（福建省沙县总医院 福建省三明市 365500）
摘要：目的 探讨分层级管理模式和常规管理模式在ICU护理管理中的效果差异。方法 选择90例ICU患者作为研究对象，随机分组后，观察组接受分层级管理模式，对照组接受常规管理模式，对比两组患者患者临床护理效果。结果 观察组患者护理质量（94.56±5.45）和护理满意度（92.18±6.09）均显著高于对照组，经检验，P<0.05。结论 ICU患者在护理实践中接受分层级护理，能够促进护理质量评分的提升，同时满意度评分也显著改善，值得推广。
关键词：分层级护理；ICU护理管理；护理质量；满意度
Abstract：Objective：To explore the difference in the effect of hierarchical management mode and regular management mode in ICU nursing management.METHODS：Ninety patients with ICU were enrolled as subjects.After randomization，the observation group received a hierarchical management model.The control group received a routine management model to compare the clinical care outcomes of the two groups.RESULTS：The quality of care（94.56±5.45）and nursing satisfaction（92.18±6.09）in the observation group were significantly higher than those in the control group，and the test was P<0.05.Conclusion：ICU patients receiving stratified nursing care in nursing practice can effectively improve the quality of care and improve patient care satisfaction，which is worth promoting.
Key words：stratified nursing；ICU nursing management；nursing quality；satisfaction
在本次研究中，探讨了ICU病房实施分层级护理管理的效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 选择90例ICU患者作为研究对象，所有患者均符合《实用重症医学》中关于临床诊断的标准。按照随机数字表法进行分组，随机分为对照组和观察组。对照组45例，男性患者31例，女性患者14例，年龄分布范围为22-78岁，平均年龄为（45.45±12.33）岁，病程分布为2-7d，平均病程为（4.01±1.34）d，观察组45例，男性患者28例，女性患者17例，年龄分布范围为21-77岁，平均年龄为（44.61±11.83）岁，病程分布为2-6d，平均病程为（3.68±1.44）d。
1.2方法 对照组按照常规管理方法进行护理，立足于患者实际病情，采取相应的护理管理措施，严格控制护理质量，确保患者能够配合治疗。观察组患者按照分层级护理的方法实施护理，具体包括：（1）分层级设置：以医院实情作为实施依据，对护理人员进行层级划分，最终划分为护理组长、高级护士、初级护士、助理护士四个层级。针对不同的患者以及其实际病情，对护理流程进行合理制定，并将护理流程用A4纸打印，悬挂于患者床头，便于医护人员进行查看。（2）层级管理：护士组长主要担任护理管理、护理教学、科研以及人员考核等责任，高级护士主要负责病房查看，并对初级护士进行指导，初级护士主要管理和考核，并强化患者的护理技术质量，确保患者能够积极依从治疗和护理手段。助理护士在护理过程中，主要负责基础护理、健康宣教等工作，同时，要加强巡视，对患者生命体征变化进行密切关注，并总结每一位患者在治疗期间的应该特殊注意的事项，并对患者一一告知等。
1.3观察指标 观察指标为两组患者的临床护理效果，护理质量评分总分100分，分数越高，表示护理质量越高。护理满意度评分总分为100分，分数越高，护理满意度越高。
1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件开展数据分析和处理。
2结果
详见下表1，观察组护理质量评分（94.56±5.45）显著高于对照组（88.37±6.18），观察组满意度评分（92.18±6.09）显著高于对照组（85.69±7.12），经检验，P<0.05。
表1 两组患者护理效果评分对比
3讨论
ICU作为医院的特殊科室，一般而言，入住ICU的患者，其病情危重，其疾病种类也较多，同时，具有病情变化迅速的特点，如果得不到及时有效的治疗和护理，对于患者将是致命的打击。在临床实践中，通过加强ICU患者的护理质量，对于提升患者临床治愈率具有重要意义[1]。分层级护理管理模式是新兴的管理模式，将其应用于ICU的临床护理，效果显著[2]。分层级护理管理模式的实施，能够根据护理人员不同的岗位能力进行工作的调整，协调合作，并使得每一项护理操作均受到上层护士的监管，促进了护理工作的规范化[3-4]。在本次研究中，将分层级护理管理应用于ICU护理实践，结果显示，实施分层级护理的观察组在护理质量和护理满意度方面均显著优于对照组，肯定了该护理手段的临床应用价值。
参考文献
[1]尉晓兰，张新静.分层级管理模式和常规管理模式在ICU护理管理中的效果对比研究[J].中国卫生产业，2015，12（25）：125-126，129.
[2]万柔.分层级管理模式在ICU护理管理中的实施效果[J].保健文汇，2018，（11）：65.
[3]傅莺莺.分层级管理模式在ICU护理管理中的实践效果研究[J].中医药管理杂志，2018，26（8）：102-104.
[4]相彩霞.分层级管理模式在ICU护理工作中的应用效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（5）：227-228.
论文作者:张丽芳
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：层级论文; 患者论文; 管理模式论文; 效果论文; 护士论文; 质量论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年3期论文;