华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科，湖北 武汉 430000
摘要：目的：探究细节化护理在神经外科护理中的应用价值研究。方法：从我院自2017年至2018年接诊的神经外科护理患者中随机选取100例患者进行探究实验，并将这100例患者随机分为对照组和实验组，每组50例患者。其中对照组患者采取常规的临床管理模式；实验组患者采取细节化护理模式。对两组患者的神经外科住院患者进行管理前后安全事件发生率的差异效果进行评价，并对两组患者的护理满意度进行调查。结果：对照组患者管理管理前后比实验组患者管理前后不良事件发生率高（P>0.05）；实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度（P<0.05）。结论：对神经外科护理患者进行临床护理中通过采取细节化护理方式能够有效的提高患者的临床治疗效果，降低不良事件的发生率。
关键词：细节化护理；神经外科护理中；应用价值
1前言
护理工作是医院对患者进行观测治疗的必要活动，临床治疗中，对患者的护理一直被认为是工作的难点和重点[1]。对神经外科病人的护理更是难上加难，护理的质量对患者的治疗效果至关重要。我国医院的医疗水平不断增强，为了保障患者的治疗效果，制定有针对性的治疗计划和护理方式是十分重要的，能够对整个医疗行业的发展起促进作用[2]。在临床护理过程中，对神经外科的患者护理难度极大，需要患者投入大量的人力物力。但现今的大多数医院对护理工作不够重视，因此很多医院出现的各种安全事件。本文用对比实验的方式探究细节化护理在神经外科护理中的应用价值。
2 资料与方法
2.1 一般资料
从我院自2017年至2018年接诊的神经外科护理患者中随机选取100例患者作为实验对象，以护理方式的不同将患者分成实验组和对照组各50例。实验组患者中，男性26例，女性24例，年龄范围28-67岁，平均年龄48.2（±8.6）岁。对照组患者中，男性28例，女性22例，年龄范围从32-78岁，平均年龄45.6（±9.8）岁。
2.2 方法
对照组采用常规护理方法，入院前对患者进行安全教育，对患者的病情进行询问，入院后对患者的身体情况常规检查，对患者病室进行常规清洁。
实验组患者采用细节化护理方法，具体方法如下：（1）对患者进行健康宣传教育，详细指导患者如何配合医生进行手术治疗。（2）对手术的具体流程进行讲解，让患者能够详细了解手术概况，讲述成功案例来减少患者的心理压力。（3）对患者进行人文关怀，疏导患者的心理负担，减少患者的不良情绪如：紧张、恐惧、抑郁等。对患者讲述成功案例，提高患者对手术的信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）对患者的饮食进行合理控制，对患者家属进行细节指导，保持患者的营养充足且均衡。（5）术中细节化干预，患者进入手术状态后，需要引导患者配合治疗，帮助患者在最舒适的位置进行手术，操作过程中保持无菌操作，时刻注意患者耳鼻口是否有异物，实时监测手术室的温度并对患者体温进行合理把控，帮助医生进行医疗器械的传递，提高医生的手术效率。（6）术后细节化护理，在手术完毕后立刻告知家属手术情况防止患者家属因等待时间过长产生的焦虑心理。待患者清醒后对患者的辅助治疗管道进行固定，避免转运过程中出现挤压、折断等现象。术后护理中实时观察患者的病情，出现特殊情况时及时通知主治医生并且做好相关的记录。护理过程中除了基础的常规护理，还要对患者进行人文关怀，让患者能感受到关爱，能够帮助患者减少痛苦，轻松度过住院时期。在对待患者时，注重患者细节，妥善安排患者的各项活动。
2.3 观察指标
采用问卷调查的方式调查患者对护理的满意度，调查问卷共50题，每题都分为三个评价等级，认为满意评2分，认为正常评1分，认为不满意评0分。满分为100分，将所有题的分数相加作为最后分数，比较实验组和对照组的总分来判断患者对两种护理方式的满意程度。
采用实时记录的方式对患者的不良事件发生率进行统计，患者每发生一次术后不良事件记录一次，同时发生多种不良事件时也记为一次。
2.4 统计学方法
利用SPSS 16.0统计学软件对患者的满意度差异进行统计分析，计量数据采用t检验，描述数据采用百分比（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果
通过问卷调查分析，实验组的患者对护理工作的总分为92分，对照组的总分为78分，实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组。通过平时记录，实验组的患者不良事件的发生率为2.25%，对照组患者的不良事件发生率为8.67%，实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
4 讨论
随着医疗水平的提高，越来越多的疾病可以依靠手术的方式进行治疗，但大多数手术进行完毕后都需要患者进行住院观察，病情复杂的的病人需要医护人员全程对病人护理。有些病人的自理能力较差，患者家属不能长期陪护，更需要护理人员对病人全程陪护[3-4]。在护理过程中需要时刻关心病人，在生理和心理两方面对患者进行悉心护理，可以有效改善患者心理负担，提高患者满意程度。在对神经外科患者展开治疗时，要注重对于患者的细节化管理，在患者住院期间，对患者的情绪进行及时的观察，如果发现患者的出现不良情绪，医护人员要及时的对患者进行疏导，让患者拥有一个积极的心态，配合医生进行治疗，良好的心态是治愈的关键。
本实验中，应用了细节化护理的方式，对神经外科患者进行护理，不仅提高了患者的满意程度，还减少了患者的心理负担，减少了患者不良事件的发生率，提高了患者的治疗效率，值得应用推广。
参考文献
[1] 宋香茹.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].中国实用医药,2018,13(3):183-185.
[2] 张文玲.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(77):133,138.
[3] 栾艳.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(8):139-140.
[4] 王钰.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].养生保健指南,2019,(11):114.
论文作者:杨靖
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 实验组论文; 神经外科论文; 细节论文; 对照组论文; 事件论文; 手术论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;