排除方法：脑血管以及血液系统存在严重疾病者；怀孕或者哺乳期患者；治疗依从性差者；智力、精神以及思维异常者。所有患者在病程、血压高低和文化程度等一般资料上无统计学差异（P＞0.05），能够进行比较。
1.2方法
参考组患者实行常规对症治疗，即为患者使用抗血小板类抑制剂、他汀类和硝酸酯类药物等，缓解患者冠状动脉粥样硬化程度，缓解患者身体机能，改善患者心血管指标，控制患者冠心病；而治疗组患者给予参考组，增加使用β受体阻滞剂，具体流程：给存在胸闷、心悸等症状的患者使用美托洛尔，第一天使用量为40mg左右，分早中晚三次口服，第二天之后，可结合患者自身实际症状和情况，适当调整美托洛尔使用量，每天使用量最大不能大于450mg，两组患者均连续治疗30天。
1.3评定标准
所有患者应用效果存在以下三个标准：患者治疗后，其临床症状和冠状动脉粥样硬化未得到任何改善，血压仍然保持高水平，或者病情严重，即无效；患者冠状动脉粥样硬化和临床症状得到缓慢改善，血压得到一定的控制，患者身心状态正在好转，即有效；患者临床症状和冠状动脉粥样硬化得到较大的改善，血压严格控制在合理范围内，生活质量较治疗前大大提升，即显效，治疗有效率=显效几率和有效几率的总和；而不良反应包括恶心呕吐、面色潮红、全身乏力、干咳等，对上述四种不良反应实时观察和统计。
1.4统计学分析
本文患者治疗相关资料可用SPSS18.0软件进行分析和统计，独立样本t值检验两组比较，（x±s）用于表述计量资料，百分率（%）用于表述计数资料，检验用x2，P表述比较差异，如果统计学差异成立，代表P值＜0.05[3]。
2 结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
根据表1数据可知，治疗组患者临床治疗有效率（93.88%）明显高于参考组（79.59%），应用效果对比呈现统计学差异（P＜0.05）。
表1 两组患者临床治疗有效率对比（n，%）
3 讨论
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上常见的一种心血管内科疾病，也是一种病程较长、治疗难度较大的疾病，这在一定程度上增加了患者及家庭的经济负担，随着医疗水平和科技不断提升，多种新型的药物技术和手术方法被广泛应用在临床上，比如血管重建、β受体阻滞剂等，而其中的β受体阻滞剂是一种治疗冠心病的基础药物，根据相关实验可知，该阻滞剂可以明显改善患者心肌缺血缺氧情况，降低斑块的发生率，抑制冠状动脉粥样斑的形成，同时也可以阻碍β肾上腺素能通路介导心肌细胞凋亡，达到预防心血管阻塞破裂的效果，另外，该阻滞剂还可以有效激活人体的抗交感神经，降低其张力，约束心肌收缩，降低心肌消耗氧的数量，具有改善患者心肌功能、减轻药物对心肌和心血管的毒害作用[4]。
本文实验结果得出，治疗组患者临床治疗有效率（93.88%）明显高于参考组（79.59%），且治疗组患者不良反应发生概率（4.08%）明显低于参考组（16.33%），应用效果比较存在显著差异（P＜0.05），从中可见，与常规对症治疗相比，β受体阻滞剂应用在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中更能提升患者临床疗效，促进患者心悸、高血压以及胸闷等症状的改善，有效抑制患者血管阻塞情况，严格控制患者在冠状动脉粥样硬化程度，因此，在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中应首选β受体阻滞剂，促进患者冠心病得到有效治疗。
简而言之，β受体阻滞剂在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用效果较显著，有助于提升常规对症治疗的效果，改善患者动脉血管的功能，降低患者血压，减小不良反应出现的几率，值得在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中推广应用。
参考文献：
[1] Pan xulin.Clinical efficacy of trimetazidine hydrochloride combined with low molecular heparin sodium in the treatment of senile coronary atherosclerotic heart disease [J].Chinese medicine guide，2016，14（9）：205-205.
[2] 焦泾民.祛痰化瘀汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2016，v.30（6）：64-67.
[3] 凌道融，吴连拼.参麦注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效及安全性观察[J].中国现代医生，2015，53（27）：78-80.
[4] 王伟刚，魏新萍，马学东.医院协同社区健康管理模式对冠状动脉介入术后患者的影响[J].广西医学，2017，39（4）：535-537.
论文作者:刘勇祥
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 冠状动脉论文; 阻滞剂论文; 粥样论文; 受体论文; 心脏病论文; 硬化性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;