（长江航运总医院武汉脑科医院药学科 湖北 武汉 430000）
【摘要】西药房属于医院门诊的重要部门，是对病患直接开展服务的平台，会对病患的用药安全形成直接的影响，因此各医院一直对门诊中的西药管理极为重视。但在实际工作中，还是由于药品外形过于相似、处方书写不规范以及同名药品混淆等问题，导致药品发放出现了差错。本文将以此为切入点，对西药房药品发放问题成因进行分析，并提出几点药品管理建议，希望能够为门诊西药房的药品管理提供一定的帮助。
【关键词】剂型；西药房；药品管理；发放差错
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0377-02
在建国之以后，国内民众对于西医、西药的认可度越来越高。尤其近几年，随着医疗改革的不断深入，人们对于西药的依赖程度有了显著的提高。但医疗纠纷事件也在逐年增加，其中一部分的原因就是因为西药发放出现错误造成的，究其根本主要是因为门诊西药房中的药品管理不当。为了能够对这一问题进行有效的解决，各医院首先应该对门诊西药发放差错的成因进行全面剖析。
1.门诊西药房药品发放差错的原因
1.1 药品外形过于相似导致
西药与中药有所不同，很多西药的外形与名称都极为相似，而且药品的外包装也没有较大的差异，导致药房工作人员在忙乱的工作中很容易出现药品发放混淆的情况。同时不同厂家会使用相同的包装来对不同名称的药品进行包装，也是药品发放错误的主要原因之一。
1.2 药名相同，剂型与规格不同导致
在西药房中，存在着多种名称相同，但剂型与规格不同的西药，这些药品虽然有着相同的名称，但其对于患者产生的作用却有着截然不同的差异，一旦药品的剂型或者规格出现纰漏，就跟容易使病患出现贻误病情或用药过量等方面的问题。[1]
1.3 患者自身问题导致
这种情况主要是由于医院病患过多，患者没有听清发放人员所说，拿错药品造成的。而且这种问题一旦发生，病患如果不仔细观察很容易对其进行忽视，可能会出现较为严重的后果。
1.4 处方不规范书写导致
随着人们对于西医认可程度的不断增加，到医院就诊的病患人数已经呈现出了直线上升的趋势，而医生在日常工作中，都会将大量的精力放在为病患诊断方面，对于处方的书写规范情况所有忽略，一些医生为了节省时间甚至会使用简写来代替药品全称，致使药品发放人员很容易对字迹的错误理解，而出现药品发放错误的情况。
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2.门诊西药房药品发放优化方案
2.1 加大电子处方推广力度
针对目前存在的处方书写不规范问题，各医院通过实践证明，电子处方系统是解决这一问题的有效途径。该系统的使用，可以有效避免以往字迹不清晰以及错字、漏字造成的相关问题，使处方编写更加规范，避免药品人员因此造成药品发放错误的行为。[2]医院在使用该系统时，必须要对处方的编写内容以及编写规格进行统一设计与要求，并在条件允许的情况下，与西药房形成数据对接网络，使医生的处方能够及时到达西药房药品人员处，有效提高患者领取药品的时间，保证药品发放效率与准确性。
2.2 对西药房管理制度进行优化
在药房的日常管理中，具有着规律性以及紧急性等方面的特征，各医院想要对门诊西药房的药品管理工作进行完善，首先就需要对药房的管理制度进行优化，只有这样才能确保药房日常工作的顺利开展。各医院首先应对现行的药房药品管理制度进行检查，对于实际工作中存在的问题进行分析，找出各项制度中存在的不足之处；其次，要结合医院药房工作的实际需要，对各项制度进行完善。加大对药品检验的力度，使药品采购到药品发放中的各个环节都能有所保障；要建立多人监督管理制度，要药品入库时要采用双人核对的方式，来对所有的药品进行严格的把关，并要按照药品属性以及药品规格、剂型对药品进行分类摆放，并要对相似药品进行特殊标记，以免在发放过程中出现问题。[3]同时要对具有特殊储存要求的药品进行单独存放，并按照药品的湿度与温度对药品进行合理保存。并要定期对药品进行检查与盘点，对于过期药品要及时进行处理，保证药品质量。此外还要实施药品发放责任制，要规定每次药品发放时都要由相关责任人进行签字确认，一旦出现问题要对当事人进行追责处理。
2.3 保证药品发放人员作息合理性
目前我国医院实施的是24小时全天候工作制，门诊药房作为医院的附属，自然也是按照其制度进行工作，整体劳动强度较大且重复性较高，药房工作人员很容易出现疲劳感，会对其工作质量造成直接的影响。因此药房管理人员必须要对此予以足够的重视，要对药品发放人员的工作时间进行合理的安排，保证药品发放人员有足够的休息时间。从而保证药品发放人员的工作效率，使他们能够始终总有饱满的活力来应对工作中的各项问题，提高药品发放准确率。
2.4 优化药品发放人员工作能力
除上述几点优化建议之外，相关管理者还可以通过提升药品发放人员综合能力素养的方式，来对药品的发放与管理质量进行保障。一方面要加强对药品发放人员责任意识的培养，使他们能够准确了解到药品发放错误会带来的后果，使他们能够在工作中始终保持谨慎的态度，减少错误的发生几率；另一方面要对药品发放人员进行定期的专业培训，使他们能够掌握最新的药品管理手段，并使他们可以在工作过程中，可以耐心为购药者进行药品的使用说明，切实提高自身的专业能力水平，为患者以及患者家属提供更加优质的服务。[4]
3.结束语
虽然门诊西药房药品的管理与发放工作还存在着一定的问题，但只要相关人员能够对此予以足够的重视，不断对药品发放人员的责任感以及专业能力进行强化，并及时对药品发放制度进行完善，就可以有效降低药品发放的错误机率，保证药品发放的准确率。
【参考文献】
[1]屠秀琴.门诊西药房药品管理和发放差错分析[J].中国药业，2012，14:73-74.
[2]周丽华.关于门诊西药房药品管理和发放差错探析[J].中国卫生标准管理，2015，32:139-140.
[3]吴剑姿.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].生物技术世界，2016，03:220.
[4]程芳.门诊西药房药品管理与发放差错分析[J].中外女性健康研究，2016，03:27+26.
论文作者:施湘萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/17
标签：药品论文; 西药房论文; 门诊论文; 人员论文; 西药论文; 差错论文; 药房论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;