（湖北省十堰市郧阳区人民医院 湖北 十堰 442500)
【摘要】目的：分析消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施。方法：选取2015年9月至2016年9月期间我院的20名消毒供应室工作人员，将其动态随机化分为两组，两组各有10名，通过分析包装质量缺陷的原因后，对照组和观察组再分别采用常规防范措施和针对性防范措施。结果：观察组工作质量评分（96.46±1.89）分、消毒知识掌握度（96.75±1.14）分、无菌物品灭菌合格率（100.00%）均高于对照组（P＜0.05）。结论：消毒供应室发生包装质量缺陷的原因较多，而通过实施相应的防范措施后，可提高无菌物品灭菌合格率。
【关键词】 消毒供应室；包装质量缺陷；原因；防范措施
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0340-02
消毒供应室的工作质量，直接决定院内感染率，为了提高临床治疗效果，降低感染率，应加强消毒供应室消毒灭菌质量的管理，防止差错的发生[1]。本文旨在探索消毒供应室发生包装质量缺陷的原因及其防范措施，具体可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 资料
本次的探索对象为20名消毒供应室工作人员，对其进行抽签分组方式，分别为观察组（针对性防范措施；10名）和对照组（常规防范措施；10名），所有工作人员均在2015年9月至2016年9月期间选取。
观察组医护人员平均年龄为（34.42±1.45）岁，1名为男性医护人员，9名为女性医护人员。
对照组医护人员平均年龄为（33.67±2.25）岁，2名为男性医护人员，8名为女性医护人员。
两组消毒供应室工作人员各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 原因分析
（1）包装质量缺陷：内容物和器械包名字不相符，主要是因为，包装工作人员打包好器械，由另一位工作人员进行化学指示胶带填写，从而发生实质性错误。
（2）诊疗包内器械欠缺：常见的现象为手术器械包内缺少刀片、刀柄，麻醉包内缺少纱布块等，其主要是因为消毒供应室工作量较大、且枯燥无味、缺乏新意，工作重复性强，同时工作要求又较为苛刻，再加上周围环境、器械的影响，导致工作人员出现思想不集中、烦躁、疲劳等现象，从而出现工作差错。
（3）包装方式不正确：由于器械、纱布、棉球均为形状、体型不一，从而导致包装方式较为复杂，同时还可因包装者对包装质量的不熟悉。
1.3 防范措施
对照组采用常规防范措施，合理分配每个工作人员的工作量，且规范每个工作环节。
观察组采用针对性防范措施，主要包括以下几点：
（1）落实各项操作和完善各项规章制度：根据卫生部制定的管理标准和我院实际情况，制定相应的标准制度，且要求每位消毒供应室人员熟记、掌握，从而确保各项工作制度的落实，建立健全的消毒供应室规章制度，同时定期在院内开展相关知识学习会，提高工作人员对消毒、包装的认识。
（2）加大质控管理力度，加强质量管理：在科室内组建质控小组，由资历高、经验丰富工作人员担任小组组长，主要管理制度为相互监督、相互检查、人人参与、相互补漏，从而确保物品的质量。
（3）加强消毒供应室工作人员工作责任心：每月总结一次，每位消毒供应室工作人员次月表现情况，且落实激励机制，对本月发生差错者，给予罚款，对于表现优秀者，给予奖励，做到奖罚分明，且提高工作人员的责任心和质量管理意识，调动工作人员的积极性和主动性。
（4）合理分配人力资源：根据工作人员入科时间、工作质量、特殊情况，合理分配人员，尽可能将资历高搭配资历低的工作人员进行同一班次，从而达到互补目的。同时定期检查一次性物品和灭菌物品的存储、发放以及有效期，规范物品消毒、清洗、灭菌、检测等流程。
1.4 观察指标
对比两组工作人员的消毒知识掌握度、无菌物品灭菌合格、工作质量评分。
1.5 统计学处理
使用SPSS21.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2.结果
观察组工作质量评分、消毒知识掌握度、无菌物品灭菌合格均高于对照组（P＜0.05）。如表所示。
3.讨论
近年来，有研究统计发现，院内感染率逐渐上升，且大部分患者均为术中感染，其主要是由于器械消毒不到位所致，从而引起医患患纠纷。而为了改善医患关系，降低临床感染率，应加强消毒供应室的管理，包括消毒供应室提供的敷料、纱布、器械等无菌物品，同时还需改善消毒环节，从而确保无菌物品的消毒质量。[2]
灭菌主要步骤包括清洗、包装、灭菌、发放，其每个环节都非常重要，能够体现整个医院的医疗质量，而为了提高医疗质量，应对使用过的器械物品进行合理消毒、清洗、灭菌，确保每个环节无误，从而提高消毒质量[3]。对此我院通过分析消毒供应室发生包装质量缺陷的原因后，实施针对性防范措施，可有效保证灭菌过程的成功，确保各器械、物品处于无菌状态，同时还可在无形中提高消毒供应室工作人员的工作质量评分和消毒知识掌握度，确保消毒工作的顺利实施，降低差错发生，减少院内感染率[4]。
总而言之，通过分析包装质量缺陷的原因后，采用针对性的防范措施，能够降低无菌物品灭菌不合格率。
【参考文献】
[1]马丽明，郭宗芳，王蕾等.消毒供应室常见包装质量缺陷及防范措施[J].中国医药科学，2013，85(19):164-165，175.
[2]黄清娟.消毒供应室器械包装的质量缺陷及对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23(12):2945-2946.
[3]陆永秀.规范化培训对提高消毒供应室工作质量、工作效率及人员素质的作用[J].国际护理学杂志，2014，47(9):2494-2496.
[4]黎俊蓉.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用分析[J].实用中西医结合临床，2014，14(5):90-91.
论文作者:彭宝荣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/27
标签：质量论文; 工作人员论文; 防范措施论文; 物品论文; 缺陷论文; 器械论文; 感染率论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;