文山州中医医院 云南 文山663600
摘要:目的：探讨针灸护理用于周围性面瘫患者护理中的临床效果。方法：选取2015年2月-2017年4月我院接收的周围性面瘫患者102例，应用随机数字表法分为对照组与观察组，两组患者均采用统一治疗方案，对照组患者实施基础护理，观察组在对照组基础上实施针灸护理，对比两组患者护理效果、portmann 评分及治愈时间。结果：观察组患者护理总有效率96.08%高于对照组78.43%差异显著（P＜0.05）；对照组患者portmann 评分低于观察组（P＜0.05）；观察组治愈时间短于对照组（P＜0.05）差异存在统计学意义。结论：针灸护理用于周围性面瘫患者护理中的效果显著，可提高portmann评分并缩短治愈时间，值得临床推广应用。
关键词:针灸护理；周围性面瘫；portmann评分
周围性面瘫主要是指面部神经非化脓性炎症，可于各个年龄段发病，属于临床常见疾病类型。周围性面瘫主要临床表现为眼睑无法正常闭合、口角下垂、额纹消失以及表情肌瘫痪等，对患者日常工作及生活带来极大影响[1]。中医学认为周围性面瘫主要因气血两虚、营卫失调导致，患者以针灸理疗为主开展护理干预效果较好[2]。本研究主要对106例周围性面瘫患者实施针灸护理的效果进行分析，旨在为临床护理方案选择提供依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料 选取我院2015年2月-2017年4月接收的102例周围性面瘫患者，随机分为对照组与观察组，每组患者均为51例。对照组患者男31例，女20例，年龄为20-76岁，平均（42.31±3.26）岁，病程为1-29d，平均（16.32±2.13）d；病变位置：左侧面瘫28例，右侧面瘫23例；观察组患者男30例，女21例，年龄为19-78岁，平均（42.06±3.31）岁，病程为1-30d，平均（16.25±2.17）d；病变位置：左侧面瘫30例，右侧面瘫21例。两组患者基础资料对比无显著差异（P＞0.05）存在可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理干预，包括整体情况评估、生活饮食干预以及健康教育等。观察组患者给予针灸护理，方法：患者入院后向其介绍针灸护理目的，通过与患者沟通交流，了解患者心理状态，给予相应关怀并进行疏导，提高患者依从性及信心，确保配合针灸及护理干预。针灸前患者均进行全面评估，确保患者无针灸禁忌。借助面部局部三线法实施针灸，确定针灸穴位后，捻针1min，每间隔5min捻针1次，留针30min。合谷穴、牵正穴、太翳风穴、风池穴等为主穴；太阳穴、阳白穴、照海穴、迎香穴、四白穴等为配穴。主穴及四肢穴均留针30min，针灸10次为1个疗程，间隔3d后实施下1疗程治疗。为确保患者针灸过程顺利开展，针灸前可指导患者选择舒适体位，放松心态接受针灸。针灸过程中需避免针灸部位受风可借助毛巾加盖。对患者针灸过程中出血、疼痛等情况进行密切观察。灸后指导患者及家属进行面部肌肉活动锻炼，通过按摩帮助后期恢复，可有效预防麻痹肌肉萎缩等不良反应。
1.3 观察指标 对比两组患者针灸护理效果及portmann 评分、治愈时间。针灸护理效果借助《中医病症诊断疗效标准》对截止针灸护理3个疗程后情况进行评定，分别借助痊愈、好转、有效及无效进行评定。护理效果为痊愈、好转、有效三者例数在总例数中的比例。
1.4 统计学方法 运用统计学分析软件SPSS20.0处理本研究中数据，计量资料用（）描述，t检验；计数资料用“%”表示，检验，当P＜0.05时表示对比差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理效果 对照组患者痊愈19例，好转9例，有效12例，无效11例，护理总有效率为78.43%（40/51）。观察组患者痊愈26例，好转13例，有效10例，无效2例，护理总有效率为96.08%（49/51）。观察组患者护理总有效率高于对照组（P＜0.05）。
2.2 对比两组患者portmann 评分及治愈时间 对照组患者portmann 评分显著低于观察组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治愈时间短于对照组（P＜0.05）存在统计学意义，见表1。
3 讨论
相关研究指出[3-4]，周围性面瘫发病与患者自身受凉、过度劳累、病毒感染等存在关联，因脉络失养及气血麻痹出现面瘫症状，极大程度影响患者生活及工作。另有研究指出[5-6]，周围性面瘫患者实施护理中应用针灸护理可加快患者恢复速度，效果较好。
本研究结果显示，观察组患者护理总有效率96.08%高于对照组78.43%；对照组portmann 评分低于观察组；观察组治愈时间短于对照组。周围性面瘫患者实施针灸护理过程中不仅可借助针灸缓解其症状，还可于针灸后辅助按摩，指导患者自主进行面部肌肉训练，可加快患者恢复速度并对降低不良反应发生率，效果显著。提示患者实施针灸护理干预可帮助患者更快恢复，治愈所用时间较短，可最大限度降低疾病对患者工作及生活带来的影响。
综上所述，周围性面瘫患者护理中实施针灸护理的效果较好，患者护理效果显著，治愈时间短，具有一定临床推广应用价值。
参考文献:
[1]刘若冰.针灸护理对周围性面瘫的临床效果[J].吉林医学,2013,34(3):573.
[2]彭梅珍,冷情英.针灸护理对周围性面瘫的临床效果探索[J].医学信息,2015,13(48):205-206.
[3]张丽君.针灸护理对周围性面瘫的临床效果探索[J].大家健康（中旬版）,2016,10(7):111-111.
[4]乐泉.周围性面瘫的针灸治疗护理体会[J].现代养生B,2014,8(3):190.
[5]于桂红.针灸理对周围性面瘫的价值研究[J].饮食保健,2016,3(9):87-88.
[6]金咏羚,马越.分期针灸治疗周围性面瘫60例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(17):97-98.
论文作者:陆光梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/11/30
标签：患者论文; 针灸论文; 面瘫论文; 对照组论文; 效果论文; 统计学论文; 评分论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;