摘要：目的 探讨对室性心律失常患者行炙甘草汤加减治疗的临床效果。方法 将2018年4月~2019年4月我院收治的96例室性心律失常患者作为研究的对象，将患者按照抛硬币的方法分为两组，分别为常规组和综合组，每组分别为48例患者。常规组给予常规的药物治疗，综合组在常规组的基础上加以炙甘草汤进行联合治疗，观察并比较常规组和综合组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果 综合组患者接受治疗后，总体有效率为45例（93.75%），常规组为38例（79.17%），综合组的治疗有效率明显高于常规组（P＜0.05）。综合组患者接受治疗后，不良反应的发生率4例（8.33%），常规组为12例（25.00%），P＜0.05。综合组不良反应率相对较低。结论 对室性心律失常患者行炙甘草汤加减治疗，与单纯的常规治疗方法相比，具有更高的安全性和有效性。
关键词：炙甘草汤；室性心律失常；临床效果；不良反应
室性心律失常的症状十分常见，对于大部分患者而言，临床上通常采取西药的方法进行治疗，但是单纯的西药治疗效果并不理想。目前，伴随我国医疗技术的不断发展，临床上认为在西医治疗的基础上，加以中医方法进行辨证治疗，为患者提供更加安全而又有效的方法进行治疗，效果更加显著，不仅能够减少不良反应的发生，同时，还能够提高治疗效果[1-2]。本次研究将2018年4月~2019年4月我院收治的96例室性心律失常患者，分别给予西药以及中西医联合的方法进行治疗，具体方法如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究是在患者知情同意下开展，将2018年4月~2019年4月我院收治的96例室性心律失常患者作为研究的对象，将患者按照抛硬币的方法分为两组，分别为常规组和综合组，每组分别为48例患者。其中，常规组男性28例，女性20例，年龄为在32到74岁，平均数（50.42±9.28）岁；综合组男性26例，女性22例，年龄为在32到78岁，平均数（50.84±9.67）岁。经统计学检验，两组患者的基线资料基本等同，组间对比不存在明显差异，P＞0.05。
1.2治疗方法
常规组给予常规的药物治疗。将150mg的胺碘酮注射液（生产企业：赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司 批准文号：进口药品注册证号H20070141）于15h滴注完毕，其中，前6h每分钟注射量为1mg，随后将每分钟的注射量调整为0.5mg，对于治疗效果并不理想的患者，则需要再次加入150mg的胺碘酮注射液。
综合组在常规组的基础上加以炙甘草汤进行联合治疗。炙甘草汤中包括：25g生地、15g炙甘草、10g麻仁、10g麦冬、9g桂枝、9g生姜以及10枚大枣。对于气阴两虚的患者而言，则需要加入白术、龙眼肉以及当归；对于阴虚火旺的患者而言，则需要加入黄柏以及知母。
1.3临床观察指标
观察并比较常规组和综合组患者的治疗效果以及不良反应发生率。治疗效果的评定标准[3]为：①显效。患者经过治疗后的临床症状全部消失，实验室的检查指标全部恢复正常；②有效。患者经过治疗后的临床症状以及实验室的检验结果得到有效改善，但是并未完全恢复正常；③无效。患者经过治疗后的临床症状以及实验室检验结果并未发生任何变化，甚至恶化。治疗有效率=（治疗有效率+治疗显效率）。
1.4统计学方法
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，总结归纳并分析两组室性心律失常患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。
2结果
2.1对于两组患者接受治疗后的总体有效率进行比较
综合组患者接受治疗后，总体有效率为45例（93.75%），常规组为38例（79.17%），综合组的治疗有效率明显高于常规组（P＜0.05）。见表1：
2.2对于两组患者接受治疗后的不良反应发生率进行比较
综合组患者接受治疗后，不良反应的发生率4例（8.33%），常规组为12例（25.00%），P＜0.05。综合组不良反应率相对较低。见表2：
表1 对于两组患者接受治疗后的总体有效率进行比较[n（%）]
3讨论
心律失常作为临床上十分常见的一种心血管疾病，患者一旦患病，心脏信号将会发出冲动的节律变化，心律失常的发生机制主要包括冲动传导以及形成异常两种，患者的心脏自主神经系统一旦出现异常，将会形成不规律以及不合理的冲动信号[4]。当患者出现不同程度的病理反应，心室肌细胞以及心房肌细胞也将会出现自律性的表现，进而导致患者出现心力衰竭的症状，这将会增加死亡几率。因此，临床上需要采取有效的措施进行治疗，进而减少患者的死亡[5-6]。本次经过大量的分析和讨论，充分得出以下的结果：综合组的治疗有效率明显高于常规组（P＜0.05）。综合组患者接受治疗后，不良反应率相对较低。中医领域认为心律失常食欲“眩晕”、“心悸”的范畴，在阿托品以及异丙肾上腺素等常规的西医治疗的基础上，联合中医进行辨证的治疗，能够有效改善患者的临床症状。炙甘草汤中的大枣以及人参，能够达到活气补血以及健脾补气的治疗效果；麦冬以及生地等能够达到增益气血以及补益阴虚的治疗效果；生姜以及桂枝能够达到温阳化阳的治疗效果，上述药剂联合使用，能够充分发挥出益气通阳以及滋阴养血的治疗效果。
结语：
概而言之，与单纯的常规治疗方法相比，行炙甘草汤加减治疗，对于室性心律失常患者而言，具有更高的安全性和有效性。
参考文献
[1]丁萌. 炙甘草汤联合胺碘酮在气阴两虚型冠心病室性心律失常治疗中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（87）：91-92.
[2]万志敏，万美萍. 美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型冠心病心律失常的效果观察[J]. 基层医学论坛，2019，23（19）：2777-2778.
[3]王丽琛，滕国华，周慧君等人. 冠心病心律失常采用炙甘草汤加减治疗的临床疗效分析[J]. 中国医药指南，2019，17（01）：152-153.
[4]高旭杰，杨园园，闫建玲，袁长玲. 炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：156+159.
[5]吴利娜，秦建宁，丁辉. 美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型冠心病心律失常疗效及安全性评价[J]. 长春中医药大学学报，2018，34（06）：1193-1196.
论文作者:李政
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 心律失常论文; 甘草论文; 常规论文; 不良反应论文; 治疗效果论文; 有效率论文; 《航空军医》2019年8期论文;