【摘要】目的：探讨综合护理干预对行胸腔镜全麻甲状腺手术的患者的咽喉疼痛及焦虑的影响，分析综合护理在临床干预工作中的价值。方法：选取2015年1月—2017年1月在我院行胸腔镜全麻甲状腺手术的患者76例研究对象，依据随机分组的原则将其分为两组，对照组和观察组各38例。对照组患者给予甲状腺术后常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，观察比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、并发症发生率、满意度以及咽喉疼痛程度。结果：实验组患者的术后SAS、SDS及咽喉疼痛指数明显低于对照组（P<0.05），实验组的并发症发生率较对照组明显更低，满意度远远高于对照组，且差异明显（P<0.05）。结论：综合护理干预能够明显改善甲状腺术后患者的焦虑、抑郁等不良情绪，减少术后并发症的发生，改善我院护理服务质量，提高患者对我院护理服务的满意度，减轻患者咽喉疼痛的程度。
【关键词】综合护理干预；甲状腺；全麻术后；咽喉疼痛；焦虑
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0263-01
行甲状腺手术的患者往往会产生过度的心理和生理应激反应，如焦虑、抑郁、血压升高等，严重影响患者的手术效果和术后康复，这个时候，护理干预则极为重要，为了保证给甲状腺术后患者提供更高效、更优质的服务，我院对综合护理干预对甲状腺患者全麻术后咽喉疼痛及焦虑的影响进行探究，详细过程及结果如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
随机选取2015年1月—2017年1月在我院行胸腔镜全麻甲状腺手术的患者76例研究对象，根据随机分组发将其分为两组。
对照组患者38例，男性患者17例，女性患者21例，平均（35.52±7.28）岁，其中结节性甲状腺肿23例，弥漫性甲状腺肿6例，甲状腺瘤5例，甲状腺癌4例；
实验组患者38例，男性患者15例，男性患者23例，平均（36.20±7.64）岁，其中结节性甲状腺肿22例，弥漫性甲状腺肿7例，甲状腺瘤6例，甲状腺癌3例。
将两组患者的性别、年龄、原发病、麻醉方式及手术方式等临床资料进行对比均无统计学差异（P>0.05）。
1.2 护理措施
对照组患者采取常规护理模式进行干预，监测并记录患者术后的血压、心率、脉搏、体温等生命体征，对患者进行饮食护理、卫生护理、用药指导，保持患者引流管通畅，观察患者伤口愈合情况等[1]。
试验组患者在常规护理的基础上进行中护理干预：
（1）术前进行心理干预与健康教育：向患者普及甲状腺疾病的基础知识，对患者及家属进行心理疏导[2]，并告知患者麻醉以及手术方式，以缓解患者紧张、焦虑等不良情绪，并帮助患者树立战胜疾病的信心；告知患者及家属术后注意事项，进行疼痛宣教，指导患者正确的咳嗽方式，以免患者术后因疼痛不敢咳嗽而发生肺部感染。
（2）术中干预：协助医生对患者进行麻醉，铺好背垫，帮患者摆好手术需要体位，稳定患者头部，手术过程中严密监测患者生命体征，如有异常，立即报告医生。
（3）术后干预：护理患者创口，了解患者的疼痛原因及疼痛程度，对患者进行雾化吸入以减轻患者喉咙疼痛[3]，指导患者家属护理注意事项，使患者家属积极参与到护理工作中来，建立良好的护患关系。
1.3 观察指标
对比两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、并发症发生率、满意度以及咽喉疼痛程度。
1.4 数据处理
采用SPSS 18.0软件进行统计学数据处理，两组间计量资料使用t检验，计数资料使用χ2检验。P<0.05为两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对患者的心理应激反应、并发症发生率、对护理服务满意度以及咽喉疼痛程度进行评估，发现实验组患者的心理应激反应明显减轻，并发症发生率明显低于对照组，满意度更高，具体数据见表1。
表1 两组患者的SAS、SDS、并发症发病率及满意度的比较
注：与对照组比较，P<0.05。
3.结语
综合护理能够保证病人在接受治疗的过程中得到更高效的、更优质的服务，有效降低患者心理及生理应激反应，减少并发症及不良情绪的发生，使护理工作更加整体化、科学化、合理化，能够有效减轻患者痛苦及负担，利于患者康复。
综上所述：综合护理干预提高了患者对疾病的认知程度，减轻了患者焦虑及疼痛程度，减少了并发症的发生，改善了我院的护理服务质量，提高了患者对我院护理工作的满意度，值得在临床进行推广及应用。
【参考文献】
[1]李小香，郭琪，池媛媛，等.综合护理干预对甲状腺患者全麻术后咽喉疼痛及焦虑的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22(16)：87-88.
[2]张梅芳.治疗性抚触为主的综合护理干预对甲状腺手术患者围术期应激反应的影响[J].护理实践与研究，2013，10(2)：18-20.
[3]黄莲英，卓小慧，杨月娥，等.综合护理干预对甲状腺手术患者术后恢复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(6)：914-916.
论文作者:镇晶晶,郑力（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签：患者论文; 甲状腺论文; 术后论文; 疼痛论文; 全麻论文; 咽喉论文; 并发症论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;