（新疆维吾尔自治区医科大学附属肿瘤医院 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的:通过对乳腺癌患者术后心理压力分析及护理对策的研究分析，来全面提高乳腺癌患者术后护理的质量，并进一步保证医院乳腺癌患者手术的安全性。方法:选取2015年11月～2016年3月到我院接受治疗的71名乳腺癌患者做为研究对象，对这些患者的术后压力来源加以分析，并采取相应的护理策略。结果:通过护理，有43名患者显效，所占比重为60.56%，有21名患者有效，所占比重为29.58%；有7名患者无效，所占比重为9.86%，总有效率达到了90.14%。结论:护理措施有效能积极改善患者情绪，减轻患者压力，加速疾病痊愈时间，为患者以后的生活提供极大的帮助，值得推广和应用。
【关键词】乳腺癌患者；术后心理压力；护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）05-0203-02
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，近年发病逐渐呈年轻化趋势，严重影响妇女的健康和生活质量。乳腺癌患者因手术导致乳腺缺损，特别是年轻患者，无法接受乳房缺失的现状，心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤，普遍存在明显的心理问题，易出现焦虑、抑郁等负性心理状态。心理上的消极、悲观情绪，严重影响患者的日常生活及工作。对患者的机体免疫造成不利影响，降低了患者的生存质量，延长了患者的康复时间。本文选取了71名患者，探讨了乳腺癌患者术后的主要压力与护理对策，现将报告结果总结如下。
1.研究对象
选取于2015年11月～2016年3月到我院接受治疗的71名乳腺癌患者做为研究对象，全部都是女性患者，最小年龄是27周岁，最大年龄患者为65周岁，这其中有21名患者选择改良根治手术法，有16名患者选择乳房全切手术法，有34名患者选择乳腺癌根治手术疗法。
2.护理方法
2.1 心理护理
乳腺癌患者术后，一定要进行心理护理。护理人员与患者要勤加沟通，开导患者，让患者每天都能够保持一个良好的心情，这样才利于患者尽早的恢复。另外，护理人员对待乳腺癌患者要更加的耐心，充分热情，不能与患者产生对峙，以免患者情绪波动过大，影响术后恢复。护理人员要时常询问患者病情情况，让患者感觉到自己被重视。
2.2 基本检查
护理人员要每隔一段时间就要对乳腺癌患者进行检查。最为重要的是，护理人员要告知患者自我检查的方法，如果感觉到疼痛，或者出现了肿块，手术处的皮肤出现了明显的变化，要立即告知护理人员进行就诊，以此降低并发症出现概率，这对术后恢复非常有利。
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2.3 加强患者运动量
加强运动对乳腺癌患者的健康和生存率尤为重要，运动可使人体的新陈代谢增加，血液供应充足，使器官的功能得到提高，达到消除疲劳的作用。并且，适量的运动能可加强其肌肉强韧度，使患者出现肌肉萎缩的可能性减少。运动量可酌情加减。
2.4 加强社会支持
社会方面，家人的支持尤其是配偶的支持最为重要，护理人员通过与患者配偶和家属的沟通，使家人正确面对并接受患者，使患者在和谐的家庭氛围中康复，加速患者的痊愈时间。同时，可加强社会宣传，寻求爱心人士解决患者及家属经济上的压力，也是患者感激社会，重拾社会存在感。
3.结果
在我们调查研究的71名乳腺癌患者当中，全部都出现了不同程度的压力。其中有52名患者压力来自于自身压力，而有3名患者来自于经济压力；还有16名患者压力来自于生活与社会。通过护理，有43名患者显效，所占比重为60.56%，有21名患者有效，所占比重为29.58%；有7名患者无效，所占比重为9.86%，总有效率达到了90.14%。
4.讨论
乳腺癌是女性疾病中一种发病率比较高的肿瘤，治疗方法有很多，比如放射治疗、手术治疗等，但是绝大部分患者都会选择手术治疗。手术治疗虽然是一种最快速治疗此种疾病的方法，但是手术之后，患者也由于各种原因需要承受各种压力，因此需要对其进行有效护理。我们通过对患者实施心理护理干预，使患者保持积极的情绪，以最佳的心理状态面对疾病，积极配合治疗，加快机体的恢复。同时，在实施心理干预时要特别注意调动家庭、社会因素，构成家庭、社会支持体系，鼓励和增强了患者的积极心态。通过分析我们得出，患者的压力主要来源于以下几个方面：
4.1 自身情绪压力
乳腺癌患者手术之后，女性患者常常会出现抑郁情绪。很多患者认为自己的缺失乳房就是成为了不健全的女性，因此封闭自己，不愿意其与任何人交流，对周围环境异常敏感，非常在意其他人看法，特别是配偶的评价，最终出现了抑郁情绪，还有些患者表现出脾气暴躁，控制不住自己的情绪。另外，还担心手术之后复发，会影响日后的生活，因此更加恐惧。所以说，自身情绪压力是患者的主要压力[1]。
4.2 生活压力
乳房切除后，有些患者可能还没有生育，因此无法喂养孩子，这对孩子的身体健康会产生不利影响；另外，乳房缺失有可能会影响夫妻生活，患者的自我价值也会因此降低，时常会出现这消极情绪。
4.3 经济压力
有些患者家庭条件并不富裕，因此常常为手术费用担心，这样就会对家庭产生愧疚心理，担心由于自己的病症，而使整个家庭陷人经济困境中。
4.4 社会压力
乳腺癌患者手术之后，因为身体存在缺陷，进人社会之后，某些人可能对患者过于同情，有些人则对患者过于冷漠，这也造成了患者压力。患者会认为自己在社会上已经失去了存在的价值，每天都闷闷不乐，久而久之不良情绪越来越严重[2]。
压力会使患者出现一系列的问题，如抑郁、自卑，甚至不配合治疗、厌世等。因此，给予及时有效的护理措施对恢复患者健康就显得尤其重要，这其中不仅要包括对患者自身的护理，还要兼顾患者家属和大众社会对患者的影响。所以，护理人员要以热情饱满的心态对待患者，疏导患者产生的不良情绪，并帮助患者康复治疗时刻与患者家属沟通，排除患者家属心理上的排斥，为患者营造良好的家庭氛围。在本研究中，有43名患者显效，所占比重为60.56%，有21名患者有效，所占比重为29.58%；有7名患者无效，所占比重为9.86%，总有效率达到了90.14%这就说明，护理措施有效能积极改善患者情绪，减轻患者压力，加速疾病痊愈时间，为患者以后的生活提供极大的帮助，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]李玉芹.乳腺癌术后化疗患者心理护理干预[J].中国社区医师(医学专业),2012,03:283.
[2]王琼.心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响[J].求医问药(下半月),2012,11:488+490.
论文作者:焦娟娟,龚美惠子
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/4
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