（江苏省涟水县职工医院 江苏 淮安 223400）
【摘要】目的：分析人性化护理在脑梗塞患者中的应用效果及体会。方法：选取2012年3月-2014年2月我院收治的脑梗塞患者56例，随机分为两组各28例，比较观察组（人性化护理）和对照组（常规护理）的护理满意度及心理焦虑情况。结果：经上述护理后，观察组患者的SAS评分为（45.06±4.71）分，明显低于对照组水平，且观察组的护理满意度评分为（92.75±4.19）分，较对照组则有显著上升，指标的组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑梗塞患者进行人性化护理，不仅可有效改善心理状况，促进病情恢复，还可提高护理满意度，构建良好护患关系。
【关键词】人性化护理；脑梗塞；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）03-0074-02
Application of humane nursing in patients with cerebral infarction Li Yan. Lianshui Staff and workers hospital, in Jiangsu, Huaian 223400, China
【Abstract】Objective Analysis of the application of humane nursing in patients with cerebral infarction effect and experience. Methods Selection in March 2012 - in our hospital in February 2014 56 patients with cerebral infarction were randomly divided into two group of 28 cases, comparative observation group (humanized nursing) and the control group (usual care) nursing satisfaction and mental anxiety. Results For observation group of patients with SAS score (45.06±4.71), significantly lower than the control group, and group (92.75±4.19) for nursing satisfaction score points, the control group were significantly increased, index of the differences between groups were statistically significant (P < 0.05). Conclusions Humanized nursing care in patients with cerebral infarction, which not only can effectively improve the psychological status, promote the clinical progress, still can improve nursing satisfaction, build a good relationship between nurses and patients.
【Key words】Humanized nursing; Cerebral infarction; Application effect
脑梗塞患者的病程较长，病情恢复时间长，有研究显示其致残率较高[1]，故对其采取有效护理有重要意义。人性化护理是一项始终将“以人为本”作为护理原则的新型护理模式，将其应用于脑梗塞护理中有重要意义。本组研究中通过对56例脑梗塞患者进行随机对照试验，其中观察组在接受人性化护理后取得满意效果，其具体内容报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月—2014年2月在我院接受治疗的脑梗塞患者56例为研究对象，均经脑CT或MRI检查后确诊。将纳入患者随机分为观察组和对照组各28例，观察组中男性患者16例，女性患者12例，患者年龄52～78岁，平均年龄（67.29±4.18）岁；对照组患者中男性15例，女性13例，年龄53～79岁，平均年龄（68.03±3.17）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异 （P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理，包括遵医嘱给药、定时翻身、口头进行健康宣教等。观察组患者则给予人性化护理：
1.2.1维持病房内的良好温湿度，定时通风，每一病房内配备独立性的基本生活设施，为患者提供安静、舒适的住院环境，消除患者由于来到陌生环境而产生的恐惧、焦虑等消极心理。
1.2.2主动与患者进行沟通，力图建立起相互理解、相互信任的护患关系；若患者表现为语言障碍，则可通过读报或讲故事等方式，促进其语言功能的恢复，同时还应积极了解患者的心理状态及各类消极情绪产生的原因并予以解决，进一步提高患者的依从性。
1.2.3针对患者的病情、病况及合并症等情况，制定个性化的健康宣教单，帮助患者了解疾病的防治、急救等相关知识，培养其自我护理的良好观念。
1.2.4充分发动社会支持的作用[2]，可在不影响正常治疗的情况下，鼓励亲友、同事等尽可能多地进行探望，帮助患者树立生活信心。
1.3 观察指标
自制护理满意度调查量表（执行百分制，分数越高表明满意度越高），于出院时调查患者的护理满意度；同时使用SAS焦虑自评量表，评价患者护理前后的心理焦虑程度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计量资料采取均数±方差（x-±s）表示，组间比较进行t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理前后的SAS评分比较
护理前两组患者的SAS评分水平相差不大（P＞0.05），两组患者在经上述护理后，其焦虑心理均有不同程度好转，护理后观察组患者的SAS评分较对照组有显著下降，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
表1 两组患者护理前后的SAS评分综合比较分析（x-±s，分）
2.2 两组护理满意度比较
观察组患者的护理满意度评分为（92.75±4.19）分，明显高于对照组的（76.04±5.29）分，组间比较有明显差异（t=10.537，P＜0.05）。
3.讨论
脑梗塞患者由于预后普遍较差，容易出现意识障碍或语言、运动障碍等，在临床护理过程中极易滋生出焦虑、悲观等消极心理，严重影响到其病情恢复，导致生活质量下降。人性化护理要求“一切以患者为中心”，将消除患者痛苦、促进其恢复健康作为护理工作的根本出发点。本次研究结果显示，观察组患者在接受人性化护理后，其SAS焦虑评分明显低于对照组水平，且观察组的护理满意度较对照组有显著上升。提示人性化护理不仅可有效改善脑梗塞患者的心理状况，提高依从性，还有利于良好护患关系的构建，避免医疗纠纷。
在对脑梗塞患者进行人性化护理时，应从以下方面进行加强：第一，应从多方面了解患者产生焦虑等不良情绪的原因，针对性地采取解决措施，及时从根本上消除焦虑。第二，对于合并运动障碍或语言障碍者，护理人员应锻炼观察能力，学会从患者的非语言表现或手势，及时了解其实际需求[3]，提高护理工作的针对性。第三，针对合并肢体活动障碍或合并严重并发症者，需及早进行合并症治疗及肢体康复训练，以便降低致残率。第四，由于脑梗塞患者在恢复初期往往需绝对卧床，故应做好褥疮或静脉血栓的预防工作，及时协助患者翻身，并对受压迫部位进行按摩，注意确保床单干燥整洁[4]。第五，加强出院指导，在患者出院时除了对与疾病相关的防治知识进行宣传，还需告知患者有关药物的服用方法及服药必要性，并嘱其定期返院复查。
综上所述，临床上对脑梗塞患者进行护理时，可采取人性化护理模式，不仅能显著改善患者的心理状况，促进病情恢复，还可构建相互信任、理解的护患关系，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 王海英.脑梗塞康复期患者心理分析及护理[J].当代医学，2010，07(11):117-118.
[2] 张秀英，胡海霞，刘冬梅.脑梗塞病人的护理体会[J].中外妇儿健康，2011，08(06):363.
[3] 刘淑英.60例急性脑梗塞的临床护理分析[J].中国保健营养，2013，01(07):267-268.
[4] 于淑英.浅谈脑梗塞病人的临床护理指导[J].大家健康(学术版)，2012，23(17):95-96.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 对照组论文; 焦虑论文; 满意度论文; 心理论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;