一、简洁版的解答
对于这些影像学检查的选择，我想先告诉大家一个简洁版，就是不去说大道理，只要求实用性。
比如外伤骨头，如果只是想粗略的看一下可以选择X光，要想细看的话要选择CT，核磁对于这类疾病并不太大作用，因为看不清楚。
比如脑部和脊髓的疾病，如果是脑梗的话要选择核磁，如果是出血的话要看CT，其他脑部疾病，最佳的检查方式是核磁。
比如胸部的疾病，要想大致了解应选择X光，要想细致的分析应选择CT，如果是检查肺部的疾病不要选择核磁，胸部还包括心脏，会在下面详细的讲解。
比如颈椎和腰椎的疾病，最佳的检查方式是核磁，次之是CT。
比如腹部和盆腔的疾病，除了肠道以外，基本都可以选择超声检查，另外CT和核磁也可以作为参考，两者在这方面同样有各自的优势。、
最后来说说心脏，一般来讲，如果是高危的胸痛患者为了排除冠心病的可能要选择CT进行检查，如果仅仅是看心脏本身的疾病只需要用超声就可以，但是核磁检查的效果要更好一些。
相信大家看了上述的介绍，能够解答一些大家在就诊时产生的疑惑，如果你有兴趣了解的话，可以看看下面的详细版介绍。
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二、详细版的解答
还是从外伤骨头说起，包括各种外伤，如果怀疑已经伤到骨头的话，就可以选择X光进行检查，因为这种检查方式比较快捷。而为了进一步细致的检查，可以选择CT。核磁对于骨皮髓质的问题看不清楚，而且核磁检查出来的效果也远不及以X射线为基础的CT和X光。
脑部和脊髓部位的疾病，应以核磁检查作为首要选择，因为核磁是目前软组织分辨率最强的检查方式，它能够获得最清楚、完整的三维图像，有利于得到较为全面的诊断信息。但是核磁对于出血性脑卒中并不是最佳的选择，因为这类疾病一般需要急诊，而CT能够在最早的时间发现异常情况，从而在早期时得到最佳的诊断。可是对于缺血性脑卒中，核磁与CT相比，能够更早一些发现异常情况，因此在早期的时候仅仅依靠CT检查的结果如果没发现异常的话并不能排除脑梗的可能。
下面是胸部的疾病，可以依靠X光来粗略的检查心脏及其主动脉、肺部、胸膜和肋骨等方面的疾病，能够较为清晰的看到心影增大、肺部钙化、主动脉钙化或肺纹理增多等异常情况。而且与X光相比，在胸部方面CT可显示出的结构要更加的清楚，故对于胸部的病变检查更加准确，尤其是早期肺癌，CT检查的结果富有决定性的意义。高分辨率的CT更能够进一步增加对于肺部检查的分辨率，比如肺间质疾病，CT检查的意义则会更加有力。但是核磁对于肺部疾病的检查和诊断，应用范围十分有限，不做优先考虑。
颈椎和腰椎的疾病需要先来观察椎间盘和与之对应的神经根，要想仔细的观察这些软组织就要选择核磁，而且对于肌肉、关节和脂肪的检查，核磁也是首选检查方式。
最后一个是腹部和盆腔方面的疾病，如果是检查胆囊的话，则要依赖超声，要比核磁和CT的效果好很多，这是因为腹腔内的器官会受到呼吸的影响，从而影响核磁的成像和CT的成像，但是超声就不会有这种困扰。而且对于肝脏、胰腺、肾脏等脏器的检查，超声的准确率也要高于其他检查方式，特别是在经验丰富的医生的检查之下，准确率不会低于核磁和CT。
相信有心的人看到这里，已经清楚哪种检查方式适合哪些疾病了吧。但是我还想和大家说两件事，第一并不是费用越贵的检查方式就越好，第二不同的检查部位和不同的观察侧重，需要应用的检查方式也会有所不同，应该选择最适合自身的检查方式。希望本篇文章能够帮助到您。
论文作者:刘华文
论文发表刊物:《生活与健康》2020年2期
论文发表时间:2020/4/23
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