牡丹江市李世平口腔诊所 黑龙江 牡丹江 157011
【摘要】：目的 观察分析口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡患者的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年3月我院收治的124例复发性口腔溃疡患者为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组62例患者。对照组患者使用甲硝唑口腔粘贴片治疗，联合组患者在对照组治疗的基础上给予口腔溃疡散。观察比较两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后的临床症状。结果 联合组总有效率为90.32%，明显高于对照组的77.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，联合组口腔溃疡数目、口腔溃疡直径、症状消失时间以及溃疡愈合时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡患者可以取得比较满意的临床疗效，可以明显减少口腔溃疡大小和数目，值得在临床上大力的推广。
【关键词】：口腔溃疡散；甲硝唑口腔粘贴片；复发性口腔溃疡；临床症状
Clinical effect of combined application of oral ulcer powder and metronidazole oral paste in the treatment of recurrent oral ulcer
[abstract] objective: to observe and analyze the clinical effect of oral ulcer powder combined with metronidazole oral paste tablets in the treatment of patients with recurrent oral ulcer.Methods a total of 124 patients with recurrent oral ulcer admitted to our hospital from January 2018 to March 2019 were selected as research objects. They were randomly divided into control group and combination group, with 62 patients in each group.Patients in the control group were treated with metronidazole oral paste, and patients in the combined group were given oral ulcer powder on the basis of the treatment in the control group.Observe and compare the clinical efficacy of the two groups of patients, and compare the clinical symptoms before and after treatment of the two groups.Results the total effective rate of the combined group was 90.32%, which was significantly higher than that of the control group (77.42%, P<0.05).Compared with the control group, the number of oral ulcers, diameter of oral ulcers, time of symptom disappearance and ulcer healing time in the combined group were significantly reduced, with statistically significant differences (P<0.05).VAS scores of patients in the combination group were significantly lower than those before treatment and after treatment in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion oral ulcer powder combined with metronidazole oral paste can achieve relatively satisfactory clinical effect in the treatment of recurrent oral ulcer patients, can significantly reduce the size and number of oral ulcer, it is worth promoting in clinical.
【 key words 】 : oral ulcer powder;Metronidazole oral paste tablet;Recurrent oral ulcer;Clinical symptoms
复发性口腔溃疡是临床上一种常见的口腔黏膜疾病，又被称为复发性阿弗他溃疡，患者的主要临床症状包括口腔溃疡和灼痛，可伴头痛发热、淋巴结肿等。近年来，该病发病率逐年上升，具有反复性、自限性和周期性等特点，严重影响患者生活质量[1]。目前对于复发性口腔溃疡的治疗在临床多采用减轻临床症状、缓解口腔溃疡部位疼痛和预防疾病复发为主。本文观察分析口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡患者的临床疗效，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年1月-2019年3月我院收治的124例复发性口腔溃疡患者为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组62例患者。其中，联合组男性患者34例，女性患者28例，年龄16-75岁，平均年龄（45.62±8.64）岁，病程6个月-21年，平均病程（11.21±2.33）年。对照组男性患者33例，女性患者29例，年龄15-76岁，平均年龄（45.69±8.59）岁，病程8个月-20年，平均病程（11.16±2.12）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者饭后使用甲硝唑口腔粘贴片，用棉签擦干黏膜后粘附于口腔患处，1 片/次，3 次/d。联合组患者在对照组治疗的基础上给予口腔溃疡散，用消毒棉球蘸取适量药物擦于患处，3 次/d。7 d 为 1个疗程，两组持续治疗 2 个疗程。
1.3观察指标 ①临床疗效。治愈为患者的口腔溃疡愈合，症状消失，1 年内不复发；好转为患者的口腔溃疡愈合时间加长，间歇期延长，疼痛程度减轻，溃疡数目减少和直径变小等 5 项指标中，有3 项以上达到者；无效为患者未达到以上标准。②口腔溃疡数目、口腔溃疡直径、症状消失时间以及溃疡愈合时间。③采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组患者治疗前后的疼痛程度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，联合组总有效率为90.32%，明显高于对照组的77.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者治疗前后VAS评分比较 联合组患者治疗前及治疗后的VAS评分分别为（6.12±1.05）分、（2.29±0.34）分；对照组患者治疗前及治疗后的VAS评分分别为（6.15±1.09）分、（3.11±0.52）分；联合组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
复发性口腔溃疡的病因较为复杂，现代医学研究认为该病的发生与患者本身免疫系统、消化功能异常、营养缺乏、炎症因子和感染等因素相关，具体发生机制未完全阐明。目前对于复发性口腔溃疡的治疗主要以促进溃疡部位愈合、减少复发次数和缓解疼痛为主。甲硝唑粘贴片的主要成分为甲硝唑，能够抑制厌氧菌[2]。甲硝唑粘贴片以卡波姆为载片，从而吸附在溃疡部位的黏膜上，缓慢释放药物，与漱剂、口含片、膜剂等其他口腔剂型药物相比，甲硝唑粘贴片发挥药效时间较长，并且副作用小[3]。口腔溃疡散是由青黛、白矾和冰片等中药组成，具有消溃止痛的功效。本次研究结果显示，联合组总有效率为90.32%，明显高于对照组的77.42%；与对照组比较，联合组口腔溃疡数目、口腔溃疡直径、症状消失时间、溃疡愈合时间及治疗后VAS评分均明显降低。综上所述，口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡患者可以取得比较满意的临床疗效，可以明显减少口腔溃疡大小和数目，值得在临床上大力的推广。
参考文献
[1]刘君.对口腔溃疡患者局部使用维生素B_2、维生素C、强的松及甲硝唑进行治疗的效果[J].当代医药论丛,2019,17（5）:154-155.
[2]侯小丽,谢光远,李晶.口腔溃疡散联合甲硝唑口腔粘贴片治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33（9）:2307-2311.
[3]曾维勇,刘忠义.甲硝唑、维生素B_2、珍珠粉等配伍治疗口腔溃疡临床研究[J].北方药学,2017,14（8）:6-8.
论文作者:宋富强
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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