冯燕
（湖北省随州市随县洪山医院 湖北 随州 441316）
【摘要】 目的：观察并分析盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法：随机选取所在医院收治的101例带状疱疹患者进行说明，按照治疗方法将患者分为组，对照组按照常规疗法进行治疗，观察组患者在此基础上加用酸伐昔洛韦，比较2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为94.0%，对照组总有效率为74.51%，2组疗效差异显著（P＜0.05）；观察组后遗神经痛发生率为4.0%，明显低于对照组（21.57%），2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹，临床疗效明显，能够明显减少后遗神经痛的发生，对患者预后具有促进作用。
【关键词】 盐酸伐昔洛韦；带状疱疹；后遗神经痛
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0119-02
带状疱疹属于皮肤科常见疾病，可导致患者发生神经痛等症状，对患者身心健康具有重要影响。所在医院针对此类患者，在常规疗法基础上采用盐酸伐昔洛韦进行治疗，取得满意疗效。本研究选取2013年4月～2015年12月101例带状疱疹患者作为说明对象，探讨盐酸伐昔洛韦治疗效果，现进行详细报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取所在医院101例带状疱疹患者，患者年龄18～53岁，发病时间2～9d。根据治疗方法将其分为观察组（50例）和对照组（51例）。其中，观察组男性患者31例，女性患者19例，平均年龄（40.26±2.51）岁，发病时间（3.61±0.52）d。病灶位置：四肢23例，头颈部12例，躯干10例，其他5例。对照组男性患者31例，女性患者19例，平均年龄（40.26±2.51）岁，发病时间（3.61±0.52）d。病灶位置：四肢25例，头颈部7例，躯干13例，其他6例。2组患者一般资料无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行详细比较。
1.2 排除标准[1]
（1）肝肾功能严重不全者；（2）全身器官衰竭者；（3）合并免疫功能缺陷者；（4）对相关治疗药物过敏者；（5）精神疾病无法配合诊疗工作者。
1.3 治疗方法
2组患者入院接受诊治后，均按照实际病情开展常规治疗。为患者肌肉注射100mg维生素B1，同时注射150μg维生素B12，每天1次即可。同时，口服强的松（生产厂家：上海信谊药厂有限公司；批准文号：国药准字：H31020605），10mg/次，每天早、午各服1次，连续服药7d。在上述治疗基础上，为观察组患者加用盐酸伐昔洛韦（生产厂家：上海信谊药厂有限公司；批准文号：国药准字：H20057723），1g/次，3次/d，连续用药7d。
1.4 指标观察
比较2组患者疗效及后遗神经痛发生率，疗效判定标准为[2]：（1）痊愈：皮疹、疼痛完全消失；（2）显效：皮疹明显减少、疼痛感有所缓解；（3）有效：皮疹基本好转，疼痛减轻；（4）无效：皮疹、疼痛无改善，甚至严重；总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。
1.5 数据统计
文中数据采用SPSS 18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（χ2）检验；计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组总有效率为94.0%，对照组临床治疗总有效率为74.51%，2组疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 2组患者临床治疗效果比较
*
注：与对照组相比，*χ2=5.27，P＜0.05；
观察组用药治疗后，仅有2例患者发生后遗神经痛，发率为4.0%。对照组11例后遗神经痛病患，后遗神经痛发率为21.57%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
带状疱疹是常见的皮肤病，春秋是此病的高发季节，中老年及抵抗力较差的人，是此疾的好发人群。多年临床实践经验表明，虽然抗病毒治疗能够治愈带状疱疹，但是患者皮肤表面的带状疱疹消退后，依然会导致患者出现持续性的刺痛感，主要原因在于疱疹病毒并不完全，从而造成患者合并后遗神经痛，给患者身心健康带来严重影响。
常规抗病毒疗法在带状疱疹镇子过程中，能够发挥比较关键的效果。盐酸伐昔洛韦不仅是核苷类化合物，也是阿昔洛韦的前药，能够有效抑制水痘-带状疱疹病毒自身的活性作用。权威文献报道，同样口服的情况下，盐酸伐昔洛韦生物利用度在50%左右，明显高于口服阿昔洛韦（20%左右），因此其抗病毒效果更佳显著[3]。盐酸伐昔洛韦给药后，可快速进入患者神经细胞内部，对细胞脂质合成起到促进作用，并修复已经受到损伤的神经组织，进而减少后遗神经痛发生率。
本研究结果显示：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，且后遗神经痛发生率显著低于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与权威文献所报道的结果基本相同，说明盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹，临床疗效明显，可减少和缓解后遗神经痛症状。
总而言之，盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹，疗效确切，安全有效，能够明显缓解患者不良症状，在带状疱疹临床诊疗中具有广泛的用途，值得临床推广。
【参考文献】
[1]谢芳，王辰琛，曹慧等.盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J].中华全科医学，2013，15（08）：1183-1184.
[2]蒋文兰.盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察[J].吉林医学，2013，21（29）：6046-6047.
[3]李国泉，邓盈军，邓自享.盐酸伐昔洛韦联合美能治疗带状疱疹的临床应用观察[J].中国实用医药，2012，35（27）：46-47.
论文作者:冯燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/1
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