黑龙江省大庆市人民医院 163316
摘要：目的 分析应用系统护理对于糖尿病患者在住院期间预防压疮以及生活质量的作用。方法 随机抽取在医院自 2015 年6 月到 2017 年3 月接受住院治疗的 100 例糖尿病患者，将其平均地划分成两组，包含常规组与系统护理组。常规组的患者给予常规护理干预，而系统护理组的患者给予系统护理干预。比较两组患者的压疮比例与生活质量。结果 系统护理组患者的压疮比例（4.00%）比常规组的（20.00%）明显减少（P ＜0.05）。系统护理组患者的生活质量比常规组的明显增加（P ＜0.05）。结论 系统护理管理能够有效地减少糖尿病患者在住院期间形成压疮的比例，增加患者的生活质量，值得临床应用。
关键词：系统护理干预；生活质量；压疮；糖尿病；住院
压疮是指因患者的长期卧床或姿势受限而导致局部组织被压迫，局部血流量不足而造成该部位机体的皮肤以及皮下组织处于长时间的缺氧与营养供应的状态，从而形成的局部坏死病症[1]。该病在住院治疗的糖尿病患者中的发生率较高。该病一旦形成则会影响患者的生活质量，影响临床治疗的效果，甚至导致患者的死亡率明显提高[2]。因此，选取高效的护理措施对于住院期间压疮的预防具有非常重要的作用。为了分析应用系统护理对于糖尿病患者在住院期间预防压疮以及生活质量的作用，本文随机抽取在医院自 2015 年6 月到 2017 年3 月接受住院治疗的 100 例糖尿病患者进行临床研究，具体研究结果现报告如下。
1 资料和方法
1．1 一般资料
随机抽取在医院自 2015 年6 月到 2017 年3 月接受住院治疗的 100 例糖尿病患者，全部患者需确诊属于糖尿病且无任何皮肤病或者破损状况，且知情同意，还需排除伴有深静脉血栓的患者，排除存在精神异常以及无法理解量表内容的患者。共有男性 63 例，共有女性 37 例；患者的年龄范围在 64 至 87岁，平均值是（72.18 ±4.58）岁。将全部患者平均地划分成两组，包含常规组与系统护理组。两组之间的一般资料都没有显著的差异（P > 0.05），存在较高的可比性。
1．2方法
常规组的患者给予常规护理干预，定期监控患者的各项体征以及血糖指标，降低饮食中糖类与脂类的摄入量，遵医嘱用药干预等。而系统护理组的患者给予系统护理干预，具体方法如下。第一，组织护理人员参与压疮的影响因素、护理措施等相关的培训工作并考核合格方可上岗。第二，全面评估患者的综合状况，判断其压疮形成的风险性，对于高风险性的患者给予严密干预与观察。第三，及时观察并判断患者的心理状态并给予及时地疏解干预，保证患者的良好心态，同时为患者讲解压疮的危害与预防措施，引起患者与家属的重视，提高患者的依从性与积极性。第四，保证患者严格遵医嘱用药，还应综合患者的血糖水平与身体状况制定针对性的饮食计划，在保证血糖平衡的基础上保证各类营养物质的供应充足，可增加食物中的矿物质以及微量元素的含量，提高患者的免疫能力。第五，尽量每隔一小时进行翻身，保持身体倾斜，降低患者皮肤的受压迫状态。在翻身过程中需尽量轻柔，降低患者皮肤的损伤。同时还应保证患者的床褥与皮肤的清洁，在大小便后进行彻底的清洁与消毒。
比较两组患者的压疮比例与生活质量。患者的生活质量的判断根据世界卫生组织制定的生活质量量表，该量表共包含七方面，即总体健康、精神状态、疼痛与不适、生活能力、食欲、睡眠状态以及对药物和医疗的依赖性，每项分值都在 0 至 100 分[3]。
1.3 统计学方法
全部试验数据都用软件 SPSS 22.0 处理与分析，生活质量分值等计量资料实施 t 检验。压疮比例等计数资料实施卡方检验，将 P ＜0.05 表示组间比较差异存在统计学上的意义。
2 结果
系统护理组患者的压疮比例（4.00%）比常规组的（20.00%）明显减少（P ＜0.05）。系统护理组患者的生活质量比常规组的明显增加（P ＜0.05），详见表 1。
表 1 两组的压疮比例与生活质量分值状况
3 讨论
糖尿病患者因为自身机体代谢系统的平衡被破坏，机体末端的血流状况不佳，免疫能力降低，易于造成患者皮肤的破损，加重皮肤病原菌感染的风险，尤其是住院患者，形成压疮的比例较高[4]。另一方面，由于糖尿病患者的机能减弱，压疮的治愈难度较高，还会影响病情的控制，因此对于该类患者应该采取有效地干预措施，预防压疮的形成。在本文的研究中，系统护理组患者的压疮比例（4.00%）比常规组的（20.00%）明显减少（P ＜0.05）。系统护理组患者的生活质量分值比常规组的明显增加（P ＜0.05），可知系统护理管理能够有效地减少糖尿病患者在住院期间形成压疮的比例，增加患者的生活质量。通过系统护理管理保证护理人员的护理技能处于较高水平，确保护理的高质量；对患者的大小便进行管理能够避免患者因其对皮肤的长时间潮湿环境与刺激而损害臀部的皮肤，从而降低压疮的形成[5]。通过对患者与家属进行健康宣教，不但提高患者的依从性，而且鼓励家属协助对患者进行干预，保证患者皮肤的清洁与干燥[6]。
综上所述，系统护理管理能够有效地减少糖尿病患者在住院期间形成压疮的比例，增加患者的生活质量，值得临床应用。
参考文献：
[1]熊敏利，晏玫.局部氧疗联合红外线照射及磺胺嘧啶银乳膏治疗糖尿病合并Ⅲ期压疮的疗效观察[J].激光杂志，2016，37（11）：161-163.
[2]莫华冰.持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响[J].安徽医药，2014，（5）：985 -987.
[3]周桂珍，薄存霞，沙凤珍等.糖尿病慢性并发症患者压疮危险因素评估与护理干预[J].齐鲁护理杂志，2012，18（3）：33-34.
[4]王恒.持续护理质量控制对住院糖尿病患者发生压疮的影响作用[J].饮食保健，2016，3（15）：164-165.
[5]陈鸣明.糖尿病并发压疮患者的创面护理进展[J].护理实践与研究，2011，8（19）：108-111.
[6]李小亚.浅析糖尿病压疮的护理体会[J].中外女性健康研究，2015，（18）：156，178.
论文作者:徐阳,张丽,姜运梅,李红景
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 系统论文; 生活质量论文; 糖尿病患者论文; 常规论文; 比例论文; 皮肤论文; 《健康世界》2017年第7期论文;