浙江中医药大学 浙江省杭州市 310053
乳腺纤维瘤是一种较为常见乳房良性肿瘤，表现为无痛性肿块，好发于适龄女性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有文献表明有9%~10%乳腺纤维瘤女性患者。此病在中医范畴归于“乳癖”，曾在《疡医大全》记载：“乳癖似乳中结核，核随喜怒消长。”目前。乳腺纤维瘤的治疗上以手术为主，但一方面存在复发的可能性，另一方面往往会损伤乳腺组织，导致哺乳时积乳[1]。运用中医理论体系来治疗乳腺纤维瘤，取得良好的效果。
案例：
罗某，女，20岁，2015年6月来校门诊中医内科就诊。19岁时两胸部出现硬块，月经不规律，睡眠良好。经乳腺科确诊为乳腺纤维瘤，经三个月中医调理，月经恢复正常，但右胸部肿块由1.5*1.2cm，变大至2.8*1.4cm，糖类抗原72-4（CA72-4）：11.73（偏高）。2016年11月份来我老师针灸科治疗，给予背部膀胱经刮痧、拔罐、艾灸，埋线（关元穴，足三里双侧、三阴交双侧），经过一个月的治疗，右胸肿块变小为2.0*2.5cm，糖类抗原72-4（CA72-4）：6.9（正常）。
讨论
至今乳腺纤维瘤的发病机制与发病原因至今未十分了解，现代医学认为其发病因素与内分泌失调有关[2]。乳腺纤维瘤的发病与内分泌激素失调密切相关，术后存在复发或恶化的风险[3]。乳腺纤维瘤中医称之为“乳核”，乳核是因为情志内伤，肝气郁结，或忧思伤脾，运化失司，痰湿内生，或冲任失调，气滞血瘀痰凝，积聚乳房脉络所致。
乳房属于冲任二脉，然冲任无本脏，不能独行经。宋代《圣济总录》中提到：“又冲脉者，起于气街，并阴阳经，夹脐上行，至胸中而散。盖妇人以冲任为本，若失于调理，冲任不和，阳明经热，或为风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核。”
通过该法后，乳腺纤维瘤肿块体积变小，气色较治疗前变好，可见，通过中医理论指导下的灸疗法能改善患者的症状并且对人体总系统运行无损伤，且不易复发。
总之，在中医辩证治疗下，疗效确切，不易复发且造成的对人总体损伤较小适合应用于临床。但是目前中医临床研究有其特殊性，大多数报道为临床观察，以自拟方、大复方或单验方为主，在中医证候的诊断标准、疗效评价标准未得到规范化的情况下，较难按照国际标
准开展多中心、大样本的临床研究[4]。此案例证明从中医角度治疗乳腺增生病能收到良好的成效且对人体损伤较小，为治疗乳腺纤维瘤疾病提供一个新的思路。
参考文献：
[1]邓殿忠. 手术治疗乳腺纤维瘤38例临床分析[J]. 临床和实验医学杂志，2009，8（2）：103- 104.
[2]曾艺文，贝国珠，周志云，曾桂玲. 中草药治疗乳腺纤维瘤临床观察[J]. 当代医学，2010，16（26）：159-160
[3]华艳萍，徐文亚，高雪娟，贺春华，吴 艳. 综合护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（18）：10-11
[4]赖熙雯，刘晓雁，宋兴华. 乳腺增生病中医药治疗性文献的质量评价[J]. 广州中医药大学学报，2009，26（4）：405-406.
论文作者:陆张璐,岳凯平,杨青
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/27
标签：乳腺论文; 纤维瘤论文; 中医论文; 肿块论文; 损伤论文; 乳房论文; 抗原论文; 《健康世界》2017年12期论文;