关键词：综合护理干预；肺结核；糖尿病；生活质量；影响
引言
糖尿病作为一种慢性进展性疾病，会使得患者长期血糖偏高，并发酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病周围神经病变等症状，导致患者残疾甚至危及患者性命。有科学研究表明，糖尿病患者感染肺结核的风险远大于未（下转封三）患糖尿病的人，２型糖尿病合并肺结核患者在临床上较为常见。由于两种病症的相互影响，这类患者的病情较为严重，必须及时治疗，并加强护理干预，以确保治疗方案的有效性。本实验探讨对２型糖尿病合并肺结核患者实施综合护理干预措施的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月~2019年10月收治的112例肺结核合并糖尿病患者,按照双盲法分为对比组和实验组,各56例。对比组男30例,女26例；年龄44~67岁,平均年龄(55.53±12.26)岁。实验组男29例,女27例；年龄45~66岁,平均年龄(55.45±12.12)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规临床护理。观察组在常规护理的基础上采用综合护理。（1）健康教育及心理护理：讲解两种疾病病因、治疗方法、饮食上的矛盾性，帮助患者纠正经验误区；积极、耐心与患者沟通，掌握其心理状态，针对性的进行心理疏导及安慰。（2）人性化护理：进行血糖、胸片变化及痰菌化验结果的监测，并根据患者的病情变化及发展情况制定对应的治疗方案。（3）用药护理：告知用药的目的、方法、必要性，关注其不良反应。（4）饮食护理配合适当运动：由于两种疾病的饮食存在矛盾，控制血糖的同时又要保证营养，应少吃多餐，以高热量、高蛋白质及高维生素饮食为主，配合适量的运动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）预防感染护理：对于病情较重需要卧床的患者需给予翻身，并对受压部位定时按摩，预防压疮的发生；协助患者排痰，以减少肺炎发生率；为患者注射胰岛素行降低血糖治疗时需严格遵守无菌操作，对注射点给予皮肤消毒处理；保证患者病房内环境清洁、定期给予消毒与通风处理，尽量减少外人探视，避免发生交叉感染。
2结果
2.1两组患者结核病灶控制、血糖控制情况比较 实验组患者的结核病灶控制率为94.64%(53/56)、血糖控制率为89.29%(50/56),均高于对比组的78.57%(44/56)、75.00%(42/56),差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者生活质量评分比较 实验组患者的生理功能、健康状况、躯体疼痛、社会功能评分均高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
医院感染是肺结核合并糖尿病患者常见的并发症，可加重患者的病情和延长住院时间，增加经济压力，影响患者的生存质量。肺结核合并糖尿病患者身体功能严重破坏，加上营养不足，卧床时间长，抵抗力弱，导致医院感染风险大大增加。综合医院感染护理的实施，能够针对患者的的病情及心理状态，给予相应的心理支持和生理护理，从而促进心理状态的改善；借助合适的翻身护理、无菌操作、空气消毒以及加强营养支持，遵医嘱给予抗生素预防性使用等，可有效预防医院感染的发生。２型糖尿病，即成人发病型糖尿病，是内分泌科较为常见的一种疾病，多发于３５～４０岁群体，在糖尿病患者中所占比重高达９０％以上，在受到遗传、环境、种族、年龄、生活方式等因素的影响下，容易引发此病，在临床中２型糖尿病患者主要的临床表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力、肥胖等。而对于肺结核，则是呼吸内科较为常见的一种疾病，主要是肺部感染了结核菌引发肺结核，多发群体为老年人、慢性呼吸道疾病、糖尿病患者等，该疾病患者主要的临床症状为低热（午后显著）、盗汗、乏力、消瘦等。值得注意的是，临床研究发现，２型糖尿病和肺结核两病互相依存，互为因果，无论是在治疗还是护理时，都必须考虑到二者的相互影响，提出一个相对科学的方案，以平衡二者的发展，获得预期治疗效果。在治疗时，实施综合护理干预措施，根据患者病情康复的需求，指导患者合理饮食、适量运动，及时疏导其负性情绪，加强用药指导，都有利于患者病情的康复，确保治疗方案得以有效实施。有学者经研究表明：在临床中，针对２型糖尿病合并肺结核患者，加强综合护理干预，能够对临床治疗起到正面的影响，达到促进患者康复的作用，本研究得出了与之较为相似的研究成果。心理护理可以疏导患者不良情绪，树立治疗信心；饮食护理可使患者更好的了解疾病治疗和饮食之间的关系，懂得合理控制饮食的重要性；用药护理使患者了解按时、按量用药的重要性，提高患者的用药依从性，增加满意度。
参考文献
［1］梁月贞，柳映霞，潘学娇，等.延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用［J］.临床医学工程，2014，21（3）：368．
［2］李洪梅，张军，张雪冰.综合护理干预在老年肺结核合并2型糖尿病患者中的效果观察［J］.临床肺科杂志，2009，14（11）：1540.
论文作者:李美琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 肺结核论文; 实验组论文; 糖尿病患者论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 病情论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;