（成都市武侯区第三人民医院；四川成都 610043）
对于孕妇而言，怀孕既是一件令人兴奋的事情，同时也是一件令人“担惊受怕”的事情。相信很多孕妇都听说过“妊娠期糖尿病”这一病症，这也是所有孕妇都唯恐避之不及的一种妇产科疾病，但是，近年来，随着人们生活水平的提高和孕妇人数的增加，妊娠期糖尿病的发病率呈明显的上升趋势，不仅影响了孕妇的身体健康，而且还对胎儿的健康成长造成巨大的威胁。许多孕妇都会产生这样的疑问：怀孕就一定会患有妊娠期糖尿病吗？答案是否定的，虽然目前妊娠期糖尿病的发病率较以前较高，但是并不是所有孕妇都存在患病的风险，有几类人是易患妊娠期糖尿病的“高危”人群，下面我们对这几类“高危”人群进行详细的介绍。
1、年龄超过35岁的高龄孕妇
按照我国生育标准来看，年龄超过35周岁以上的孕妇都属于高龄孕妇。随着生活压力和工作压力的不断加大，目前女性朋友结婚、生育普遍较晚，再加上人们不可理的饮食结构，导致自然怀孕的成功率越来越低。一方面，随着年龄的增长，许多女性的身体机能都有所下降，不论是糖代谢功能还是胰岛素功能，都较年轻人水平较低，这也就增加了妊娠期糖尿病的发病几率。另一方面，高龄孕妇在面对怀孕时，难免会出现极度谨慎的心理，处处小心翼翼，很容易造成精神紧张，在此情形下，很容易导致内分泌失调和新陈代谢紊乱，从而增加了妊娠期糖尿病的患病风险。
2、过度肥胖的孕妇
众所周知，肥胖是造成糖尿病的主要因素，这同样也适用于孕妇。许多体型肥胖的孕妇在怀孕之前没有出现过血糖较高的情况，她们认为怀孕之后也不会发生血糖异常的现象，其实这种想法是错误的，如果孕前血糖没有出现异样，不代表怀孕后血糖情况也会保持正常。这是因为孕妇由于正处于妊娠期，在雌性激素的影响下，很容易使孕妇的抵抗胰岛素功能增强，为了保障体内糖代谢的平衡，孕妇的胰岛素逐渐增加，但是原有的胰岛细胞又不能代偿性分泌较多的胰岛素，从而导致糖代谢紊乱，进一步引发糖尿病。而体型肥胖的孕妇由于长期摄入高热量、高脂肪的食物，很容易加重紊乱现象，促使这类人群患有妊娠期糖尿病的几率明显高于体重正常的孕妇。
3、家族中有糖尿病史的孕妇
在糖尿病诱发因素中，遗传因素所占的比重较大，这也说明了糖尿病具有遗传性，因此，家族中有糖尿病史的孕妇患有妊娠期糖尿病的几率较高。一方面，直系亲属中有过妊娠期糖尿病病史的孕妇患病几率较高；另一方面，直系亲属中有人得糖尿病的孕妇也具有较高的患病风险。这就要求这类孕妇要加强对自身血糖水平的控制，定期对自身的血糖水平进行检查和检测，切实做到早发现、早治疗，从而降低患病风险。
4、胰岛功能异常的孕妇
对于那些胰岛功能异常的孕妇而言，其患有妊娠期糖尿病的几率也比较大，这是因为胰岛功能异常很容易造成糖代谢紊乱，为血糖水平的提升提供了“便利”，最终导致糖尿病的发生。然而，胰岛功能异常很难察觉出来，即便是年纪较小、体重较轻的孕妇也可能会发生，为此，广大孕妇必须要注重产前孕检，尤其是关于血糖方面的检查，以便及时发现身体机能的异常现象，从而采取有效的治疗措施。
5、生育过巨大胎儿的孕妇
据临床数据显示，生育过巨大胎儿的孕妇较正常孕妇也具有较高的患病风险，其患有妊娠期糖尿病的几率是正常孕妇患病几率的6倍。因此，这种类型的孕妇也要加强对产前孕检的重视，以便降低患有妊娠期糖尿病的风险，从而确保自身和胎儿的生命健康。
以上内容介绍了易患妊娠期糖尿病5类孕妇，这只能够说明这几类孕妇具有较高的患病风险，并不一定会患有妊娠期糖尿病，若孕妇加强日常的预防和护理工作，是很有可能“转危为安”的。那么，孕妇应该如何预防妊娠期糖尿病呢？下面我们为大家进行详细的介绍，大家不妨耐心的看一看。
1、养成良好的饮食习惯
众所周知，糖尿病的发生于饮食习惯具有密切的联系，如果经常食用高脂肪、高热量、高糖分的食物，很有可能会患上糖尿病。这就要求广大孕妇，尤其是符合上述内容的孕妇群体，必须要养成良好的饮食习惯，不断优化饮食结构，以便防止“病从口入”。首先，必须要控制脂肪的摄入，用植物油代替动物油，少食油炸、油煎食品和肥肉。其次，多吃一些谷物、杂粮，比如大麦、小麦、玉米、燕麦、荞麦等，都是不错的选择。最后，严格控制糖分的摄入，比如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等，少食碳水化合物，比如米饭等，多食新鲜的蔬菜及鱼肉，并且做到少食多餐，从而提高饮食结构的合理性。
2、控制好自身的体重
肥胖是引发妊娠期糖尿病的主要因素，因此，为了降低其发病率，广大孕妇必须要严格控制好自身的体重。许多孕妇在怀孕后，为了保障胎儿能够吸收更多的营养，经常过度滋补、暴饮暴食，导致体重直线上升，这对控制血糖是极为不利的。为此，孕妇必须要结合自身的实际情况制定合理的饮食计划，严格控制自身的体重，整个孕周体重增加12kg为宜。
3、坚持适量的运动
运动能够提高孕妇的分泌系统功能，在增强抵抗力和免疫力的同时，也能改善新陈代谢，从而抑制肥胖。因此，建议广大孕妇坚持适量的运动，最好是有氧运动，可在餐后慢走一个小时，或者做一些有氧操来放松身心，时间控制在半小时以内，若运动过程中感到不适，应立刻停止。
上述内容介绍了易患妊娠期糖尿病的五类人群，希望符合条件的孕妇能够对自身的血糖情况给予高度重视，当然，也无需过度担心，只要做好日常的预防工作，还是很有可能避免的。此外，除了做好预防工作外，广大孕妇还必须要注重产前孕检，以便早发现、早治疗，在确保自身生命健康的同时，也能为胎儿的健康发育提供有利的条件。
论文作者:潘玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
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