关键词：纤支镜；高频电刀治疗肺癌；护理分析
[中图分类号]R473.73[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZM
引言：
循证护理（Evidence-Based Nursing，EBN）是一种个体化的高端护理模式，在多种类型的临床看护中表现出了较好的优势。本文特此研究了其在经纤支镜的高频电刀治疗的肺癌病人中的护理效果。
1 资料、方法
1.1病人基本资料
本文以任意抽选于2016年2月至2018年10月接收的30名病人作为研究对象，根据护理模式的不同划分为实验组（循证组）、对照组（常规组）。其中，实验组病人最大、最小年龄分别为46岁、28岁，平均（32.16±2.18）岁。男女比例为6:9。对照组病人最大、最小年龄分别为45岁、29岁，平均（33.82±2.69）岁。男女比例为7:8。二组病人在基本资料方面没有表现出明显的区别（P＞0.05），可以进行统一性的对比分析。
1.2纳入、排除标准
入组的病人需要满足以下所有条件：入组病人需事先经相关科室专业医师结合临床检测结果，确诊其患有肺癌；经检验，排除病人患有额外的、明显的其余内脏系统的器质性病变；经检验，排除病人患有严重的传染性疾病；病人及其家属事先保证，对指标考察过程中所涉及到的问题会根据实际情况来进行回答；病人及其家属事先保证，不会在研究过程中出现严重违反医师嘱托的现象；病人在看护期间没有发生会致其无法继续参与研究的意外状况。凡不满足上述任意一条纳入标准的病人均不具备入组资格，应在进行资格审查时及早地排除，以免影响分析结果的科学性[1]。
1.3看护方法
对对照组病人采取常规护理，主要内容包括：病人基本情况的日常看护、协助病人完成各项临床检查以及遵循医师嘱托叮嘱病人用药等基本内容。
对实验组病人，在常规护理的基础上，外加循证护理，主要内容包括：在手术进行前综合分析病人的临床检测资料，尤其关注有无相关的过敏史，并向病人及家属讲解相关的手术基本知识以及预后的相关注意事项；在手术前对所用到的医疗器械进行安全性的检查，手术过程中密切关注病人体征，配合医师完成手术操作；术后合理规划病人的饮食结构，以容易消化吸收的流食为主，并嘱托病人减少说话次数，对咯血现象进行及时处理，以免影响病人恢复[2]。
1.4伦理学情况
研究方案的设计应符合伦理学原则，事先通过伦理委员会的审核。病人及其家属对于研究方案有基本了解，在进行前签署相关的知情同意书，对于研究过程中存在的风险有明确认识。研究全过程均在伦理委员会的监督下进行。
1.5考察指标
对二组病人的恢复情况、护理满意程度进行观察记录。
其中，恢复情况的考察通过各等级人数的统计记录来完成。恢复情况共划分为优（病症全部消除）、良（病症基本消除）、差（病症无明显消除甚至恶化）三个等级。对每个等级的人数进行记录。
对护理操作的满意程度由病人或其家属借助纽卡斯尔量表（Newcastle Scale of Nursing Satisfactory,NSNS）来完成。该量表的内容包括对护士基本护理素质的考察评价，共细分为看护认真程度、看护合理程度、看护及时程度、看护有效程度以及看护素质程度，共计5项。每项考查内容的分值设定为20分，且每项具体考察内容细分为分为5个级别，相关级别的分值分布为：很满意—20分、满意—15分、可以—10分、不满—5分、很不满—0分。评分值越高说明病人及家属对护理操作的满意度越高[13]。
1.6数据分析
使用SPSS 20.0对数据进行加工处理。对计量数据使用t检验，对计数数据使用c2检验。
2结果
2.1恢复情况
数据分析结果显示，实验组病人的优等恢复率（86.67%,13/15）、总有效率（100.00%，15/15）均高于对照组病人（53.33%，8/15）、（86.67%，13/15）。二组病人组间数据比较的结果均有明显的差异（P＜0.05）。详细数据见表1。
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表1 恢复情况
分组 例数 优 良 差 总有效率 实验组 15 86.67%，13/15 13.33%,2/15 0.00%,0/15 100.00%,15/15 对照组 15 53.33%,8/15 33.33%,5/15 13.33%,2/15 86.67%,13/15 c2值 1.272 3.696 3.278 1.692 P值 0.029 0.266 0.138 0.021 2.2看护满意程度
数据分析显示，接受循证护理模式实验组到的病人及家属对护理操作表现出了更高的评价，NSNS的量表评分数值更高。组间的数据比较表现出明显的差异（P＜0.05）。详细数据见表2。
表2 纽卡斯尔量表评分
分组 例数（n） 评分值 观察组 15 92.68±5.86 对照组 15 85.16±6.89 t值 5.829 P值 0.008 2.3讨论
本文以30名经手术病人作为研究对象，研究了循证护理在术后的临床看护效果。
数据分析显示，实验组病人的优等恢复率（86.67%,13/15）、总有效率（100.00%，15/15）均高于对照组病人（53.33%，8/15）、（86.67%，13/15），而且对护理操作表现出了更高的评价。上述结论的相关组间比较均有明显的差异（P＜0.05）。
循证护理是一种个体化的高端护理模式，在多种类型的临床看护中表现出了较好的优势。在本研究中，该护理模式在促进此类病人恢复的同时，可以提高其对看护的满意程度，值得在临床进行推广使用。
参考文献：
[1]刘慧慧.纤支镜引导Parker管和普通导管对插管过程的影响[J].环球中医药,2015,8(S2):178.
[2]祁丽萍,郗东锋,王学军.纤维支气管镜辅助气管插管的护理体会[J].基层医学论坛,2015,19(15):2137-2138.
论文作者:肖琳
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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