【摘要】目的：探讨实施护理干预后的耳鼻咽喉术后疼痛效果观察。方法：选取我院2014年4页-2015年4月收治的120例耳鼻咽喉术后患者，随机分成两组，对照组采取一般护理方式进行护理，观察组采用护理干预的护理方式，通过对比两组患者的临床满意度以及护理效果，得出结论。结果：观察组的护理有效率为91.67%；对照组的治疗有效率为80.00%；观察组的有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者的临床满意度为95.00%，对照组患者临床满意度为71.67%。对照组的临床满意度明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：适当的护理干预有利于提高护理效率，对提高患者的临床满意度有积极作用。
【关键词】耳鼻咽喉；术后疼痛；护理干预；效果观察
中图分类号 R473.76 文献标识码 B
耳鼻咽喉手术的部位特殊，手术之后对患者的生活有很大的影响，严重降低了患者的生活质量[1]。而术后疼痛是患者常见的心理的应激反应，临床上对患者术后疼痛的护理是护理的重点内容，对于耳鼻咽喉术后患者，临床常对患者疼痛做出镇痛或者止痛处理[2]。我院为研究耳鼻咽喉术后疼痛的护理干预对患者的护理效果的影响做出研究，现报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年4页-2015年4月收治的120例耳鼻咽喉术后患者，随机分成两组，对照组60例患者，男患者34例，女患者26例，年龄为23-87岁，平均年龄为（45.2±3.6）岁。疾病类型：耳科23例，鼻科20例，咽喉科17例。观察组60例患者，男患者33例，女患者27例，年龄为22-82岁，平均年龄为（46.4±5.3）岁，疾病类型：耳科24例，鼻科19例，咽喉科17例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料方面的差异无统计学意义（P > 0.05）,具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者采用常规的护理方法，如例行的巡视以及叮嘱患者遵守医嘱等。观察组患者采用护理干预下的护理方式，具有方法如下：
1.2.1 基础护理
护理人员密切关注患者手术后的生理变化，耐心询问患者的疼痛情况，对疼痛难忍的患者给予安抚，通过聊天、看书等方法分散患者的注意力。患者在手术之后，身体的疼痛会加剧，此时较易产生消极心理，护理人员应依据患者的自身情况，讲解治疗的效果，帮助患者放松，减轻身体的不适。临床上护理人员应依据调查结果，调整护理时间，保证患者的睡眠治疗；同时，适当的帮助患者进行体育锻炼，加强对身体的运动，提高患者的体质。
1.2.2 心理护理
在患者接受手术之前，与患者进行有效沟通，对患者说明手术方法，解释术后的恢复状况，增强患者的信心，降低患者的恐惧心理，消除患者的消极思想。由于耳鼻咽喉的手术之后患者的病情恢复较慢，患者本身的心理素质水平普遍较低，在医院接受治疗，心理会出现不同程度的损伤，产生或多或少的抵制、焦躁等不良情绪，甚至会失去治疗的信心。临床上应重视患者该方面的问题，护理人员应及时的对患者进行疏导，加强患者的自信心。
1.2.3 环境护理
患者的环境入手，包括控制病房的温度、湿度，根据阳光强度合理调节室内光线，护理人员应当定期对老年患者的物品进行整理，经常开窗通风为患者创造舒适的病房环境。病房清洁整齐, 物品摆放有序。为病人设置舒适的温度及湿度。
1.2.4 饮食护理
护理人员要给予患者家属适当的指导，在条件允许时，为不同病情的患者制定专门的食谱，对于咽喉科患者，尽可能的食用流质食物，减少食物对咽喉的机械性损伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆耳鼻咽喉科手术后均应饮食清淡，禁忌辛辣等刺激性食物。
1.3 判定指标
依据患者的临床体会将护理效果分为三级：有效：患者感觉无疼痛或疼痛可以忍受；好转：患者疼痛不能忍受，在止痛剂的作用下，可以保证睡眠质量；无效：患者疼痛剧烈，睡眠质量受到严重干扰，镇痛药物作用效果不佳。
1.4 统计学方法
本次研究中所涉及的数据均通过SPSS16.0 统计学软件进行处理，计量资料以均数± 标准差（`x±s）表示，组间比较采用t 检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P ＜ 0.05时为组间差异明显，具有统计学意义。
2.结果
观察组的护理有效率为91.67%；对照组的治疗有效率为80.00%；观察组的有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者的临床满意度为95.00%，对照组患者临床满意度为71.67%。对照组的临床满意度明显低于观察组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体数据见如下列表：
两组患者在接受临床护理的护理结果对比表
组别护理有效率临床满意度
观察组（n=60）91.67%95.00%
对照组（n=60）80.00%71.67%
p< 0.05< 0.05
3.讨论
术后疼痛是临床治疗的常见的并发症之一，严重时可影响患者的睡眠，直接威胁到患者的治疗效果[3]。耳鼻咽喉科手术部位较为特殊，术后对患者自身的影响较大。
我院为研究护理干预对耳鼻咽喉科患者术后的护理效果，做出以上研究。选取我院收治的120例患者，随机分成两组，对照组使用常规护理的方法，观察组采用护理干预的方法进行护理，具体的护理方向为基础护理、心理护理、环境护理以及饮食护理[4]。通过对比两组患者的临床护理效果以及患者的临床满意度，得出观察组患者的护理有效率为91.67%；对照组的治疗有效率为80.00%；观察组的有效率明显大于对照组；观察组患者的临床满意度为95.00%，对照组患者临床满意度为71.67%。差异具有统计学意义（P < 0.05）。研究结果说明，有效的护理干预对帮助患者减少疼痛，提高临床满意度等方面具有积极意义。
综上所述，对耳鼻咽喉科术后患者采用适当的护理干预使得患者的护理效果有所增加，患者的临床满意度也有所升高，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1] 张艳丽.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国当代医药.2010,8(16) 56-57.
[2] 彭月英.外科手术病人的术前心理变化与护理干预[J].中国现代医生.2010,8(05) 12-13.
[3] 潘 璟.综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响观察[J].基层医学论坛,2014,24(16):3213-3214.
[4] 崔 艳.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J].当代医学，2011,34（14）:117-118.
作者简介：
汪德清，湖北医药学院附属随州医院耳鼻喉科，副主任护师；
通讯作者：
陈玉华，湖北医药学院附属随州医院耳鼻喉科，主管护师。
论文作者:汪德清 陈玉华(通讯作者) 黄霞 冷寒
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年11月第11期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 满意度论文; 咽喉论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年11月第11期供稿论文;