【关键词】：下肢骨折内固定术；手术室护理；常规护理；综合护理；术后并发症
手术室中的护理配合是保障手术顺利进行、术后患者健康恢复的关键，在骨折固定术中的体现尤为强烈，为分析目前常规术中护理配合的局限性，探讨提升下肢骨折手术护理配合的具体方法，本次研究以对照分析法，探讨不同手术室护理配合方式的临床效果，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2018年1月至2019年7月期间收治的90例下肢骨折患者为临床研究对象，利用随机分组的方式，将90例患者均分为两组，各占45例，观察组接受常规护理措施，其中包括男性患者23例，女性患者22例，年龄20~83岁，平均年龄（45.69±2.91）岁；观察组接受综合护理治疗措施，其中包括男性患者24例，女性患者21例，年龄22~85岁，平均年龄（45.92±3.69）岁；所有患者均已通过临床检验，结合X线片检测结果，证实为下肢骨折患者，且符合内固定手术治疗标准，患者依从性良好，患者及家属均对本次研究知情同意，签署知情同意书，临床资料完整；排除肢体严重残疾者，两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组患者接受常规手术室护理配合，观察组患者接受综合护理配合措施，具体内容如下。（1）制定安全的护理计划，执行手术前，需针对患者开展健康宣教，结合患者既往病史及其他资料，制定有针对性的手术室综合护理措施。（2）加强术前干预，严格执行无菌标准，所有器械均需经严格的消毒，术前检查器械完整性，做好术前准备，指导患者放松情绪，讲述手术有效性，普及手术前后的相关事宜，鼓励患者积极接受术前检查，协助其放松情绪。（3）术中需协助手术医师医师完成手术操作，全程监控患者生命体征，并实时报告，营造良好的手术室氛围，保持手术室整洁、清洁、无菌，保护患者隐私，尽量避免手术意外的出现。（3）术后需待患者恢复意识后30min送回病房，告知患者手术成功，消除患者疑惑，及时对其进行血迹清理，更换住院服，做好卫生指导，给予患者相应的疼痛护理，定时检查引流管情况，协助家属共同进行心理指导，措施患者保持良好的心态，并根据恢复效果，指导患者尽早下床，开展下肢功能锻炼，由下肢关节被动锻炼逐渐转变为主动锻炼，从而保障术后的恢复的顺利进行[1]。
1.3观察指标
观察两组患者骨折愈合情况，包括愈合时间、平均下地时间与平均住院天数，同时记录两组患者并发症发生率，包括神经损伤、血管损伤与关节异常疼痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0处理数据，“平均数±标准差”表示计量资料，t检验；率（%）表示计数资料，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者骨折愈合情况对比
观察组患者愈合时间、平均下地时间与平均住院天数分别为（42.35±2.31）d、（45.87±2.43）d、（68.24±2.82）d；对照组患者愈合时间、平均下地时间与平均住院天数分别为（72.38±3.85）d、（75.34±3.98）d、（97.33±4.21）d；组间对比，（t=4.952，P=0.001），观察组骨折愈合情况显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
2.2两组患者并发症发生率对比
观察组患者护理期间，共有神经损伤1例、血管损伤0例、关节异常疼痛1例，并发症发生率为4.44%；对照组患者护理期间，共有神经损伤3例、血管损伤4例、关节异常疼痛3例，并发症发生率为22.22%；组间对比，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
3讨论：
骨折是一种十分常见的机体损伤损伤，骨折患者通常存在外伤史，因此在对骨折患者进行临床护理的过程中，需重点关注其外伤的发生时间、致伤类型等情况，目前临床上对于骨折的固定，主要包括外固定与内固定两种，临床治疗途径包括手术治疗与非手术治疗；下肢骨折是较为多见的骨折类型之一，临床上通常选择内固定的治疗方式，因此针对下肢骨折患者，选择合理的手术室护理配合是保障患者术后健康恢复的重要保障[2]。本次研究发现，在常规护理配合的基础上，给予综合护理治疗措施，能够进一步提升下肢骨折手术治疗的临床效果，健全手术流程，从术前、术中、术后等阶段入手，进一步降低手术护理的风险，强调围术期的护理配合，从多个方面避免对术后恢复产生影响[3]。在本次研究结果中，接受综合护理治疗措施患者在愈合时间、平均下地时间等方面均有明显优势，且平均住院天数更短，术后出现神经损伤、血管损伤与关节异常疼痛的风险更低，能够更好的保障患者手术的合理完成，更加有利于预后[4-5]。
综上所述，综合护理措施应用于下肢骨折内固定手术的手术室护理配合中效果显著，能有效提升手术效果，保障预后恢复，相较于常规护理措施优势明显，值得进一步推广研究。
参考文献：
[1]周晓燕. 下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J]. 系统医学, 2019, 4(02):178-179+183.
[2]钮静松. 下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果观察[J]. 当代护士(下旬刊), 2018, 25(12):114-116.
[3]牟琳. 下肢骨折内固定手术的手术室综合护理配合效果评价[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 5(36):121-134.
[4]徐文婷.下肢骨折内固定手术病人采取手术室综合护理配合干预的效果探讨[J].中国保健营养,2019,29(20):209.
[5]李丹丹.浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J].中国继续医学教育,2017,9(2):211-212.
论文作者:秦明华
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 下肢论文; 手术室论文; 手术论文; 术后论文; 损伤论文; 并发症论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;