四川省德阳市第二人民医院 618000
摘要：目的：探究健康教育给肺癌患者术后心理状况及生存质量带来的影响。方法：选取自2015年2月至2018年2月期间收治的80例肺癌患者，均采取手术方式进行治疗。按照患者是否接受了健康教育而将其分入研究组与对照组，各有患者40例。对比护理后两组患者的焦虑评分、抑郁评分、生存质量评分。结果：护理后研究组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，同时其各项生存质量评分则高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为肺癌患者进行健康教育可以改善其术后心理状况，从而获得更高的生存质量。
关键词：健康教育；肺癌；心理状况；生存质量；影响
肺癌为肿瘤科常见疾病，其死亡率在全世界范围内均是一直居高不下，每年全世界死于肺癌的人数约有一百余万，可谓是致死率最高的恶性肿瘤[1]。手术是治疗肺癌的主要手段，但患者多在术后存在着不良心理状况，其生存质量也普遍偏低。对于这种情况，本文选择2015年2月至2018年2月期间收治的80例肺癌手术患者，试探究健康教育给患者术后心理状况及生存质量带来的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2015年2月至2018年2月期间收治的80例肺癌手术患者，按照患者是否接受了健康教育而将其分入研究组与对照组，各有患者40例。对比两组患者临床资料：对照组：男性28例，女性12例；年龄38~82岁，平均（60.38±12.34）岁；鳞癌19例，腺癌15例，小细胞癌6例。研究组：男性27例，女性13例；年龄39~81岁，平均（60.44±12.25）岁；鳞癌18例，腺癌17例，小细胞癌5例。对比两组患者的年龄分布、性别构成、分型等上述资料，差异全无统计学意义（P＞0.05），统计学对比可正常进行。
1.2 方法
对照组仅作常规护理，给予患者用药指导与饮食指导，为患者在术后可能出现的疼痛、切口感染等并发症采取用药处理，并对存在疑虑与担忧情绪的患者给予解答与安抚。研究组在对照组常规护理措施上加行健康教育，具体措施有：①根据患者的需求制定个性化健康教育方案，为文化程度、性格、社会地位不同的患者采取相应的健康教育方法，如：为文化程度高、性格内向、社会地位较高的患者采取发放手册的教育方式，为文化程度较低、性格外向、社会地位较低的患者采取播放视频、一对一强调等教育方式。②举办各式各样的健康教育活动，播放多媒体视频，开展面对面教育，向患者宣传并发症预防与自我护理知识。③设立咨询台，安排资深心理咨询师为患者进行心理疏导，邀请成功治愈患者回院宣讲成功案例，鼓舞在院患者[2]。
1.3 观察指标
使用汉密尔顿焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）量表为患者进行术后心理状况的评定，患者评分越低则心理状况越差，焦虑、抑郁情绪越严重[3]。生存质量的评定选择欧洲癌症研究与干预组织提供的生存质量测定问卷，共涉及角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能等维度，分值越高则生存质量越高[4]。
1.4 统计学方法
参与本次研究的肺癌患者的所有数据使用19.0版的统计学软件包SPSS检验。计量资料使用（x±s）形式表示，检验t值。两组的数据若统计计算为P＜0.05，那么分组则有统计学意义存在于分组结果中。
2 结果
2.1 焦虑评分与抑郁评分
护理后研究组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 生存质量
护理后研究组的角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能等生存质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 护理后焦虑、抑郁评分的组间对比（分，x±s）
3 讨论
肺癌患者多存在肺不张、阻塞性肺疾病或上腔静脉阻塞等并发症，哮鸣音与咳嗽是其常见的病情表现，患者受到这些并发症的危害，生存质量普遍不佳[5]。而在病痛的长期折磨下，患者多存在抑郁、焦虑等负性情绪，这些情绪会对患者的治疗产生负面影响，因此临床必须要为患者进行不良心理状况的干预，促进患者病情的改善，进而达到改善生存质量的目的。本文中对照组采取的常规护理包括用药指导、饮食指导、并发症预防等措施，这些措施可以改善患者的生理状况，但是对患者负性心理却没有给予有效的干预，患者存在的负性情绪依然会影响到治疗的进行，而研究组采取健康教育，正是为了提高患者对疾病的认识，客观对待疾病，积极配合治疗，对治疗效果有着明显的增效作用。见结果，护理后研究组在焦虑评分和抑郁评分上低于对照组（P＜0.05），在角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能等各项生存质量评分上高于对照组（P＜0.05），这正是健康教育直接改善患者心理状况、间接提高生存质量的体现。
结语
健康教育对肺癌患者的术后心理状况与生存质量有积极影响，临床应为患者积极推广应用。
参考文献：
[1]李耀丽，马龙，赵久达，等.心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响[J].中国健康教育，2016，32（08）：743-745.
[2]王欢.心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（34）：133-134.
[3]杨桐，西兰香，薛东霞.老年肺癌患者心理护理及健康教育对其生存质量的影响[J].中华肿瘤防治杂志，2016，23（S2）：346-347.
[4]李晓青，巨亚丽，王秀娟，等.健康教育对肺癌术后患者心理状况及生存质量的影响[J].国际精神病学杂志，2016，43（05）：939-941.
[5]李玉华，陈立章.心理干预联合健康教育对老年肺癌患者生存质量和负性情绪的影响[J].中国老年学杂志，2015，35（19）：5575-5576.
论文作者:黄蓉
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/11
标签：患者论文; 肺癌论文; 健康教育论文; 质量论文; 心理论文; 评分论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年9期论文;