贵州医科大第二附属医院 贵州凯里 556000
摘要：普外科护理安全直接影响着护患之间的纠纷，护理安全的重要性也就不言而喻。但是目前存在着诸如护理人员护理水平不高，患者以及护理人员个人素质低下，医院环境污染等不安全的因素存在。针对这些不安全因素本文通过研究分析给出了相关的干预对策。
关键词：普外科护理安全；不安全因素；干预对策
1 前言
护理安全是衡量医院护理服务质量水平的一项重要的指标，其对于患者的康复来说也是至关重要，护理安全是患者康复的基本保障。如果医院的护理安全做的不到位，那么就很容易发生护患之间的纠纷，从而伴随着更多问题的产生。根据对全国270家医院的相关调查显示，全国有73家的医院出现过病人及家属殴打威胁辱骂医院的医务人员的情况出现。在病人家属去世后，有61.48%的医院遭遇了诸如在医院内摆花圈烧纸钱设灵堂以及纠集多人对医院院长进行人身攻击等事件。由于护士与病人的接触是最多最直接的，在普外科的实际护理操作中，存在着很多的不安全因素，比如护理人员的不专业、病人自身素质等，这些因素直接导致护患纠纷的发生。所以为了让护患之间的关系更加和睦，满足患者对于护理的各种合理的需求，创建一个和谐高效的医院，就要对护理安全引起高度的重视。
2 资料与方法
本文通过将笔者所在医院20名护理工作随机分为没有接受专业护理培训的对照组和接受过护理专业培训的观察组两组，然后对比分析两组的护理效果，进而分析普外科护理不安全因素及探究如何有效的进行干预的对策。
2.1 一般资料
抽取笔者所在医院2015年2月到2016年2月从事两年以上护理工作的护理人员，将其随机分为对照组和观察组，每组各10名护理人员。其中观察组护理人员的年龄在22～41岁，平均年龄在30.3岁；学历分布：本科6名，大专4名；职称：护士3名，护师6名，主管护师1名。对照组年龄在22～38岁，平均年龄为29.5岁；学历分布：中专1名，大专7名，本科2名；职称：护士4名，护师6名。两组护理工作者一般资料比较差异无统计学意义（P?0.05），具有可比性。
2.2 方法
两组护理人员对普外科进行就诊的患者发放一份已经设计好的调查问卷，采用调查问卷的方法，在患者的充分理解以及配合下进行，对护理人员的服务态度、仪表仪态、护理水平、健康卫生知识的宣传、以及患者需求的满足情况等项目进行调查，对于每个项目都以非常满意，一般满意，不满意的评价进行测定。
2.3 统计学方法
以均数?标准差来表示，计数类型的资料用百分数与例数来表示。计量类型的资料使用方差分析法，计数类型的资料采用?2检验，以P?0.05为差异有统计学意义。
3 结果
通过收回来的调查问卷，对照患者对两组护理人员服务满意的评分，详细结果见表1.我们可以发现，观察组经过了专业的护理培训，比没有经过专业护理培训的对照组表现出护理水平更高，责任心更强，法律意识更强，护患沟通更加良好以及具有更出色更敏锐的预见性护理能力的特点。
4 普外科护理不安全因素分析
通过本次的研究得知，普外科护理中的不安全因素主要有：
护理人员因素，首先由于有些护理人员没有接受过护理的专业培训，导致他们的专业基础知识不牢固，有的护理人员甚至连最基本的理论知识都不知道，这样就使他们在护理工作中发生错误的频率更高。其次，护理人员的技能水平低下，比如有的护理人员的临床经验不足，并且没有对日常护理工作的经验做出总结，所以在一些病症的处理上还是用老办法，不能够做出有效正确的处置，这样就很容易使得患者错过最有利的救治时间，导致患者病情加重或出现更加严重的后果，这样就增加了护患之间的纠纷。再次护理工作人员缺乏专业的法律知识，导致在护患纠纷发生的时候，他们不能够运用专业的法律知识来保证自己的合法权益，在本次的调查问卷中，就有因为这个原因出现了护理的失误。最后，有些护理人员的素质低下，在自己的护理工作中对待患者说话粗鲁，语气强硬，这样增加了患者病情加重的风险，进而增加护患之间的纠纷。
病人的因素，首先患者或者家属对于治愈的期望值过高，但是医院由于设备、技术、医生水平等因素在救治的过程中并没有达到患者或者家属的期望值，这样就增加了护患之间的纠纷。其次就是患者或者家属的个人素质原因，有些患者或者家属不管自己的病有多么难治，只要没达到自己的期望值就在医院闹，这样就直接导致了护患之间的纠纷。
医院的环境因素，比如医院的基础设施，病区物品的配置存在不安全的因素，比如急救物品及器械配套及性能，护理用品的数量质量、有效期等问题。还有环境污染导致的不安全因素，比如消毒隔离不严格，医用危险品使用不当等等，这些都增加了护患纠纷的风险。
5 普外科护理不安全因素干预对策
面对普外科护理不安全的因素，需要采取以下干预对策：
第一，针对技术知识水平比较低的护理人员，需要对他们进行专业的护理培训，提高他们的护理水平和自主学习的积极性，同时医院要针对护理人员进行专业技能知识的考核，通过培训和考核提高护理人员的葫芦里水平。
第二，要提高护理工作人员的相关法律知识素养，对他们进行相关法律知识的学习，让他们在面对护患纠纷的时候能用法律保障自己的合法权益。
第三，合理做好排班制度，通过良好的排班制度让护理人员处理好生活与工作之间的关系，保证他们在工作室保持充沛的精神，这样就能够减少工作中的失误。
第四，加强护患之间的沟通，护理人员在护理工作的时候应当经常和患者进行沟通，了解患者的需求，给予他们亲切和蔼的关怀，这样就能促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的发生。
参考文献：
[1] 王大燕.普外科护理不安全因素的干预效果研究[J].中国当代医药，2012，（03）.
[2] 杨明菊.普外科护理不安全因素及对策[J].临床合理用药杂志，2014，（08）.
[3] 罗季芳.普外科护理不安全因素分析及干预对策[J].中国医药指南，2012，（08）.
论文作者:文跃秀
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
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