山东省威海市立医院公共卫生科 董礼枫 孙彦静 董鹏飞
摘要：随着城市化进程的不断加快，我国各种突发公共卫生事件的发生频率也在不断提升，这就使得人民群众的身体健康与我国社会的安定都承受着不小的威胁，为此本文就突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理展开了具体研究，希望这一研究能够为我国有效降低突发公共卫生事件所带来的各类负面影响带来一定启发。
关键字：突发公共事件；应急管理；公共卫生
前言：在SARA、甲型H1N1流感、H7N9禽流感等传染病的威胁下，我国突发公共卫生应急事件的管理水平不断提升，但在笔者的实际调查中发现，近年来出台的相关应急管理体制往往在实际应用中存在着较多的不足之处，而为了能够保证这类不足能够实现较好消除，正是本文就突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理展开具体研究的原因所在。
1.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理的意义
近年来我国经济与社会建设实现了较为长足的进步，这固然使得我国民众的生活水平实现了长足提升，但这种提升背后自然界环境与生态平衡遭受的破坏也使得各类传染病的威胁程度不断加强，我国民众的身体健康与社会的稳定都将由此面临较为严峻的威胁，而想要保证这一威胁都能够不断降低并最终得以消除，正是突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理的意义所在。值得注意的是，考虑到我国当下就医难、部分群体难以得到医疗保障的现状，这就使得本文研究对于社会和谐发展的促进也能够带来较为积极的影响[1]。
2.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理存在的问题
在了解本文研究的意义后，我们还需要了解我国当下突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理，而结合相关文献资料与自身实际调查，本文将这一问题概括为经费投入缺乏、公共卫生未能准确定位、应急机构危机意识薄弱等三个方面。
2.1经费投入缺乏
对于经费投入缺乏这一问题来说，这一问题的出现主要是由于政府没能完全履行自身职责。对于公共卫生事件应急反应基础的建设及其应急管理来说，其本身属于社会公益性的事业，但在笔者的实际调查中发现，我国多地政府因重视程度缺乏、财政难以满足要求等因素的影响，往往不能够较好满足这一社会公益性事业的建设需要，这就使得人才队伍建设、实验室能力建设、信息网络建设等公共卫生事件应急反应基础的建设受到了较为负面的影响，重大疫情的应急管理自然也能用顺利展开[2]。
2.2公共卫生未能准确定位
而对于公共卫生未能准确定位问题来说，这一问题的出现主要是受我国一些行政机构的影响所致。虽然经费投入问题普遍存在于多地，但近年来我国突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理还是实现了较为长足的进步，但由于这一进步中我国各类行政机构往往存在着合作意识不强等问题，这就使得公共卫生定位问题逐渐暴露出来。受苏联模式的影响，我国医疗事业与公共事业处于平行的位置关系上，但由于前者能够实现盈利而后者则属于单纯消耗型事业，这就使得公共卫生往往处于优先级较为次要的位置，相关建设与管理自然也会由此受到较为负面的影响。
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2.3应急机构危机意识薄弱
除了上述两方面外，应急机构危机意识薄弱问题也需要引起我们重视，这主要是由于很多应急机构缺乏对重大疫情袭来的警觉性和敏感性，而由此出现的消极处理态度往往使得公共卫生事件应急管理往往错失控制疫情的最佳时机。此外，由于我国当下突发公共卫生事件应急管理中存在着严重的职能交叉、横向职责分工不明确、沟通不及时、缺乏统一协调专业部门等问题，这同样加重了应急机构危机意识薄弱问题的严重性[3]。
3.加强突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理的建议
结合上文内容我们能够对本文研究产生较为深入的理解，而结合这一理解与自身的实际工作经验，本文就加强突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理的建议进行了详细论述。
3.1加强经费投入
考虑到经费投入缺乏问题所带来的负面影响，笔者提出了加强经费投入这一建议，这一建议的提出是为了保证突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理能够得到充足的资金与物资的支持，而为了实现这一目标我国政府就需要在同级财政预算中纳入公共卫生事业的经费，并通过建立政府应急基金、临时投入经费、实施灾害保险等方式保证相关建设与管理能够得到有力的资金支持。此外，各级政府还需要做好应急药品、设备、医疗器械的物质准备保障，这样才能更好为我国公共卫生事业发展提供有力支持[4]。
3.2完善公共卫生定位
对于完善公共卫生定位这一建议来说，这一建议主要是为了解决完善公共卫生未能准确定位的问题，而在这一问题的解决中我国政府就需要结合我国国情实际并参考国外先进经验，进行突发公共卫生事件应急反应系统的建立与完善，并在这一过程中开展已有的疾病防御体系重组、通过各类媒体渠道开展相关宣传，这样就能够保证公共卫生未能准确定位的问题得以顺利解决，相关建设与应急管理也将由此更好展开[5]。
3.3开展扁平化改革
除了上述两方面建议外，笔者还建议我国公共卫生事件应急反应系统实现自身的扁平化改革，通过这一改革实现属地化管理模式，就能够保证应急机构危机意识得以大幅提升，我国社会稳定与民众身体健康也将获得更为有力的支持。
结论：在本文就突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理展开的研究中，笔者就这一建设与管理的意义、存在的问题、更好开展的建议进行了深入研究，希望这一研究所涉及的内容能够为我国公共卫生事业的发展带来一定启发。
参考文献：
[1]张东平.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理[J].中国农村卫生,2014,15:76-77.
[2]陈兴繁.突发公共卫生事件应急反应基础建设及其应急管理[J].大家健康(学术版),2015,20:38-39.
[3]吴丹,胡东达,孙梅,李程跃,苌凤水,张建华,李萍萍,宁宁,郝模.我国CDC突发公共卫生事件应急处置能力与现状分析[J].中国卫生政策研究,2014,07:30-37.
[4]史昭,方刚,李幼平,李燕,梁锦铭,蒲海静,郑红茹,王莉,吴建林.汶川大地震前后四川省突发公共卫生事件监测与对策措施分析[J].中国循证医学杂志,2011,08:885-892.
[5]袁素维,俞晔,张哲,王玉珏,曹剑涛,马进.从H7N9看我国突发公共卫生事件应急体系存在的问题及其对策[J].中国预防医学杂志,2013,10:797-800.
论文作者:董礼枫 孙彦静 董鹏飞
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/5
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