【关键词】社区护理；糖尿病；治疗依从性
糖尿病是目前医学界一直无法根治的病症，现在只能通过长期使用胰岛素或药物刺激胰岛素敏感性辅助降低血压，在日常生活中，糖尿病患者还需要增加锻炼并且饮食节制才能将血糖控制在良好范围。在控制饮食等措施，加上胰岛素的使用的治疗过程中，如果出现胰岛素停止使用或者饮食没有节制，并且缺少锻炼，极其容易导致病情出现反复，并且不良生活习惯，很容易造成糖尿病引起其他的并发症。从目前已有的研究上能够发现，糖尿病患者在长时间的治疗过程中容易逐渐降低对治疗的依从性，这种情况对治疗效果会产生很大的不良影响[1]。所以，如何保障患者对治疗依从性是影响患者治疗效果的重点，而护理工作经过研究表明能对患者带来良好的影响[2]。本次研究针对该情况对糖尿病患者进行了观察研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在本社区选取2019年3月-2020年3月的120名糖尿病患者为参与研究者，研究对象的选取秉承自愿的原则。120名研究对象无差别分组，分为实验组和对照组，每组60人。对照组60例糖尿病患者，男性和女性患者分别为 32例和28例；年龄44~80岁，平均（60.17±6.82）岁；病程 2~22 年，平均（12.55±3.64）年。观察组糖尿病患者 60 例，男性和女性患者分别为33 例和27 例；年龄43~81岁，平均（60.56±6.97）岁；病程2~23 年，平均（12.76±3.82）年。两组糖尿病患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者根据不同的护理方法分为对照组和实验组，对照组采取传统常规护理干预，实验组采取实验性社区护理干预。其中实验性社区护理干预包括以下内容：
①建档：社区记录并保留研究对象的详细资料，留作后期研究使用。
②开展健康教育：护理人员在日常生活中向研究对象传播糖尿病的相关知识并讲清误区，普及治疗方法及其原理，强调长时间持续治疗的重要性，加深患者对疾病的认识和重视。除线下宣传以外，护理人员可通过网络形式使用聊天软件将患者集中成一个群体，加强交流并鼓励患者积极提出疑问并集中解答，使患者在长期治疗中避免用药和日常误区。
③加强心理辅导：长期治疗的过程中导致患者降低治疗依从性最直接的原因是患者在治疗过程中产生的各种负面情绪，护理人员要关注到患者在治疗过程中出现的不良心态，鼓励患者积极治疗，并向患者表明治疗带来的成果，加强治疗依从性。
④辅助健康生活习惯培养：辅助治疗的最好方法是在日常生活中积极锻炼并控制饮食，通常，患糖尿病的病人会存在一些不良的生活习惯和饮食习惯，护理人员可以建立科学的生活和治疗计划并督促患者积极配合，在饮食方面为患者制定对治疗有所帮助的食谱，帮助患者加快治疗速度。
1.3 疗效标准
仔细记录两组患者是否根据医生嘱咐科学有效的开展治疗和实行健康的生活饮食习惯，在实验结束前后记录患者血糖检测结果。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组糖尿病患者的遵医嘱行为的比较，见表 1。
表1 遵医嘱行为的比较[n,(%)]
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2.2两组糖尿病患者护理前后的血糖水平的比较见表2。
表2 计血糖水平的比较（）
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3.讨论
糖尿病是一种从古代便有相似病例介绍的代谢疾病，其主要特征是患者身体血糖指标异常高于正常血糖标准，糖尿病的长期存在与恶化会对身体的其他重要脏器形成严重的危害，容易引起更加严重的并发症[3]。而糖尿病的成因，除去遗传因素外，不节制的饮食、过度肥胖、缺少锻炼等等都是引起糖尿病的重要诱发因素。
现今的医疗科技十分发达，但目前为止能够有效根治糖尿病的针对性药物一直没有研发成功，目前针对糖尿病的医疗手段需要长时间的用药并改变生活习惯和饮食规律[4]。这种治疗方法十分依赖患者自身对治疗的依从性，而传统的护理方法对于依从性的影响十分有限，基本依靠患者自觉坚持个人生活管理和检查用药等活动，患者日常生活中也缺少对疾病和治疗的认知，在对其不理解的情况下容易出现自我管理方式不当的情况[5]。
经过本次研究可以发现，社区护理干预对于提升治疗依从性有很大的作用，能够在日常生活中时常提醒患者监测自身血糖变化状况，并作出调整。由于患者在长期治疗过程中容易产生厌烦等抵触情绪，社区护理干预采取的方式会其进行心理疏导，能有效排解不良情绪，使患者有信心和动力积极面对疾病积极进行治疗。在日常生活方面，社区护理干预带来的集体效果能够督促患者积极进行锻炼并养成良好的生活习惯，饮食方面，社区护理干预能通过宣传健康科学的食谱并且赠送或推荐健康食品，减少患者每天高能量食物的摄入。能够在各方面提升其对治疗的依从度，相较于传统的护理干预，社区护理干预的效果明显优于常规护理干预模式，并且能够提升患者的健康状况。
综上所述，本次研究中能够看出，对糖尿病患者实行社区护理干预行之有效，并且效果好于基础管理干预，并且对于患者治疗效果有着可见的提高，是值得推广应用的护理干预方法。
参考文献
[1]徐静.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响[J].中国城乡企业卫生,2019,34(10):192-193.
[2]王月红.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(51):77+80.
[3]杨德艳.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].糖尿病新世界,2019,22(02):1-2+5.
[4]邵晶晶.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(22):4271+4273.
[5]周伟秀,徐玉霞.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响[J].中国医药指南,2016,14(24):23-24.
论文作者:熊庆红
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 血糖论文; 社区论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 《护理前沿》2020年4期论文;