关键词:协同护理模式；中风患者；躯体；心理；生活方式
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM
我们国家的护理模式在近年来发展迅速，协同护理模式也随着医疗卫生水平的不断改进，逐渐成为一种新型的护理模式，此模式把患者参与护理工作作为重点，着重强调护理人员在临床工作中不仅仅是教育和支持者[1]。在现代医学中中风主要包括脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血等，发病急也是其一大特点，在当今社会中已成为中老年人的多发病与常见病，一旦患此病则将会给患者带来严重的心理障碍，使患者变得脾气暴躁，性格怪癖，严重危害着人类的健康，如若不积极配合治疗则后果更加严重[2]。我院在对中风患者护理的过程中采用常规护理与协同护理相结合的模式，取得了满意成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年12月我院收治的100例脑中风患者，将其随机平分为两组，分别为对照组和研究组，各50例，对照组男32例，女18例，年龄52-75岁，平均年龄（63.5±5.6）岁。研究组男27例，女23例，年龄49-77岁，平均年龄（65.5±5.3）岁。对照组和研究组的患者在年龄、性别等一般资料方面具有可比性（P>0.05），两组患者都知情并同意本项研究，同时经过医院伦理委员会的批准。
1.2方法
对照组在中医常规护理的基础上实施护理干预。干预组在原有基础上采用CCM干预：①建立协同护理的小组：主要由康复师、医师、护士、心理专家、营养师组成的CCM团队，并进行相关培训。由负责的护士向家属及患者介绍此次干预的方法和目的，从而形成医护—患者—家属的协同小组。②集中式的教育：每周将同病种的患者集中在科室的某一教室进行集中培训两次，通过多媒体、现场演示、发放健康小处方等的形式进行培训，每次培训大约35分钟，其内容主要包括：中风的病因及常见症状、具有中医特色的治疗护理、健康指导（饮食习惯、生活起居、功能锻炼等方面的指导）、并发症的预防及护理。③个体化的教育：责任护士要根据患者受教育的程度和患者的病情，评测患者的心理状况、自我护理的能力以及关于对疾病知识的需求。与患者及其家属及时讨论，广泛听取护理团队中其他成员的意见，制定出合理的护理计划，并且是患者在治疗过程中可以坚持使用的合理的信息干预疗法及生活方式。在此过程中要根据患者的具体病情调整使用合适的治疗方案。④在对患者及其家属进行培训的过程中，责任护士要对知识做到耐心细致的讲解，监督并且鼓励患者使所有的参与者都能通过责任护士的考核。在此过程中我们要教会患者保持乐观的心态，积极与患者亲属沟通，并给予情感的鼓励。
1.3观察指标
采用自我护理能力测量表，经过一个阶段的护理，对患者的自我护理能力进行判定，主要内容包括自我概念、自我护理技能、健康知识水平三个方面，总分为172分，主要分为3个层次，116-172分为高等水平，58-115分为中等水平，0-57分为低等水平，通过比较，得分越高的患者说明自我护理的能力越好。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
研究组患者的自我护理能力明显好于对照组的患者（P＜0.05），具体见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1 两组中风患者的自我护理能力得分比较（分，x±s）
组别 例数 自我概念 自我护理技能 健康知识水平 总分 对照组 50 17.21±3.02 21.57±3.90 43.86±5.25 97.25±15.78 研究组 50 24.43±5.52 33.47±5.45 57.23±6.83 131.42±2.86 T / 12.984 15.343 17.640 21.066 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3讨论
中风也称之为脑卒中，是指急性脑循环障碍导致的局限或全面性脑功能缺损综合征，也被称为急性脑血管事件，是神经系统中的多发病或常见病。其特征为发病突然，病情进展迅速，具有较高的死亡率，大多数存活的患者中也会留有严重残疾[3]。由于其发病突然，致使患者及家属不仅要承受病痛本身的折磨还要忍受因心理上的巨大落差而带来的痛苦，而且神经细胞的不可逆性坏死会造成患者部分机能的永久性丧失，肢体的运动功能也存在障碍，而通过合理有效的护理配合却能使治疗效果得到显著提高[4]。协同护理在护理工作者的指导和配合下，以自我护理的理论为基础，充分发挥着患者自我护理的巨大作用，患者及家属要积极参与日常的健康管理，及时发现康复过程中出现的问题，从而最大程度的合理利用有效资源。
综上所述，通过协同护理模式的干预，中风患者在提高自我护理能力的同时，也利于患者本身身体的康复与病情的治疗，同时也调动了家属及患者的主动性和积极性，即提高了患者生活的质量也减轻了患者的经济负担以及精神压力，对于中风患者的临床护理具有指导性的意义，值得在临床工作中进一步的推广。
【参考文献】
[1]朱薇, 应燕萍. 我国协同护理模式在慢性病管理中应用[J]. 重庆医学, 2017，15(29):124-126.
[2]陈婷. 多方协同护理对胃癌患者术后胃肠道功能及生存质量具有积极作用[J]. 基因组学与应用生物学, 2018, 37(4): 1733-1738.
[3]王海燕, 刘文莉, 卢静等. 协同护理干预对糖尿病足溃疡合并抑郁患者心境障碍及溃疡愈合的影响[J]. 重庆医学, 2017，21(32):144-146.
[4]刘刚, 胡婷婷, 张晓喻等. 非原生地黑苦荞茎叶提取物降血糖作用及功效成分变化[J]. 现代食品科技, 2017，10(02):7-13.
论文作者:饶晶晶
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 自我论文; 模式论文; 能力论文; 对照组论文; 家属论文; 生活方式论文; 《药物与人》2019年3月论文;